1、糖尿病足护理糖尿病足护理糖尿病足的护理11糖尿病足是糖尿病病人因末梢神经病变失去感觉或微循环障碍所致,常合并感染。发病率约5%10%。主要表现为足部溃疡、感染、坏疽,往往给患者带来严重的精神压力。因此,在整个病足的康复过程中,护理显得尤为重要。现将本病护理体会介绍如下:糖尿病足的护理12一、糖尿病足的主要症状一、糖尿病足的主要症状糖尿病足的护理13糖尿病足的主要症状是下肢疼痛及皮肤溃疡,从糖尿病足的主要症状是下肢疼痛及皮肤溃疡,从轻到重可表现为间歇性跛行,下肢休息痛和足部轻到重可表现为间歇性跛行,下肢休息痛和足部坏疽。病变早期时表现为抬高下肢时足部皮肤苍坏疽。病变早期时表现为抬高下肢时足部皮肤
2、苍白,足背发凉,足背动脉搏动减弱以至消失,间白,足背发凉,足背动脉搏动减弱以至消失,间歇性跛行,进而干脆不能行走,行走时疼痛难忍,歇性跛行,进而干脆不能行走,行走时疼痛难忍,以后又出现休息时也疼痛,严重时患者可因疼痛以后又出现休息时也疼痛,严重时患者可因疼痛难忍而彻夜难眠。病情再进一步发展,下肢特别难忍而彻夜难眠。病情再进一步发展,下肢特别是脚上可出现坏疽,创口经久不愈,坏疽可分为是脚上可出现坏疽,创口经久不愈,坏疽可分为湿性、干性和混和性三种,坏疽严重者不得不接湿性、干性和混和性三种,坏疽严重者不得不接受截肢而致残。受截肢而致残。糖尿病足的护理14糖尿病足糖尿病足糖尿病足的护理15糖尿病足的
3、护理16糖尿病足的护理17二、糖尿病足的预防二、糖尿病足的预防糖尿病足的护理181 加强健康宣教工作遵循以病人为中心的原则,让患者及家属认识到糖尿病是终身性疾病,目前尚不能根治,必须终身治疗。指导患者掌握康复的自我护理措施,自觉克服不良习惯,积极主动与医护配合,促进康复。糖尿病足的护理192 积极治疗糖尿病护士应向患者说明饮食治疗的重要性,使病人主动配合治疗,并指导病人正确服用降糖药或注射胰岛素,力求在较短时间内将血糖控制到接近正常水平。适当应用调脂药,降低血液高脂高凝状态。糖尿病足的护理1103 预防和控制感染应尽量避免外界因素的损伤如抓伤、烫伤等,搞好皮肤及足部的清洁卫生,防止感染。如果有
4、感染应及时选择有效的抗菌治疗。糖尿病足的护理111三、糖尿病足的护理措施三、糖尿病足的护理措施糖尿病足的护理1121 心理护理 由于本病病程长,难治愈、并发症多、支持率高等原因,易使病人产生焦虑、抑郁等情绪,对疾病缺乏信心,或对疾病抱无所谓的态度而不予重视。因此,必须做到关心体贴病人,经常和病人谈心,使病人能坚持正确的治疗和饮食方法,树立信心,调动其积极性,增强与疾病作斗争的勇气。同时,不可忽视家属的工作,要求家属理解病人,从各方面帮助病人,使病人感受到家庭的温暖,树立战胜疾病的信心。糖尿病足的护理1132 饮食护理 正确制订三大营养物质糖、蛋白质、脂肪在总热量中的比例,以保总热量和各种营养成
5、分的需要,进餐应定时、定量,三餐热量分配大致为1/5、2/5、2/5。糖尿病足的护理1143 皮肤护理正确制订三大营养物质糖、蛋白质、脂肪在总热量中的比例,以保总热量和各种营养成分的需要,进餐应定时、定量,三餐热量分配大致为1/5、2/5、2/5。糖尿病足的护理1154 注意小腿及足部运动锻炼方法如甩腿:将一脚垫高2cm左右,手扶椅子靠背,前后甩动另一只脚,重复10次,换另一只脚,再做10次。做椅运动:双臂在胸前交叉,坐下,起立,重复10次。糖尿病足的护理1165 患肢护理抬高患肢3040,以利于静脉回流,防止下肢水肿。注意足跟和内外踝的保护,可用支架或海绵衬垫,避免压疮。每日进行被动锻炼,以免下肢肌肉萎缩。并进行下肢足部酒精按摩,以促进下肢血液循环。禁止下肢静脉注射,不可长时间的双腿交叉坐或远距离行走。禁用电热毯、热水毯、理疗、火炉烤脚,以免烫伤。糖尿病足的护理1176 注意事项要穿松口袜,以免影响血液循环,无论在何处,绝不要赤足行走,也不要穿凉鞋、拖鞋及皮鞋。穿新鞋第一天不超过30分钟,要检查足部无挤压或摩擦处才能穿用。糖尿病足的护理1187 对感染、溃疡、坏疽部位的创面应根据情况做相应处理,保持创面清洁,坚持每日换药或冲洗。糖尿病足的护理119谢谢谢谢糖尿病足的护理120