1、皮肤性病学多媒体教材总论1皮皮 肤肤 性性 病病 学学 皮肤性病学是一门研究发生在皮肤性病学是一门研究发生在皮肤、粘膜、以及与皮肤粘膜有关皮肤、粘膜、以及与皮肤粘膜有关疾病的学科。它不仅是一门独立的疾病的学科。它不仅是一门独立的临床医学，同时也涉及其他学科和临床医学，同时也涉及其他学科和基础理论的各个方面。基础理论的各个方面。2皮肤的结构皮肤的结构 皮肤是人体最大的器官，覆盖于体表，皮肤是人体最大的器官，覆盖于体表，在孔腔周围逐渐移行于粘膜（口、鼻、肛在孔腔周围逐渐移行于粘膜（口、鼻、肛门、尿道口、阴道口等）。它将人体内部门、尿道口、阴道口等）。它将人体内部组织和外部环境隔离开。是有多种生理功
2、组织和外部环境隔离开。是有多种生理功能，抵御外来刺激的重要防线。能，抵御外来刺激的重要防线。3皮肤结构与功能皮肤结构与功能 人体最大的器官人体最大的器官,占体重的占体重的16%成人皮肤总面积约成人皮肤总面积约2 皮肤厚度（不含皮下组织）皮肤厚度（不含皮下组织）皮嵴、皮沟、皮纹皮嵴、皮沟、皮纹4 皮肤的构成皮肤的构成 皮肤由皮肤由表皮、真皮、皮下组织表皮、真皮、皮下组织组成。组成。并与其下的组织相连。其间有丰富的血并与其下的组织相连。其间有丰富的血管、淋巴管、神经、肌肉和各种皮肤附管、淋巴管、神经、肌肉和各种皮肤附属器。属器。皮肤的颜色皮肤的颜色：不同：不同 与种族、黑色素有关与种族、黑色素有关
3、。另外与血色素、皮肤的。另外与血色素、皮肤的 厚薄、部位、厚薄、部位、年龄、性别有关。年龄、性别有关。5 角质层角质层 透明层透明层 角质形成细胞角质形成细胞 颗粒层颗粒层 棘细胞层棘细胞层 表皮表皮 基底层基底层 黑色素细胞黑色素细胞 树枝状细胞树枝状细胞 朗格罕细胞朗格罕细胞皮肤皮肤 纤维纤维 胶 弹 网 默克尔细胞默克尔细胞 真皮真皮 基质基质 浅层浅层：乳头层：乳头层 细胞细胞 成 肥 组 深层：深层：网状层网状层 皮下组织皮下组织 脂肪小叶、疏松结蹄组织脂肪小叶、疏松结蹄组织皮肤的构成皮肤的构成6皮肤的构成皮肤的构成7 表皮：表皮：由内向外由内向外依次分为依次分为 8 表皮更替时间：
4、表皮更替时间：为为2856天，由基底天，由基底层移行至颗粒层最上层约需层移行至颗粒层最上层约需1442天天，再移行至角质层表面而脱落又需，再移行至角质层表面而脱落又需14天；天；(指基底细胞演变成棘层、颗粒层指基底细胞演变成棘层、颗粒层、透明层和角质层最后脱落所需的时、透明层和角质层最后脱落所需的时间间)表皮更新时间：表皮更新时间：基底细胞分裂周期基底细胞分裂周期 1319天天+更替时更替时间间 2856天天 41 75天。天。9表皮结构示意图表皮结构示意图10表皮细胞示意图表皮细胞示意图11清洁剂 抗真菌剂 角质促成剂例如：氧化锌糊剂氧化锌收敛作用。糜烂：指表皮缺损，愈合无瘢痕形成。其它麻木
