1、2021/3/1212021/3/1222021/3/1232021/3/124组织与实施灾难管理灾难医学检伤分类生命支持应急预案2021/3/1252021/3/1262021/3/1272021/3/1282021/3/1292021/3/12102021/3/12112021/3/12122021/3/12132021/3/12142021/3/12152021/3/12162021/3/12172021/3/12182021/3/12192021/3/12202021/3/1221生命支持2021/3/1222创伤性死亡分布的三种模式第一个死亡高峰发生于创伤后的数秒至数分钟内。早期阶段
2、的致死原因包括：大脑、脑干、高位脊柱、心脏、主动脉和其它大血管的损伤。因为损伤往往非常重，极少病人能够获救。防止此死亡高峰的唯一有限方法是预防。2021/3/1223第二个死亡高峰发生于创伤后数分钟至数小时内。生命支持主要针对此高峰。此高峰的死亡原因往往是：硬膜下和硬膜外血肿、血气胸、脾破裂、肝破裂、骨盆骨折和/或其它引起大出血的多发损伤。“第一小时”生命支持主要特点是快速评估和复苏，这是生命支持的最基本概念。2021/3/1224第三个死亡高峰出现于创伤后的数天到数周，最主要的死亡原因是感染和多器官衰竭。先前阶段的医疗处置直接影响本阶段的病人预后。第一个医生和随后的任何一名处置病人的医务人员的工作都对病人的长期预后产生直接影响。2021/3/1225生命支持涵盖的三个概念1.首选处理威胁生命的情况。2.即使缺少明确的诊断也不能因此而延误确定性治疗。3.对于急性创伤病人，详细的病史并不需要。2021/3/12262021/3/12271.准备2.分拣3.初期评估：ABCDEs4.复苏5.初期评估和复苏的辅助检查6.再次评估：从头顶到足趾的检查和病史7.再次评估的辅助检查8.继续复苏后监测和再评估9.确定性治疗2021/3/12282021/3/12292021/3/12302021/3/12312021/3/1232谢谢！2021/3/1233
