1、第五讲第五讲 职业健康安全管理体系范围和术语职业健康安全管理体系范围和术语 三、三、职业健康安全有关术语概念职业健康安全有关术语概念 二、二、一、本标准的范围一、本标准的范围本标准的引用标准本标准的引用标准1医疗技能医疗技能一、本标准的范围一、本标准的范围（一）标准原文（一）标准原文 本标准规定了对职业健康安全管理体系的要求，旨在使组织能够控制其本标准规定了对职业健康安全管理体系的要求，旨在使组织能够控制其职业健康安全风险，并改进其职业健康安全绩效。它既不规定具体的职职业健康安全风险，并改进其职业健康安全绩效。它既不规定具体的职业健康安全绩效准则，也不提供详细的管理体系设计规范。业健康安全绩效
2、准则，也不提供详细的管理体系设计规范。本标准适用于任何有下列愿望的组织：本标准适用于任何有下列愿望的组织：1 1、建立职业健康安全管理体系，以消除或尽可能降低可能暴露于与组织活、建立职业健康安全管理体系，以消除或尽可能降低可能暴露于与组织活动相关的职业健康安全危险源中的员工和其他相关方所面临的风险；动相关的职业健康安全危险源中的员工和其他相关方所面临的风险；2 2、实施、保持和持续改进职业健康安全管理体系；、实施、保持和持续改进职业健康安全管理体系；3 3、确保组织自身符合其所阐明的职业健康安全方针；、确保组织自身符合其所阐明的职业健康安全方针；4 4、通过下列方式来证实符合本标准：、通过下列
3、方式来证实符合本标准：a.a.做出自我评价和自我声明；做出自我评价和自我声明；b.b.寻求与组织有利益关系的一方（如顾客等）对其符合性的确认；寻求与组织有利益关系的一方（如顾客等）对其符合性的确认；c.c.寻求组织外部一方对其自我声明的确认；寻求组织外部一方对其自我声明的确认；d.d.寻求外部组织对其职业健康安全管理体系的认证。寻求外部组织对其职业健康安全管理体系的认证。本标准中的所有要求旨在被纳入到任何职业健康安全管理体系中。其应本标准中的所有要求旨在被纳入到任何职业健康安全管理体系中。其应用程度取决于组织的职业健康安全方针、活动性质、运行的风险与用程度取决于组织的职业健康安全方针、活动性质
4、、运行的风险与2医疗技能医疗技能（二）条文说明（二）条文说明1 1、GB/T 28001-2011GB/T 28001-2011标准运用目的标准运用目的 职业健康安全管理体系标准旨在使组织能够控制其职业健康职业健康安全管理体系标准旨在使组织能够控制其职业健康 安全风险，并改进其职业健康安全绩效。（无变化）安全风险，并改进其职业健康安全绩效。（无变化）2 2、本标准的应用特征、本标准的应用特征 本标准既不规定具体的职业健康安全绩效准则，也不提供本标准既不规定具体的职业健康安全绩效准则，也不提供详细的管理体系设计规范。所有要求旨在被纳入到任何职业详细的管理体系设计规范。所有要求旨在被纳入到任何职业
5、健康安全管理体系中。其应用程度取决于组织的职业健康安健康安全管理体系中。其应用程度取决于组织的职业健康安全方针、活动性质、运行的风险与复杂性等因素。全方针、活动性质、运行的风险与复杂性等因素。复杂性等因素。复杂性等因素。本标准旨在针对职业健康安全，而非诸如员工健身或健康计划、产本标准旨在针对职业健康安全，而非诸如员工健身或健康计划、产品安全、财产损失或环境影响等其他方面的健康和安全。品安全、财产损失或环境影响等其他方面的健康和安全。一、本标准的范围一、本标准的范围3医疗技能医疗技能该标准以组织的愿景（方针）为起点，查找生产管理中的危该标准以组织的愿景（方针）为起点，查找生产管理中的危险源和不可
6、接受的风险，以法律法规为最低准绳，建立、实施险源和不可接受的风险，以法律法规为最低准绳，建立、实施健康安全管理目标和方案，确定危险源和风险存在的过程及活健康安全管理目标和方案，确定危险源和风险存在的过程及活动，执行或制定运行控制的准则，实施风险的专项控制活动，动，执行或制定运行控制的准则，实施风险的专项控制活动，控制相关的事件及隐患，评估措施的有效性和绩效，最终实施控制相关的事件及隐患，评估措施的有效性和绩效，最终实施改进活动。改进活动。4.3.14,3,34.4.64.5.24.5.54.5.14.5.34.5.44.24.64.3.24.4.34.4.44.4.54.4.74.14.4.1