5、、蚁行感，与神经病变有关。9%生理盐水，3%硼酸溶液常见药物有扑尔敏、息斯敏等。作用：主要作湿敷，有清洁、散热、用玻片压迫皮损来区分出血和充血性损害，压1020秒钟。原发性皮肤损害：结节和风团硫代硫酸钠 0.用钝器以适当压力划过皮肤，在划过处可出现隆起、风团状线条。皮肤是人体最大的器官，覆盖于体表，在孔腔周围逐渐移行于粘膜（口、鼻、肛门、尿道口、阴道口等）。棘细胞层缓慢静滴，1次/日，10次为1疗程。1%新霉素原发性皮肤损害：斑疹或斑片真皮和皮下组织真皮和皮下组织一、真皮一、真皮 1.由基底膜带与表皮连接由基底膜带与表皮连接 2.功能功能:营养、支撑表皮、参与防御及免疫营养、支撑表皮、参与防御
6、及免疫 3.成份成份纤维、基质、细胞、血管、神经纤维、基质、细胞、血管、神经二、皮下组织二、皮下组织 1.成份成份脂肪小叶、疏松结蹄组织脂肪小叶、疏松结蹄组织 2.功能功能软垫作用、保暖软垫作用、保暖12 胶原纤维胶原纤维（结缔组织主要成分占（结缔组织主要成分占 98%）可拉长、无弹性、韧性大可拉长、无弹性、韧性大 抗拉力强有修复作用。抗拉力强有修复作用。胶原胶原F和弹力和弹力F互相交织在一起互相交织在一起 纤维纤维 弹力纤维弹力纤维 有弹性，可恢复拉长的有弹性，可恢复拉长的 胶原纤维，使皮肤具有弹性。如老胶原纤维，使皮肤具有弹性。如老 化断裂，出现皱纹。化断裂，出现皱纹。网状纤维网状纤维 幼
7、稚的胶原纤维。幼稚的胶原纤维。13 基质基质 填充与纤维、纤维束间隙和细胞填充与纤维、纤维束间隙和细胞间的无定形均质胶状物质。主要成分为间的无定形均质胶状物质。主要成分为蛋白多糖。是各种水溶性物质、电解质蛋白多糖。是各种水溶性物质、电解质和代谢物质的交换场所。和代谢物质的交换场所。成纤维细胞成纤维细胞 纤维细胞纤维细胞细胞细胞 肥大细胞肥大细胞 与变态反应有关与变态反应有关 组织细胞组织细胞 与免疫有关与免疫有关 另外还有另外还有浆细胞、白细胞、巨噬细浆细胞、白细胞、巨噬细胞、淋巴细胞胞、淋巴细胞等。等。14皮 肤 附 属 器 包括毛囊毛发、皮脂腺、汗腺和指（趾）甲等。15 毛干毛干 露出皮面
8、部分露出皮面部分 毛根毛根 毛囊内部毛囊内部毛发毛发 毛球毛球 毛根末端膨大毛根末端膨大 呈球状的部分呈球状的部分 毛乳头毛乳头 毛球底面向毛球底面向 内凹陷，结缔组织凸入凹陷内凹陷，结缔组织凸入凹陷中。其上方毛基质是毛发能中。其上方毛基质是毛发能生长的关键。生长的关键。皮肤附属器皮肤附属器116腺 体 皮脂腺皮脂腺 汗 腺 小汗腺：顶泌汗腺（大汗腺）：皮肤附属器皮肤附属器217甲板：外露在皮肤表面。甲根：埋在皮肤内，近端 弧形白色区称甲半月。甲皱襞：甲板周缘的皮肤。甲沟：皱襞与甲板间的 沟。甲床：甲板之下。甲母质：甲根附着处的甲 床上皮。是甲的生长区。新甲从甲根部实质到正常形态约需35月。皮
