1、病理学概述病理学概述(Pathology)(Pathology)绪言 教学目的与要求：教学目的与要求：1.1.掌握掌握:病理学的概念，病理学常用的病理学的概念，病理学常用的研究方法。研究方法。2.2.了解了解:病理学的研究任务、内容及在病理学的研究任务、内容及在医学中的地位，病理学的形成和发展。医学中的地位，病理学的形成和发展。病理学概述(Pathology)2病理学概述(Pathology)3 一一.定义定义:是研究疾病的发生发展是研究疾病的发生发展规律规律,阐明疾病阐明疾病本质本质的一门医的一门医学基础理论学科。学基础理论学科。病理学概述(Pathology)4 病因学病因学 发病学发病学
2、本质本质 病变病变:形态结构、功形态结构、功 能、代谢的变化能、代谢的变化 转归转归病理学概述(Pathology)5 二二.基本内容基本内容:包括总论和各论包括总论和各论 总论总论(普普 通病理学）：研究各种疾病的通病理学）：研究各种疾病的 共同的基本规律。共性共同的基本规律。共性 各论（系统病理学）：研究各个器官各论（系统病理学）：研究各个器官 系统疾病的特殊规律。个性系统疾病的特殊规律。个性 举例举例病理学概述(Pathology)6例如例如:肺炎、肝炎、肾炎、脑炎肺炎、肝炎、肾炎、脑炎(各论各论)炎症炎症(总论总论)提示：学习方法（总论指导各论，提示：学习方法（总论指导各论，借助总论的
3、知识学习各论中各种疾借助总论的知识学习各论中各种疾病的相同点）病的相同点）病理学概述(Pathology)7 病理解剖学：侧重于形态学病理解剖学：侧重于形态学 病理生理学：侧重于功能代谢病理生理学：侧重于功能代谢 共同目标共同目标 研究疾病研究疾病返回病理学概述(Pathology)9 三三.在医学中的地位在医学中的地位:(一一)基础医学与临床医学的桥梁。基础医学与临床医学的桥梁。(二二)病理诊断是迄今诊断疾病最可靠病理诊断是迄今诊断疾病最可靠 的方法。的方法。(三三)在医学科研中在医学科研中,病理学是病理学是 重要的重要的 支撑点。支撑点。病理学概述(Pathology)10临床医学临床医学
4、微生物学、免疫学等微生物学、免疫学等)(生理学、解剖学、组织学、生物化学生理学、解剖学、组织学、生物化学基础医学基础医学 病理学 桥梁作用病理学概述(Pathology)11病理学概述(Pathology)12四四.研究方法研究方法:常见的有四种常见的有四种 (一一)尸检：尸检：(二二)活体组织检查：活体组织检查：(三三)细胞学检查：细胞学检查：(四四)动物实验动物实验：病理学概述(Pathology)13尸检：尸检：.取材方式取材方式:用器械从尸体用器械从尸体 2.优点优点:直观性直观性3.缺点缺点:不能反映病变动态变化过程。不能反映病变动态变化过程。4.意义意义:(1)查明死因查明死因,明
5、确诊断明确诊断,协助临协助临 床总结床总结 经验经验,提高诊断和治提高诊断和治 疗水平。疗水平。(2)积累大量人体病理材料。积累大量人体病理材料。(3)帮助解决医疗纠纷帮助解决医疗纠纷。病理学概述(Pathology)14病理学概述(Pathology)15活体组织检查：活体组织检查：.取材方式取材方式:用器械从活体局部切取、钳取、用器械从活体局部切取、钳取、粗针穿刺、细针吸取、搔刮，获取病变组织，进行病粗针穿刺、细针吸取、搔刮，获取病变组织，进行病理检查，确定诊断理检查，确定诊断 2.2.优点优点:组织新鲜组织新鲜,保真保真,有助于诊断有助于诊断 3.3.缺点缺点:取材受限取材受限 4.4.
6、意义意义:用于诊断和疗效判断用于诊断和疗效判断,尤其是良恶性肿尤其是良恶性肿瘤的鉴别瘤的鉴别 。病理学概述(Pathology)16细胞学检查：细胞学检查：.取材方式：细针穿刺、脱落细胞取材方式：细针穿刺、脱落细胞 2.优点：方法简便、诊断准确快速、几乎无痛苦、优点：方法简便、诊断准确快速、几乎无痛苦、可重复检查、费用低可重复检查、费用低 3.缺点：诊断准确率偏低缺点：诊断准确率偏低 4.临床意义：临床意义：协助诊断及普查协助诊断及普查病理学概述(Pathology)17动物实验：动物实验：.方式方式:在动物上建立疾病模型在动物上建立疾病模型 2.优点优点:弥补人体研究的不足弥补人体研究的不足
7、 3.缺点缺点:不能直接套用不能直接套用病理学概述(Pathology)18此外此外,还有一些比较先进的方法还有一些比较先进的方法,如如:PCR、流流式细胞术、分子原位杂交、重组式细胞术、分子原位杂交、重组DNA等。等。目前目前,病理学研究已深入到分子水平病理学研究已深入到分子水平,而本科教而本科教学仅限于细胞阶段学仅限于细胞阶段,偶亦涉及亚细胞、分子水偶亦涉及亚细胞、分子水平。其学习之路漫长兮。平。其学习之路漫长兮。激光扫描共聚焦显微镜激光扫描共聚焦显微镜病理学概述(Pathology)19 (一一)祖国祖国:秦汉时期的黄帝内经秦汉时期的黄帝内经 隋唐时代巢元方的诸病源候论隋唐时代巢元方的诸
8、病源候论 南宋时宋慈的洗冤集录等南宋时宋慈的洗冤集录等 在病理学发展中作出了一定贡献。在病理学发展中作出了一定贡献。病理学概述(Pathology)20 (二二)国外国外:1.18世纪中叶器官病理学世纪中叶器官病理学,是病理学研是病理学研 究的开端。究的开端。2.19世纪中叶细胞病理学世纪中叶细胞病理学.3.20世纪中叶超微病理学。世纪中叶超微病理学。4.20世纪末分子病理学。世纪末分子病理学。病理学概述(Pathology)21 六六 病理学的学习方法病理学的学习方法:一个观点：发展的观点（一个观点：发展的观点（疾病是个动态的发展疾病是个动态的发展 过程，不是静止的）过程，不是静止的）二个关系：二个关系：形态结构与功能变化的关系形态结构与功能变化的关系 局部与整体的关系局部与整体的关系 三结合：三结合：总论与各论总论与各论 理论与实习（标体，切片）理论与实习（标体，切片）病理知识与临床表现病理知识与临床表现 病理学概述(Pathology)22病理学概述(Pathology)23
