1、焦氏头针医学知识专题焦氏头针医学知识专题讲座讲座 焦氏头针焦氏头针，针灸学中头针疗法的一种。由山西焦顺发同志于1971年首先提出，是以大脑皮层机能定位为理论依据，以针刺为手段治疗各种疾病的头针 疗法。临床常用于脑源性疾病。刺激区的定位及主治 为了准确地掌握刺激区的定位，首先要确定两条标准线。前后正中线：是从两眉之间至枕外粗隆下缘的头部正中连线。眉枕线：是从眉毛上缘中点至枕外粗隆尖端的头侧面的水平连线。1运动区【部位】：相当于大脑皮质中央前回在头皮上的投影。上点在前后正中线中点往后0.5厘米处；下点在眉枕线和鬓角发际前缘相交处，如果鬓角不明显，可以从颧弓中点向上引垂直线，此线与眉枕线交叉处向前移
2、0.5厘米为运动区下点。上下两点之间的连线即为运动区。将运动区划分为五等分，上15是下肢、躯干运动区。中25是上肢运动区，下25是头面部运动区，也称言语一区。【主治】：运动区上1/5，治疗对侧下肢及躯干部瘫痪；运动区中2/5，治疗对侧上肢瘫痪；运动区下2/5，治疗对侧中枢性面神经瘫痪，运动性失语，流涎，发音障碍等。2感觉区【部位】：相当于大脑皮质中央后回在头皮上的投影部位。自运动区向后移1.5厘米的平行线即为感觉区。上l5是下肢、头、躯干感觉区；25是上肢感觉区；下25是面感觉区。【主治】：感觉区上1/5，治疗对侧腰腿痛、麻木、感觉异常、后头部、颈项部疼痛、头鸣；感觉区中2/5，治疗对侧上肢疼
3、痛、麻木、感觉异常；感觉区下2/5，治疗对侧面部麻木，偏头痛，颞颌关节炎等。3舞蹈震颤控制区【部位】：在运动区向前移1.5厘米的平行线。【主治】：舞蹈病，震颤麻痹，震颤麻痹综合征。(一侧的病变针对侧，两侧都有病变针双侧)【刺法】：用长毫针由本线上端刺入，沿皮向目外眦方向刺至发际，或用2寸毫针分段刺入，行快速捻针手 法。4晕听区【部位】：从耳尖直上1.5厘米处，向前及向后各引2厘米的水平线。共4厘米。【主治】：眩晕、耳鸣、听力减退等。【刺法】：由此区的前端或后端刺入，沿皮刺1.33寸（4厘米），行快速捻针手法。5言语二区【部位】：相当于顶叶的角回部。从顶骨结节后下方2厘米处引一平行于前后正中线的
4、直线，向下取3厘米长直线。【主治】：命名性失语。【刺法】：由此区的上点进针，沿皮向下刺1寸（3厘米），行快速捻针手法 6言语三区【部位】：晕听区中点向后引4厘米长的水平线。【主治】：感觉性失语。【刺法】：由此区前端刺入，沿皮向后刺1.33寸（4厘米），行快速捻针手法。7运用区【部位】：从顶骨结节起分别引一垂直线和与该线夹角为40度的前后两线，长度均为3厘米。【主治】：失用症。【刺法】：由顶结节进针，沿皮刺入1寸（3厘米），行快速捻针手法。8足运感区【部位】：在前后正中线的中点旁开左右各 l厘米，向后引平行于正中线的3厘米长的直线。【主治】：对侧下肢瘫痪，疼痛，麻木，急性腰扭伤，夜尿，皮质性多尿
5、，子宫下垂等。【刺法】：沿皮刺，行快速捻针手法。9视区【部位】：从枕外粗隆顶端旁开l厘米处，向上引平行于前后正中线的4厘米长的直线。【主治】：皮层性视力障碍。10平衡区【部位】：相当于小脑半球在头皮上的投影。从枕外粗隆顶端旁开3.5厘米处，向下引平行于前后正中线的4厘 米长的直线。【主治】：小脑性平衡障碍。12胸腔区【部位】：在胃区与前后正中线之间，从发际向上下各引2厘米长的平行于前后正中线的直线。【主治】：胸痛、胸闷、心悸、冠状动脉供血不足、哮喘、呃逆、胸部不适等症。13生殖区【部位】：从额角处向上引平行于前后正中线的2厘米长的直线。【主治】：功能性子宫出血、盆腔炎、白带多；配足运感区治疗子