9、肤附属器皮肤附属器318 血管、淋巴管、神经、肌肉 血管：血管：越浅层、越细越浅层、越细小，表皮小，表皮没有没有血管血管。皮肤分布于真皮。皮肤分布于真皮和皮下组织和皮下组织自下而自下而上上分成三个血管丛分成三个血管丛：皮下血管丛、真皮下血管丛、真皮下部血管丛、乳皮下部血管丛、乳头下血管丛。头下血管丛。淋巴管：淋巴管：与血管伴行与血管伴行。神经：神经：脑脊神经脑脊神经.植物神经植物神经肌肉：肌肉：主要为平滑肌。主要为平滑肌。19皮肤的功能皮肤的功能一、最重要的功能为一、最重要的功能为 1.1.皮肤的保护作用皮肤的保护作用:机械性、物理性、微生物等。机械性、物理性、微生物等。2.2.防皮肤干燥。防
10、皮肤干燥。3.3.免疫作用。免疫作用。二二.其它功能其它功能 1.1.皮肤的感觉作用皮肤的感觉作用:痒、痛、温度。痒、痛、温度。2.2.皮肤的体温调节：血管舒缩、出汗。皮肤的体温调节：血管舒缩、出汗。3.3.皮肤的吸收作用皮肤的吸收作用:角质层厚薄、湿度、脂溶性物角质层厚薄、湿度、脂溶性物。4 4、皮肤的分泌和排泄：小汗腺、大汗腺、皮脂腺、皮肤的分泌和排泄：小汗腺、大汗腺、皮脂腺。5 5、皮肤的代谢作用。、皮肤的代谢作用。20皮肤性病的症状21一、自觉症状：主观感觉一、自觉症状：主观感觉个体差异个体差异 感受不同感受不同 痒最常见，痒最常见，是一种皮肤对有害刺激产生的不愉快的自我感觉。局限或全
11、身。机制局限或全身。机制痛其次，感染、外伤、血管炎等。痛其次，感染、外伤、血管炎等。其它麻木、蚁行感，与神经病变有关其它麻木、蚁行感，与神经病变有关。全身症状畏寒、发热等。全身症状畏寒、发热等。22二、皮肤损害：客观表现二、皮肤损害：客观表现 在检查病人过程中发现的症状。在检查病人过程中发现的症状。1.原发性损害原发性损害皮肤病理变化直接结果皮肤病理变化直接结果2.继发性损害继发性损害由原发性损害转变而来由原发性损害转变而来（经治疗、刺激等）（经治疗、刺激等）23原发性皮肤损害：斑疹或斑片原发性皮肤损害：斑疹或斑片 斑疹：是局限性皮肤颜色的改变，与周围正常皮肤平齐，即不高起，也不凹陷，可有大小
12、、形状、颜色不同。直径小于2cm。炎症性：感染（丹毒）、过敏（接皮）。炎症性：感染（丹毒）、过敏（接皮）。非炎症性：毛细血管异常、色素异常、皮下出非炎症性：毛细血管异常、色素异常、皮下出血（紫癜）。血（紫癜）。大于大于2cm为斑片为斑片 斑丘疹斑丘疹24斑疹及斑片斑疹及斑片25原发性皮肤损害：丘疹或斑块原发性皮肤损害：丘疹或斑块丘疹：丘疹：为局限、充实、隆起的浅表损害，直径为局限、充实、隆起的浅表损害，直径小于小于1cm1cm。病变位于表皮或真皮上部。病变位于表皮或真皮上部。机制机制:有炎症细胞浸润（皮炎）、代谢物沉积（有炎症细胞浸润（皮炎）、代谢物沉积（黄色瘤）、局灶性细胞增生（疣）。黄色瘤
13、）、局灶性细胞增生（疣）。特点特点:如圆形、半球形脐凹、扁平多角形紫红色如圆形、半球形脐凹、扁平多角形紫红色。大于大于1cm为斑块为斑块 丘疱疹丘疱疹26丘疹及斑块丘疹及斑块27原发性皮肤损害：水疱或脓疱原发性皮肤损害：水疱或脓疱水疱水疱 高出皮面的局限性、隆起性腔隙、内高出皮面的局限性、隆起性腔隙、内含液体。含液体。直径小于者称水疱，直径小于者称水疱，大于大于1cm为为大疱大疱脓疱脓疱 含脓液的疱。可原发或继发，可因病可原发或继发，可因病毒、细菌感染，也可为无菌性。毒、细菌感染，也可为无菌性。28水疱和脓疱水疱和脓疱29原发性皮肤损害：结节和风团原发性皮肤损害：结节和风团 结节结节 比丘疹深
