1、收涩药医学宣教收涩药医学宣教 收涩药含义含义:凡以收敛固涩为主要功效,常用以治疗各种滑脱病证的药物。分类分类:固表止汗药固表止汗气虚自汗,阴虚盗汗 涩肠止泻药涩肠止泻大肠虚寒、固涩无权,久泻、久痢 涩精缩尿止带药 固精、缩尿、止带遗精、滑精、遗尿、尿频、带下清稀量多以及崩漏2收涩药医学宣教 性能特点性能特点:1.药性药性 收涩药的药性没有明显的规律,有的偏温,有的偏寒,而有的则为平性,但以偏温者为多。2.药味药味 收涩药一般具有酸涩味。3.归经归经 固表止汗药多归肺与心经,涩肠止泻药主归大肠及脾、肾经,涩精缩尿止带药主归肾、膀胱经。配伍应用配伍应用:固表止汗药治气虚自汗,宜配伍补气药;治阴虚盗
2、汗宜配伍补阴药。止泻药治脾肾阳虚之久泻、久痢,应配伍温补脾肾药。固精缩尿药治肾虚遗精、滑精、遗尿、尿频,应配伍补肾药;治冲任不固,崩漏不止,则配伍补肝肾、固冲任药。敛肺止咳平喘药治肺肾虚损,久咳虚喘,宜配伍补肺益肾纳气药等。3收涩药医学宣教使用注意:使用注意:1.自汗、盗汗者,选用固表止汗药;久泻、久痢者,选用涩肠止泻药;遗精、滑精、遗尿、尿频、白带过多者,选用固精缩尿止带药;久咳虚喘、虚性出血者,则应分别选用敛肺止咳平喘或收涩止血的药物。2.收涩药具有的固表、涩肠及缩尿等功效,不利于邪气外出。一旦误用,有“闭门留寇”之弊。故表邪未解,湿热内蕴 所致之汗出、泻痢、带下,以及郁热未清者,均不宜专
3、以固涩之法。4收涩药医学宣教第一节固表止汗药5收涩药医学宣教麻黄根 本草经集注 本品为麻黄科草麻黄或中麻黄的根及根茎。本品性状:无臭,味微苦。【主要性能主要性能】甘、涩,平。归肺经。【功效】固表止汗。【应用】治气虚自汗,牡蛎散:黄芪、浮小麦等 治阴虚盗汗,与白芍、五味子、山茱萸等配伍。治产后虚汗不止,麻黄根散:当归、黄芪等。【用法用量】切断,生用。煎服,39g,外用适量。【使用注意】有表邪者忌用。6收涩药医学宣教麻黄根麻黄根7收涩药医学宣教 浮小麦 本草蒙筌 本品为禾本科草本植物小麦未成熟的颖果。本品性状:无臭、味淡。【主要性能】甘、微涩,凉。归心经。【功效】固表止汗,益气,除热。【应用】1.
4、自汗,盗汗自汗,盗汗 治自汗、盗汗,独圣散:单用本品炒焦研末即可取效。治气虚自汗,牡蛎散:黄芪、煅牡蛎、麻黄根等配伍。治阴虚盗汗,可配伍熟地黄、五味子、白芍等药物。为固表止汗之佳品。为固表止汗之佳品。2.阴虚内热阴虚内热 治阴虚发热,骨蒸劳热,常配伍麦冬、生地黄、地骨皮等。【用法用量】生用或炒用。煎服,1530g;研末服,35g。8收涩药医学宣教浮小麦浮小麦9收涩药医学宣教附药附药:小麦小麦 本品为小麦的本品为小麦的成熟颖果。性能:甘、凉。归心经。功效:养心除烦。成熟颖果。性能:甘、凉。归心经。功效:养心除烦。主治:心神不安,烦躁失眠主治:心神不安,烦躁失眠,妇女脏燥,悲伤欲哭,甘草大枣汤:,