6、宫脱垂等。14血管舒缩区【部位】：在舞蹈震颤控制区向前移1.5厘米的平行线。【主治】：皮层性水肿、高血压。【刺法】：从此区的上端刺入，沿皮向眉尾方向刺至发际。行快速捻针手法。【器具器具】头皮针一般选用 2830号1.52寸长的不锈钢毫针，初学者进针有困难可选用1寸针。小儿则用0.5l寸针。【操作方法操作方法】正确取定头皮针刺激部位对治疗效果有重要影响。初学者应用卷尺精确测定，并用龙胆紫药水作好标记。然后嘱病人取正坐位，分开局部头发（男性病人如有可能应理成光头），进行彻底消毒。进针法进针法 在进针时要避开发囊、瘢痕及局部感染处，以免引起疼痛。初学者可用指切进针法，即以左手拇指的指甲掐切头穴，右手
7、持针，针尖紧靠指甲缘，迅速刺入皮下。进针方向与头皮成1530度角。熟练后，可用快速进针法以减轻疼痛，方法为：用右手拇、食（示）指尖捏住针体下端（距针尖2厘米处），针尖对准进针点，手指尖距头皮510厘米序腕背屈后，再突然手腕掌屈，借助这一力量使针尖冲进皮下或肌层。进针后，右手拇、食（示）指尖捏住针柄下半部，中指紧贴针体末端，沿皮将针体快速推至帽状腱膜下层。当针到达帽状腱膜下层后，指下会感到阻力减小，然后将针沿头皮针穴线推进0.51.5寸，再进行运针。注意：头皮针进针要掌握好角度，角度过小，针易进人肌层；角度过大，则容易刺人骨膜，都会引起疼痛。为了减轻进针时的疼痛，可嘱病人憋气，深吸气一口，暂停呼
8、吸。运针法运针法 头皮针运针只捻转不提插。为使针的深度固定不变及捻转方便起见，一般以拇指掌侧面和食（示）指挠侧面夹持针柄，以食（示）指的掌指关节快速连续屈伸，使针身左右旋转，每分钟要求捻转200次左右。这一速度对初学者来说是有一定难度的，特别是双手同步捻转，因此要下苦功锻炼一段时间。每次持续捻转卫2分钟，头皮针留针1530分钟，在此期间还需间隔510分钟运针1次。如手捻确实有困难，也可以电针代替，频率宜在200300次分以上，刺激强度以病人的反应来决定，一般以病人可耐受力度，波型可选择连续波。另有两种手法，读者也可酌情选用。一为抽提法，针体进人帽状腱膜下层后，针体平卧，用右手拇、食（示）指紧捏
9、针柄，左手按压进针点处以固定头皮，用暴发力将针迅速向外抽提3次，然后再缓慢地向内退回原处。这种紧提慢插的方法，相当于泻法。一为进插法，持针手法与上相同，用暴发力将针迅速向内进插3次，再退回原处，这种紧插慢提的方法，相当于补法。注意：上述提插范围不宜超过0.l寸，动作要求迅速。出针法出针法 头皮计的出针比较简单，只需缓慢退针到皮下，然后迅速拔出。因为头皮血管比较丰富，取针后应立即用消毒干棉球按压，以防出血。头皮针法每日或隔日1次，一般以10次为一疗程。疗程间隔57日。【适应病症适应病症】头皮计法主要用于脑血管疾病的治疗，对中风（脑出血或脑梗塞）引起的偏瘫，其总有效率可达到90以上。对脑外伤后遗症、小儿脑性瘫痪、小儿脑发育不全、震颤麻痹、舞蹈病、耳鸣及各类急慢性疼痛等，都有一定效果。近年来还用于老年性痴呆症和小儿智力障碍等。【注意事项注意事项】头皮针的刺激强度较大，应注意防止晕针。在头皮针治疗中常易发生滞针，即针刺人头皮后，行针困难，难以捻转进退。可适当延长留针时间，嘱病人身心放松，并在针体周围轻柔按摩，然后顺进针方向缓缓退出。因脑出血引起的中风病人，在急性期有昏迷、发热或者血压忽高忽低不稳定者，不可用头皮针，须待症情稳定后才能治疗。对急性发热，高热，心力衰竭者也要慎用头皮针。头皮血管丰富，出针时易出血或引起皮下血肿，可用干棉球轻揉，促使其消散。