7、4.4.2一、本标准的范围一、本标准的范围4医疗技能医疗技能3 3、GB/T 28001-2011GB/T 28001-2011标准适用范围标准适用范围 本标准适用于任何有下列愿望的组织：本标准适用于任何有下列愿望的组织：（1 1）建立职业健康安全管理体系，以消除或尽可能降低可能暴）建立职业健康安全管理体系，以消除或尽可能降低可能暴露于与组织活动相关的职业健康安全危险源中的员工和其他相关露于与组织活动相关的职业健康安全危险源中的员工和其他相关方所面临的风险；方所面临的风险；（2 2）实施、保持和持续改进职业健康安全管理体系；）实施、保持和持续改进职业健康安全管理体系；（3 3）确保组织自身符合
8、其所阐明的职业健康安全方针；）确保组织自身符合其所阐明的职业健康安全方针；一、本标准的范围一、本标准的范围5医疗技能医疗技能（4 4）通过下列方式来证实符合本标准：）通过下列方式来证实符合本标准：a.a.做出自我评价和自我声明；做出自我评价和自我声明；b.b.寻求与组织有利益关系的一方（如顾客等）对其符寻求与组织有利益关系的一方（如顾客等）对其符合性的确认；合性的确认；（新增此条，其目的在于组织对利益关（新增此条，其目的在于组织对利益关系方兑现承诺，对公平贸易实施保护）系方兑现承诺，对公平贸易实施保护）c.c.寻求组织外部一方对其自我声明的确认；寻求组织外部一方对其自我声明的确认；d.d.寻求
9、外部组织对其职业健康安全管理体系的认证。寻求外部组织对其职业健康安全管理体系的认证。4 4、GB/T 28001-2011GB/T 28001-2011标准不适用领域标准不适用领域 （新增此说明）（新增此说明）本标准旨在针对劳动者的职业健康与安全。但不适用员工健本标准旨在针对劳动者的职业健康与安全。但不适用员工健身或健康计划、产品安全、财产损失或环境影响等其他方面身或健康计划、产品安全、财产损失或环境影响等其他方面的健康和安全。的健康和安全。一、本标准的范围一、本标准的范围6医疗技能医疗技能二、本标准的引用标准二、本标准的引用标准 本标准引用了本标准引用了（1 1）GB/T 19000-200
10、8GB/T 19000-2008标准。标准。（2 2）GB/T 24001-2004GB/T 24001-2004标准。标准。（3 3）GB/T 28002-2011GB/T 28002-2011标准。标准。（4 4）本课件重要引用）本课件重要引用 a.a.国际劳工组织（国际劳工组织（ILOILO）的）的ILO-OSHILO-OSH：20012001职业健康安全职业健康安全管理体系指南管理体系指南 b.GB50656-2011 b.GB50656-2011建筑施工企业安全生产管理规范建筑施工企业安全生产管理规范 c.JGJ59-2011 c.JGJ59-2011建筑施工安全检查标准建筑施工安全
11、检查标准 d.GB18218-2009 d.GB18218-2009重大危险源辨识标准重大危险源辨识标准 e.GBZ22002 e.GBZ22002工作场所有害因素职业接触限值工作场所有害因素职业接触限值 f.f.其他相关方观点其他相关方观点7医疗技能医疗技能三、职业健康安全有关术语概念三、职业健康安全有关术语概念术语和定义术语和定义:原有术语共计原有术语共计1717个，新版标准术语个，新版标准术语2323个，新增术语个，新增术语9 9个，合并撤销术语个，合并撤销术语3 3个，未变化术语个，未变化术语1 1个个（二）术语说明：（二）术语说明：1 1、进一步明确了工作场所的范围，在实施、进一步明
12、确了工作场所的范围，在实施危险源辨识和风险控制时，必须意识到工危险源辨识和风险控制时，必须意识到工作场所管理范围。在组织控制下实施与工作场所管理范围。在组织控制下实施与工作相关的活动的任何物理地点。作相关的活动的任何物理地点。2 2、组织控制下包括：工作人员是组织安排、组织控制下包括：工作人员是组织安排的、工作环境是组织提供的、工作行为是的、工作环境是组织提供的、工作行为是由组织制度调控的由组织制度调控的,具备其一即是作组织控具备其一即是作组织控制下。制下。1 1、工作场所、工作场所（新增）（新增）（一）术语原文（一）术语原文在组织控制下实施与工作相关的活动的任何物理地点。在组织控制下实施与工