5、妇女脏燥,悲伤欲哭,甘草大枣汤:甘甘草、大枣等同用。用法用量:煎服,草、大枣等同用。用法用量:煎服,3060g。10收涩药医学宣教第二节涩肠止泻药11收涩药医学宣教 五味子 神农本草经 本品为木兰科落叶木质藤本五味子或华中五味子的成熟果实。前者习称“北五味子”,后者习称“南五味子”。本品性状:“北五味子”,果肉气微,味酸;南五味子,粒较小。唐代新修本草载“五味皮肉甘酸,核中辛苦,都有咸味”,故有五味子之名。【主要性能】酸、甘,温。归肺、心、脾、肾经。【功效】收敛固涩(敛肺、涩肠、固精),益气滋肾、生津止渴,宁心安神。【应用】1.久泻不止 治脾虚久泻,豆蔻饮:肉豆蔻、赤石脂等同用。治脾肾虚寒久泻
6、不止,四神丸:补骨脂、肉豆蔻、吴茱萸等药同用。12收涩药医学宣教南五味子南五味子北五味子北五味子13收涩药医学宣教五味子五味子14收涩药医学宣教2.久喘虚咳 为治肺肾两虚、久咳虚喘之要药为治肺肾两虚、久咳虚喘之要药治肾虚久咳,可单用熬膏服用:或五味子丸:罂粟壳同用。治肺气不足,咳嗽短气、神疲乏力,补肺汤:人参、黄芪、紫菀等药同用。治肺肾两虚咳嗽,都气丸:山茱萸、熟地黄、山药同用。亦可用于寒饮咳嗽,小青龙汤;苓甘五味姜辛汤:细辛、干姜等配伍。3.遗精、滑精治肾虚精关不固,可单用熬膏服;桑螵蛸丸:桑螵蛸、附子、龙骨等同用。15收涩药医学宣教 4.自汗、盗汗 治阴虚盗汗,麦味地黄丸:熟地黄、山茱萸、
7、麦冬等。5.津伤口渴,消渴 6.心神不宁证 天王补心丹:麦冬、丹参、酸枣仁等。【用法用量】生用或经醋、蜜拌蒸晒干用。煎服,36g。【使用注意】外有表邪,内有实热,咳嗽初起,麻疹初起,均不宜用。16收涩药医学宣教 乌梅 神农本草经 本品为蔷薇科梅的近成熟果实。本品形状:具焦酸气,味极酸而涩。【主要性能】酸、涩,平。归大肠、肺、肝、脾经。【功效】涩肠止泻,敛肺止咳,安蛔,生津。【应用】1.久泻,久痢 可单用本品水煎服;固肠丸:罂粟壳、诃子等同用。治湿热泻痢,便下脓血者,乌梅丸:黄连、黄柏等同用。17收涩药医学宣教 乌梅乌梅18收涩药医学宣教2,肺热久咳可单用熬膏服,或与罂粟壳等份为末服用。对于湿痰
8、咳嗽,二陈汤:半夏、陈皮等药。3.蛔虫腹痛常与驱虫药花椒等同用增强疗效。4.口渴、消渴可单用煎服;或玉泉丸:天花粉、麦冬、人参等。【用法用量】去核生用或炒炭用。煎服,310g.止泻止血宜炒炭用。【使用注意】外有表邪或内有实热积滞者均不宜服。19收涩药医学宣教 诃子 药性论 本品为使君子科诃子或绒毛诃子的成熟果实。本品性状:气微,微酸涩后甜。【主要性能】苦、酸、涩,平。归肺、大肠经。【功效】涩肠止泻,敛肺止咳,利咽开音。【应用】1.久泻,久痢 2.咳嗽,失音 诃子汤:桔梗、甘草 【用法用量】生用或煨用。用时打碎或去核。涩肠止泻宜煨用,敛肺清热、利咽开音宜生用。【使用注意】凡外有表邪、内有湿热积滞
9、者慎用。20收涩药医学宣教诃子诃子21收涩药医学宣教 石榴皮 名医别录 本品为石榴科石榴的果皮。本品性状:味苦、涩。【主要性能】酸、涩,温。归大肠经。【功效】涩肠止泻,收敛止血。【应用】1.久泻,久痢 治久泻虚寒者,配伍干姜、附子等温里药。治久泻、久痢而致气陷脱肛者,配伍人参、黄芪等补气升提之品。22收涩药医学宣教23收涩药医学宣教2.便血,崩漏 可单用煎服;或与止血药地榆、槐花等同用。治妊娠下血不止者,石榴皮汤:当归、阿胶、艾叶炭等。【用法用量】生用或炒炭用。煎服,310g。入汤剂生用,入丸、散多炒用,止血多炒炭用。24收涩药医学宣教 肉豆蔻 药性论 本品为肉豆蔻科肉豆蔻的成熟种仁。本品性状
