糖尿病患者低血糖症课件.ppt

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DCCT Research Group.N Engl J Med 1993;329:97798601020304050607080901005.56.06.57.07.58.08.59.09.510.0 10.5低血糖低血糖并发症并发症HbA1C发生低血糖发生低血糖/并发症的危险并发症的危险(%)543210抑制内源性胰岛素分泌4.6(82.8)3.8(68.4)3.2-2.8(57.6-50.4)神经生理功能异常l唤醒障碍3.0-2.4(54-43.2)2.8(50.4)认知功能异常,不能完成复杂任务2.0(36)脑电图发生变化1.5(27.0)严重的低血糖l意识障碍l惊厥l昏迷静脉血糖水平(mmol/L)血糖单位:mmol/L(mg/dl)进食口服葡萄糖20-30g口服蔗糖静脉推注50%葡萄糖30-50ml胰高糖素1mg静脉或皮下注射每15-20分钟监测一次血糖水平,确定低血糖恢复情况低血糖未恢复低血糖已恢复了解低血糖发生的原因教育患者有关低血糖的知识避免低血糖的再次发生静脉滴注5%或10%的葡萄糖液有必要时加用糖类皮质激素无意识障碍无意识障碍有意识障碍有意识障碍

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