13、作相关的活动的任何物理地点。注：在考虑工作场所的构成时，组织应考虑对如下人员的职业健康安全影注：在考虑工作场所的构成时，组织应考虑对如下人员的职业健康安全影响，例如：差旅或运输中（如驾驶、乘机、乘船或乘火车等）、在客户或响，例如：差旅或运输中（如驾驶、乘机、乘船或乘火车等）、在客户或顾客处所工作或在家工作的人员。顾客处所工作或在家工作的人员。作业活动作业活动家中工作家中工作上班途中上班途中货源处验证货源处验证参加会议参加会议公司办公公司办公8医疗技能医疗技能（二）术语说明：（二）术语说明：1.1.条件和因素是由物质构成的。符合性是条件和因素是由物质构成的。符合性是由公众、社会共同认可的、法律法
14、规和其由公众、社会共同认可的、法律法规和其他相关方的要求组成的。安全是相对的、他相关方的要求组成的。安全是相对的、危险是绝对的，健康安全的条件和因素是危险是绝对的，健康安全的条件和因素是动态的。动态的。2.2.新增注解强调组织的健康安全条件和因新增注解强调组织的健康安全条件和因素可能会对工作场所附近或暴露于工作场素可能会对工作场所附近或暴露于工作场所活动的人员产生影响。所活动的人员产生影响。3.3.建筑施工企业及其项目安全生产条件和建筑施工企业及其项目安全生产条件和因素评价，通常表现为因素评价，通常表现为“施工企业安全许施工企业安全许可证可证”的获得以及项目开工前的监理、建的获得以及项目开工前
15、的监理、建设单位对项目设单位对项目“安全施工条件安全施工条件”核定，方核定，方准与开工的要求。准与开工的要求。2 2、职业健康安全、职业健康安全（修改）（修改）（一）术语原文（一）术语原文 影响或可能影响工作场所内的员工或其他工作人员（包括临时工和承包影响或可能影响工作场所内的员工或其他工作人员（包括临时工和承包方员工）、访问者或任何其他人员的健康安全的条件和因素。方员工）、访问者或任何其他人员的健康安全的条件和因素。注：组织应遵守关于工作场所附近或暴露于工作场所活动的人员的健康安全注：组织应遵守关于工作场所附近或暴露于工作场所活动的人员的健康安全方面的法律法规要求。方面的法律法规要求。9医疗
16、技能医疗技能3 3、事件、事件（修改）（修改）（一）术语原文（一）术语原文发生或可能发生与工作相关的健康损害或人身伤害（无论严重程度），或者发生或可能发生与工作相关的健康损害或人身伤害（无论严重程度），或者死亡的情况。死亡的情况。注注1 1：事故是一种发生人身伤害、健康损害或死亡的事件。：事故是一种发生人身伤害、健康损害或死亡的事件。注注2 2：未发生人身伤害、健康损害或死亡的事件通常称为：未发生人身伤害、健康损害或死亡的事件通常称为“未遂事件未遂事件”。注注3 3：紧急情况（参见：紧急情况（参见4.4.74.4.7）是一种特殊类型的事件。）是一种特殊类型的事件。（二）术语说明：（二）术语说明
17、：1 1、原标准中事件、事故是分别加以描述、原标准中事件、事故是分别加以描述的，新标准二者合一。同时强调的，新标准二者合一。同时强调“与工与工作相关的作相关的”。2 2、清晰界定事故的事件和非事故的未、清晰界定事故的事件和非事故的未遂事件。遂事件。3 3、未发生情况但不符合要求的叫隐患其、未发生情况但不符合要求的叫隐患其中有物的隐患、行为隐患、管理隐患等。中有物的隐患、行为隐患、管理隐患等。4 4、紧急情况（参见、紧急情况（参见4.4.74.4.7）是一种特殊）是一种特殊类型的事件。特殊性表现为：由于安全类型的事件。特殊性表现为：由于安全要求的技术指标突发超标临界值或在正要求的技术指标突发超标
18、临界值或在正常情况突发事件或事故且必须紧急救治，常情况突发事件或事故且必须紧急救治，否则势态或伤害将加重的情况。否则势态或伤害将加重的情况。未遂事件事件正常安全状态事故不符合不符合/隐患隐患10医疗技能医疗技能（二）术语说明（二）术语说明1 1、损害程度应是依法规可确认的。、损害程度应是依法规可确认的。2 2、健康损害涉及两个方面：、健康损害涉及两个方面：一是由工作活动、工作相关状况一是由工作活动、工作相关状况或是工作活动工作相关状况引或是工作活动工作相关状况引起的；起的；二是由工作活动、工作相关状况二是由工作活动、工作相关状况或是工作活动工作相关状况加或是工作活动工作相关状况加重的。重的。3