10、:气强烈芳香,味辛辣,微苦。【主要性能】辛、涩,温。归脾、胃、大肠经。【功效】涩肠止泻,温中行气。【应用】1.久泻,久痢久泻,久痢 为治虚寒泻痢之要药为治虚寒泻痢之要药 治脾胃虚寒之久泻、久痢,真人养脏汤:补骨脂、五味子、吴茱萸。2.胃寒胀痛,食少呕吐 常配伍温中降逆之干姜、半夏、木香等。【用法用量】煨制去油用。煎服,39g;入丸、散服,每次0.51g。涩肠止泻须煨熟去油用。【使用注意】湿热泻痢者不宜使用25收涩药医学宣教肉豆蔻肉豆蔻26收涩药医学宣教 第三节 涩精缩尿止带药27收涩药医学宣教山茱萸山茱萸29收涩药医学宣教2.遗精,遗尿 为固精止遗之要药治肾阴不足之遗精,常配伍熟地黄、枸杞子、
11、山药等滋阴固肾之品。治肾虚膀胱失约之遗尿、尿频,多与覆盆子、金樱子等同用。3.崩漏,月经过多 治肝肾亏损,冲任不固,加味四物汤:熟地黄、白芍、当归等。治脾气虚弱,冲任不固,固冲汤:黄芪、白术、棕榈炭等。【用法用量】生用或酒制用。煎服,510g,急救固脱2030g。【使用注意】素有湿热而致小便淋涩者,不宜应用。30收涩药医学宣教 桑螵蛸 神农本草经 本品为螳螂科昆虫大刀螂、小刀螂或巨斧螳螂的卵鞘。分别习称“团螵蛸”、“长螵蛸”及“黑螵蛸”。【主要性能】甘、涩、咸,平。归肾、膀胱经。【功效】固精缩尿,补肾助阳。【应用】1.遗精,遗尿 治心肾两虚之尿频,人参、远志、龙骨等(桑螵蛸散)2.肾虚阳痿 常
12、与鹿茸、肉苁蓉、菟丝子等药配伍。【用法用量】生用或炒制用。煎服,610g。【使用注意】阴虚火旺、膀胱有热者慎用。31收涩药医学宣教桑螵蛸桑螵蛸32收涩药医学宣教 金樱子 雷公炮炙论 本品为蔷薇科金樱子的成熟果实。本品性状:气微,味甘、微涩。【主要性能】酸、涩,平。归肾、膀胱、大肠经。【功效】固精缩尿止带,涩肠止泻。【应用】1.遗精,遗尿,带下 金樱子膏:单用熬膏服;或水陆二仙丹:与芡实相须使用。2.久泻久痢【用法用量】生用。煎服,612g。33收涩药医学宣教金樱子金樱子34收涩药医学宣教 海螵蛸 神农本草经 本品为乌贼科动物无针乌贼或金乌贼的内壳。【主要性能】咸、涩,微温。归肝、肾经。【功效】
13、固精止带,收敛止血,制酸止痛,外用收湿敛疮。【应用】1.带下,遗精 2.出血证 治崩漏,与当归、鹿茸、阿胶、蒲黄同用 治吐血、便血者,与白及等配伍,为末服。3 胃痛吐酸 与白及、浙贝母、延胡索、煅瓦楞子等配伍 4.湿疮,湿疹,溃疡不敛 【用法用量】生用。煎服,612g。研末吞服,每次1.53g。【使用注意】阴虚多热者不宜用。久服宜致便秘。35收涩药医学宣教 海螵蛸海螵蛸36收涩药医学宣教来源 性味 归经功效应用毒性禁忌桑螵蛸螳螂科甘、涩、咸,肾、膀胱经固精缩尿,补肾助阳1.遗经遗尿2.肾虚阳痿阴虚火旺,膀胱有热者慎用海螵蛸乌贼科咸、涩,微温肝、肾经固精止带,收敛止血1.带下,遗精2.出血证阴虚
