1、超声正常解剖与标准切面培训超声正常解剖与标准切面培训 肝脏肝脏努力曼古努力曼古喀什地区第一人民医院功能科喀什地区第一人民医院功能科 肋弓下扫查 肋间扫查剑下横断肝脏正常超声解剖肝脏正常超声解剖 肝左叶厚度及长度测量标准切面肝左叶厚度及长度测量标准切面 (1)以通过腹主动脉的肝左叶矢状纵切面为标准切面。)以通过腹主动脉的肝左叶矢状纵切面为标准切面。(2)测量位置:左叶厚度测量点分别置于肝左叶前后)测量位置:左叶厚度测量点分别置于肝左叶前后缘最宽处的肝包膜(包括尾状叶)测量其最大前后距离,缘最宽处的肝包膜(包括尾状叶)测量其最大前后距离,长度测量点分别置于肝左叶的上下缘包膜处与人体中线平长度测量点
2、分别置于肝左叶的上下缘包膜处与人体中线平行。行。(3)正常参考值()正常参考值(mm)肝左叶厚径不超过)肝左叶厚径不超过60mm,肝,肝左叶长径不超过左叶长径不超过90mm。肝左叶测量示意图肝左叶测量示意图左外叶小左外叶小标准体型标准体型左外叶大左外叶大(图像说明:(图像说明:LL 肝左叶肝左叶AO 腹主动脉腹主动脉 PA 胰腺)胰腺)门静脉及胆总管测量标准切面,及测量的位置:门静脉及胆总管测量标准切面,及测量的位置:1.门静脉门静脉:以右肋缘下第一肝门纵断面为标准测量以右肋缘下第一肝门纵断面为标准测量切面,门静脉测量要求在距第一肝门切面,门静脉测量要求在距第一肝门1-2cm 处测处测量其宽径
3、。量其宽径。正常参考值:(正常参考值:(mm)门静脉主干宽度(内径)门静脉主干宽度(内径)10-12mm(我们这里要求小于(我们这里要求小于13mm)2.胆总管胆总管:要要 求尽量显示其全长至胰头后方。求尽量显示其全长至胰头后方。正常参考值:(正常参考值:(mm)胆总管宽度(内径)胆总管宽度(内径)4-6mm。胆总管、门静脉长轴切面(图像说明:胆总管、门静脉长轴切面(图像说明:CBD 胆总管胆总管 PV 门静脉门静脉 LIVER肝脏)肝脏)门静脉长轴切面门静脉长轴切面剑突下肝左叶横切面剑突下肝左叶横切面门静脉:肠系膜上静脉与脾静脉汇合而成,汇合的部位一般在胰腺颈部的后方,因此肝门静脉与胰腺的关系密切,胰腺的病变常可累计门静脉。肝门静脉在第一肝门处分为左右两支,分别进入左右半肝。