19、 3、结果的特征、结果的特征“引起引起”或或“加加重重”的身体或精神的的身体或精神的“不良状态不良状态”。4 4、健康损害（新增）、健康损害（新增）（一）术语原文（一）术语原文可确认的、由工作活动和（或）工作相关状况引起或加重的身体或精神的可确认的、由工作活动和（或）工作相关状况引起或加重的身体或精神的不良状态。不良状态。11医疗技能医疗技能（二）术语说明（二）术语说明1 1、新术语去除了可能导致财产损失、工作环境破坏根源或状态。、新术语去除了可能导致财产损失、工作环境破坏根源或状态。2 2、本次对危险源的定义增加了、本次对危险源的定义增加了“行为行为”，符合安全技术与管理缺陷、人的，符合安全
20、技术与管理缺陷、人的不安全行为和物的不安全状态或其组合的常规判断准则（通常表现为第二类不安全行为和物的不安全状态或其组合的常规判断准则（通常表现为第二类危险源）。危险源）。3 3、危险源分类说明：、危险源分类说明：（1 1）危险源可以分为第一类危险源和第二类危险源。）危险源可以分为第一类危险源和第二类危险源。（2 2）第一类危险源是能量、能量的载体或危险物质的存在。）第一类危险源是能量、能量的载体或危险物质的存在。（3 3）第二类危险源是造成约束、限制能量和危险物质措施失控的各种不安）第二类危险源是造成约束、限制能量和危险物质措施失控的各种不安全因素的存在。全因素的存在。（4 4）说明）说明例
21、如例如10m10m高度作业人员或物体所具备的势能；仓库存放高度作业人员或物体所具备的势能；仓库存放5 5吨柴油是第一类危险吨柴油是第一类危险源；人员在源；人员在10m10m高空施工作业高空施工作业“安全设施失效安全设施失效”如如“安全带破损安全带破损”或或“安安全带有部分裂纹全带有部分裂纹”；仓库破损和包装桶撒漏是第二类危险源。；仓库破损和包装桶撒漏是第二类危险源。5 5、危险源（修改）、危险源（修改）（一）术语原文（一）术语原文可能导致人身伤害和（或）健康损害的根源、状态或行为，或其组合。可能导致人身伤害和（或）健康损害的根源、状态或行为，或其组合。12医疗技能医疗技能（二）术语说明（二）术
22、语说明1 1、强调了危险源辨识是确定危险存在和明确特性的、强调了危险源辨识是确定危险存在和明确特性的“两项两项”活动过程。活动过程。其特性可按其特性可按“一类危险源一类危险源”、“二类危险源二类危险源”和和“行为行为”间的关系识别。间的关系识别。2 2、危险源辨识应关注人身伤害和（或）健康损害两个方面。、危险源辨识应关注人身伤害和（或）健康损害两个方面。3 3、危险源辨识的原理、危险源辨识的原理对第一类危险源识别，明确了能量、能量的载体或危险物质的存在，进对第一类危险源识别，明确了能量、能量的载体或危险物质的存在，进而应确定第一类危险源特性。而应确定第一类危险源特性。示例：针对高压锅炉管道送汽
23、这一活动存在示例：针对高压锅炉管道送汽这一活动存在“高压气体高压气体”情况，组织就情况，组织就可以确定第一类危险源可以确定第一类危险源“爆炸爆炸”特性；进一步识别对第一类危险源需要特性；进一步识别对第一类危险源需要控制的约束条件。这就为第二类危险源控制的约束条件。这就为第二类危险源“管道锈蚀管道锈蚀”、“阀门损坏阀门损坏”的识的识别和为第二类危险源特性别和为第二类危险源特性“有害气体泄露有害气体泄露”的确定提供依据。的确定提供依据。6 6、危险源辨识（唯一无变化）、危险源辨识（唯一无变化）（一）术语原文（一）术语原文识别危险源（可能导致人身伤害和（或）健康损害的根源、状态或行为，识别危险源（可
24、能导致人身伤害和（或）健康损害的根源、状态或行为，或其组合）的存在并确定其特性的过程。或其组合）的存在并确定其特性的过程。13医疗技能医疗技能（二）术语说明（二）术语说明1 1、仍然强调危险情况发生的可能性与后果的组合。但增加了、仍然强调危险情况发生的可能性与后果的组合。但增加了“有害暴露有害暴露”的情况风险。为此，强调了除人身伤害事故外，关注健康损害的风险。的情况风险。为此，强调了除人身伤害事故外，关注健康损害的风险。2 2、有害暴露：是指职业活动过程中被物理、化学或生物等有害因素影响、有害暴露：是指职业活动过程中被物理、化学或生物等有害因素影响，直接或间接地造成人体健康损害的情况。，直接或