14、多热者不宜用药物比较药物比较37收涩药医学宣教 莲子 神农本草经 本品为睡莲科莲的成熟种子。本品性状:气微,味甘、涩。【主要性能】甘、涩,平。归脾、肾、心经。【功效】补脾止泻,健脾补胃,止泻固精,益肾涩精止带【应用】1.脾虚泻痢 与党参、白术、山药等同用(参苓白术散)2.遗精滑精 3.带下 治脾虚带下,常与茯苓、白术等配伍。治脾肾两虚,常与山茱萸、山药、芡实等以增强疗效。4.心悸,失眠 常与酸枣仁、茯神、远志等配伍使用。【用法用量】去心打碎用。煎服,1015g。治心肾不交不宜去心。38收涩药医学宣教39收涩药医学宣教附药:附药:1.莲须莲须 性能:甘、涩,平;归肾、肝经。功效:固肾涩精。主治:
15、肾虚之遗精,滑精,带下,遗尿等。用法用量:煎服,25g。2.莲子心莲子心 性能:苦,寒;归心、肾经。功效:清心安神,涩精止血。主治:热病高热神昏,失眠,血热吐血。用法用量:煎服,1.53g。3.荷叶荷叶 性能:苦、涩,平;归心、肝、脾经。功效:清暑利湿,生阳止血。主治:暑热病证,脾虚泄泻及多种出血证。用法用量:煎服,310g。40收涩药医学宣教 经典药膳1莲肉糕:莲子肉、糯米(或大米)各200g,炒香;茯苓100g(去皮)。共研为细末,白糖适量,一同拦匀,加水使之成泥状,蒸熟,待冷后压平切块即成。源于士材三书。茯苓为补脾利湿药,与莲子肉、糯米同蒸糕食,则补脾益胃之功尤著。用于脾胃虚弱,饮食不化
16、,大便稀溏等。2莲子百合麦冬汤:莲子15克(带心),百合30克,麦门冬12克。加水煎服。本方用带心莲子以清心宁神,百合、麦门冬亦有清心宁神之效。用于病后余热未尽,心阴不足,心烦口干,心悸不眠等。3.冰糖莲子:将莲子浸泡吸水,加冰糖上笼蒸,然后再炖浓食用。4.莲子红枣汤:莲藕两大截去皮切块洗净沥干;红枣4两、莲子2两用水浸泡至软后捞起;将藕块和红枣、莲子加冰糖适量水煮1个半小时,至食材软透。可补血润肤,是长期疲劳过度,消耗精神的药补食品。无论哪种莲馔,无不清香可口。历代达官贵人常食的“大补三元汤”,其中一元即为莲子。古今丰盛的宴席上,无不备有莲馔,如宋代武林旧事描写宋高宗的御宴、西游记中的“天厨
17、”御宴、红楼梦中描写的贾府盛宴,均有“莲子肉”、“干蒸莲子”,而“莲子汤”则是最后的压席菜,尚有“无莲不成席”之势。41收涩药医学宣教 芡实 神农本草经 本品为睡莲科芡的成熟种仁。本品性状:气无,味淡。【主要性能】甘、涩,平。归脾、肾经。【功效】益肾固精,补脾止泻,除湿止带。【应用】1.遗精滑精 2.脾虚久泻 常与白术、茯苓、扁豆等同用。3.带下 治湿热带下黄稠,黄柏、车前子等(易黄汤)【用法用量】捣碎生用或炒用。煎服。1015g。42收涩药医学宣教 芡实芡实43收涩药医学宣教来源性味 归经功效 应用毒性禁忌莲子 睡莲科甘、涩,平脾、肾、心经补脾止泻,健脾补胃,止泻固精,益肾涩精止带1.脾虚泻痢2.遗精滑精 3.带下 中满痞胀及大便燥结者,忌服 芡实 睡莲科甘、涩,平脾、肾经益肾固精,补脾止泻,除湿止带1.遗精滑精 2.脾虚久泻3.带下外感前后,气郁痞胀,溺赤便秘,食不运化及新产后皆忌之 药物比较44收涩药医学宣教 谢谢观赏谢谢观赏45收涩药医学宣教