病毒性肝炎肝硬化课件-2.ppt

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1、1、门脉性肝硬化、门脉性肝硬化(消(消2)2、胆汁性肝硬化、胆汁性肝硬化(消(消3)3、坏死后性肝硬化、坏死后性肝硬化(消(消9)4、食管静脉曲张、食管静脉曲张(消(消4)5、慢性淤血性脾肿大、慢性淤血性脾肿大(局(局6)标本标本 1门脉性肝硬化门脉性肝硬化我国我国病毒性肝炎,欧美病毒性肝炎,欧美长期酗酒。变小、变硬、变形。小结节长期酗酒。变小、变硬、变形。小结节0.150.5cm,一般不超过,一般不超过1cm。纤维间隔宽窄较一致。纤维间隔宽窄较一致。标本标本 1门脉性肝硬化门脉性肝硬化我国我国病毒性肝炎,欧美病毒性肝炎,欧美长期酗酒。变小、变硬、变形。小结节长期酗酒。变小、变硬、变形。小结节

2、0.150.5cm,一般不超过,一般不超过1cm。纤维间隔宽窄较一致。纤维间隔宽窄较一致。标本标本 1门脉性肝硬化门脉性肝硬化我国我国病毒性肝炎,欧美病毒性肝炎,欧美长期酗酒。变小、变硬、变形。小结节长期酗酒。变小、变硬、变形。小结节0.150.5cm,一般不超过,一般不超过1cm。纤维间隔宽窄较一致。纤维间隔宽窄较一致。标本标本 1门脉性肝硬化门脉性肝硬化我国我国病毒性肝炎,欧美病毒性肝炎,欧美长期酗酒。变小、变硬、变形。小结节长期酗酒。变小、变硬、变形。小结节0.150.5cm,一般不超过,一般不超过1cm。纤维间隔宽窄较一致。纤维间隔宽窄较一致。标本标本 2坏死后性肝硬化坏死后性肝硬化病

3、因病因亚急性重型肝炎,中毒性肝坏死。变小、变硬、变形。大小结亚急性重型肝炎,中毒性肝坏死。变小、变硬、变形。大小结节混合型。纤维间隔宽,且厚薄不均。节混合型。纤维间隔宽,且厚薄不均。标本标本 2坏死后性肝硬化坏死后性肝硬化病因病因亚急性重型肝炎,中毒性肝坏死。变小、变硬、变形。大小结亚急性重型肝炎,中毒性肝坏死。变小、变硬、变形。大小结节混合型。纤维间隔宽,且厚薄不均。节混合型。纤维间隔宽,且厚薄不均。标本标本 2坏死后性肝硬化坏死后性肝硬化病因病因亚急性重型肝炎,中毒性肝坏死。变小、变硬、变形。大小结亚急性重型肝炎,中毒性肝坏死。变小、变硬、变形。大小结节混合型。纤维间隔宽,且厚薄不均。节混

4、合型。纤维间隔宽,且厚薄不均。标本标本 3胆汁性肝硬化胆汁性肝硬化病因病因自身免疫反应(慢性非化脓性胆管炎),长期胆管阻塞、胆汁淤积。自身免疫反应(慢性非化脓性胆管炎),长期胆管阻塞、胆汁淤积。变小、变硬、变形。不全分割型,细小或不明显。假小叶呈不完全分割型。变小、变硬、变形。不全分割型,细小或不明显。假小叶呈不完全分割型。标本标本 3胆汁性肝硬化胆汁性肝硬化病因病因自身免疫反应(慢性非化脓性胆管炎),长期胆管阻塞、胆汁淤积。自身免疫反应(慢性非化脓性胆管炎),长期胆管阻塞、胆汁淤积。变小、变硬、变形。不全分割型,细小或不明显。假小叶呈不完全分割型。变小、变硬、变形。不全分割型,细小或不明显。

5、假小叶呈不完全分割型。标本标本 4食管静脉曲张食管静脉曲张食管下段粘膜下静脉扩张、淤血,弯曲似蚯蚓。食管下段粘膜下静脉扩张、淤血,弯曲似蚯蚓。标本标本 4食管静脉曲张食管静脉曲张食管下段粘膜下静脉扩张、淤血,弯曲似蚯蚓。食管下段粘膜下静脉扩张、淤血,弯曲似蚯蚓。标本标本 5慢性淤血性脾肿大慢性淤血性脾肿大脾脏体积显著增大,重量增加脾脏体积显著增大,重量增加500g,被膜紧张。,被膜紧张。脾脏体积明显增大,是否为肥大?为什么?脾脏体积明显增大,是否为肥大?为什么?1、原发性肝癌、原发性肝癌(瘤(瘤13)2、门脉性肝硬化、门脉性肝硬化(消(消2)1、急性普通型肝炎、急性普通型肝炎(消(消4)切片切

6、片 1肝细胞胞浆疏松化、气球样变,点状坏死。肝细胞胞浆疏松化、气球样变,点状坏死。切片切片 1肝细胞胞浆疏松化、气球样变。肝细胞胞浆疏松化、气球样变。切片切片 1肝细胞嗜酸性变。肝细胞嗜酸性变。切片切片 1肝细胞嗜酸性变。肝细胞嗜酸性变。切片切片 1肝细胞凋亡(嗜酸性小体)。肝细胞凋亡(嗜酸性小体)。切片切片 1肝细胞凋亡(嗜酸性小体)。肝细胞凋亡(嗜酸性小体)。2、门脉性肝硬化、门脉性肝硬化(消(消2)切片切片 2PL(Pseudolobule):假小叶。):假小叶。切片切片 2假小叶假小叶1、你学过的疾病中那些可以引起肝肿大?是如何发生的?、你学过的疾病中那些可以引起肝肿大?是如何发生的?怎样进行鉴别?怎样进行鉴别?2、病毒性肝炎的基本病变是什么?、病毒性肝炎的基本病变是什么?3、门脉性肝硬化的病变特点及临床病理联系。、门脉性肝硬化的病变特点及临床病理联系。4、下次课绘图作业,请准备好实习报告及红蓝铅笔、普通、下次课绘图作业,请准备好实习报告及红蓝铅笔、普通铅笔等。铅笔等。5、预习泌尿系统病案讨论(附、预习泌尿系统病案讨论(附 word 文档)文档)

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