25、间接地造成人体健康损害的情况。7 7、风险、风险 （修改）（修改）（一）术语原文（一）术语原文发生危险事件或有害暴露的可能性，与随之引发的人身伤害或健康损害的发生危险事件或有害暴露的可能性，与随之引发的人身伤害或健康损害的严重性的组合。严重性的组合。火灾风险火灾风险分布状态分布状态14医疗技能医疗技能3 3、不同组织可容许的风险是不同的、不同组织可容许的风险是不同的，强调组织在生产经营中最佳的安，强调组织在生产经营中最佳的安全损害接受能力。全损害接受能力。4 4、虽字面上稍加了调整，但追求职、虽字面上稍加了调整，但追求职业健康安全管理目的更明确了。可业健康安全管理目的更明确了。可接受的风险常用
26、指标有安全系数、接受的风险常用指标有安全系数、可接受指标、安全指标（包括事故可接受指标、安全指标（包括事故频率、财产损失率和死亡概率等）频率、财产损失率和死亡概率等）或失效概率等。或失效概率等。8 8、可接受风险、可接受风险 （新增）（新增）（一）术语原文（一）术语原文根据组织法律义务和职业健康安全方针已降至组织可容许程度的风险。根据组织法律义务和职业健康安全方针已降至组织可容许程度的风险。（二）术语说明（二）术语说明1 1、本术语替换了、本术语替换了20012001版标准的版标准的“可容许风险可容许风险”。2 2、“可接受风险可接受风险”强调了以强调了以“法律义务法律义务”为最低底线的责任要
27、求；突出了为最低底线的责任要求；突出了以以“职业健康安全方针职业健康安全方针”为核心的更高追求。为核心的更高追求。15医疗技能医疗技能（二）术语说明（二）术语说明1 1、风险评价的三个方面：一是对危险源导致的风险程度进行评估；二、风险评价的三个方面：一是对危险源导致的风险程度进行评估；二是对现有控制措施的充分性加以考虑；三是对风险是否可接受予以确定。是对现有控制措施的充分性加以考虑；三是对风险是否可接受予以确定。2 2、与原术语相比增加了、与原术语相比增加了“现有控制措施的充分性加以考虑现有控制措施的充分性加以考虑”的评价要求，的评价要求，既充分考虑现有措施对风险控制的能力和达到控制目标的水平
28、。有利于风既充分考虑现有措施对风险控制的能力和达到控制目标的水平。有利于风险控制措施的不断完善。险控制措施的不断完善。9 9、风险评价、风险评价 （修改）（修改）（一）术语原文（一）术语原文对危险源导致的风险进行评估、对现有控制措施的充分性加以考虑以及对对危险源导致的风险进行评估、对现有控制措施的充分性加以考虑以及对风险是否可接受予以确定的过程。风险是否可接受予以确定的过程。16医疗技能医疗技能（二）术语说明（二）术语说明1 1、明确了绩效是管理的结果，突出了管理的重要地位。、明确了绩效是管理的结果，突出了管理的重要地位。2 2、同时强调绩效测量活动内容包括对措施的有效性衡量。、同时强调绩效测
29、量活动内容包括对措施的有效性衡量。3 3、强调健康安全工作绩效的衡量标准应是职业健康安全方针是、强调健康安全工作绩效的衡量标准应是职业健康安全方针是否实现（管理评审），职业健康安全目标是否得到（定期评价）否实现（管理评审），职业健康安全目标是否得到（定期评价）和其他职业健康安全绩效是否满足（规定的检查）要求，只有在和其他职业健康安全绩效是否满足（规定的检查）要求，只有在系统化管理条件下得到的结果才是有意义的。系统化管理条件下得到的结果才是有意义的。1010、职业健康安全绩效、职业健康安全绩效 （修改）（修改）（一）术语原文（一）术语原文组织对其职业健康安全风险进行管理所取得的可测量的结果。组织对其职业健康安全风险进行管理所取得的可测量的结果。注注1 1：职业健康安全绩效测量包括测量组织控制措施的有效性。：职业健康安全绩效测量包括测量组织控制措施的有效性。注注2 2：在职业健康安全管理体系背景下，结果也可根据组织的职业健康：在职业健康安全管理体系背景下，结果也可根据组织的职业健康安全方针、职业健康安全目标和其他职业健康安全绩效要求测量出来。安全方针、职业健康安全目标和其他职业健康安全绩效要求测量出来。17医疗技能医疗技能