14、而大，触诊更易发现。如比丘疹深而大，触诊更易发现。如血管炎、痛风、皮赘。血管炎、痛风、皮赘。风团风团 为局限性水肿性隆起损害，起退为局限性水肿性隆起损害，起退均快，常伴剧痒。均快，常伴剧痒。30结节结节31风团风团32继发性损害：鳞屑与痂继发性损害：鳞屑与痂 鳞屑：指脱落或即将脱落的异常角质层细胞。有糠秕状、云母状、苔癣状。痂：由皮损表面渗出液与脱落组织、药物等干涸而成的附着物。有浆痂、脓痂、血痂及焦痂。33鳞屑与痂鳞屑与痂14血痂脓痂浆痂34继发性损害：糜烂与溃疡继发性损害：糜烂与溃疡 糜烂：指表皮缺损，愈合无瘢痕形成。如水疱、大疱破后露出红色湿润面。溃疡：指皮肤缺损，愈后留有瘢痕。35糜烂
15、与溃疡糜烂与溃疡36继发性损害：苔癣样变与萎缩继发性损害：苔癣样变与萎缩 苔癣样变：指皮肤局限性肥厚斑块，常伴色素改变。如湿疹、皮炎长期搔抓后。萎缩：指皮肤组织一种退行性变所致皮肤变薄。有表皮或真皮萎缩。37苔癣样变与萎缩苔癣样变与萎缩38皮肤性病的诊断39病史病史一：一般资料二：主诉三：现病史四：既往史五：个人史六：家族史40体格检查体格检查一、视诊：确定损害性质，观察皮损发生部位、排列、形状及颜色。二、触诊：损害是否（1）坚实或柔软，（2）浅或深，（3）温度高或低等等。三、辅助检查：玻片压诊法 皮肤划痕试验 棘层细胞松解 滤过紫外线检查 感觉检查41 玻片压诊玻片压诊:用玻片压迫皮损来区分
16、出血和充用玻片压迫皮损来区分出血和充血性损害，压血性损害，压1020秒钟。红斑会消秒钟。红斑会消失；出血斑、色素沉着斑不消失；寻失；出血斑、色素沉着斑不消失；寻常狼疮的结节被压迫后出现特有的苹常狼疮的结节被压迫后出现特有的苹果酱颜色。果酱颜色。42 皮肤划痕试验：皮肤划痕试验：用钝器以适当压用钝器以适当压力划过皮肤，在划过力划过皮肤，在划过处可出现隆起、风团处可出现隆起、风团状线条。见于荨麻疹状线条。见于荨麻疹或单独发生。或单独发生。放大镜观察：观察放大镜观察：观察损害细微结构。损害细微结构。43皮肤斑贴试验皮肤斑贴试验意义：检测接触过敏原的经典试验。部位：前臂屈侧或背部。时间：急性期后二周，
17、试验前1周停服皮质类固醇，试验前2天停用抗组胺药物。方法：用4层1cm2小纱布或市售斑贴铝制小室，涂上要试验的物质，贴敷后2448小时除去，观察皮肤反应，结果有(-)至(+)。区分刺激反应或变态反应。44 尼氏征阳性：以手指加压疱顶部可使疱壁扩展、水疱加大。或用手指轻擦水疱周围外观正常的皮肤，可使表皮剥离。45实验室检查实验室检查一：真菌学检查二：性病实验室检查三：免疫实验室检查四：病理检查46皮肤性病的治疗47常用治疗方法常用治疗方法一：内用药物疗法二：外用药物疗法三：物理疗法四：皮肤外科治疗48内用药物治疗一、抗组胺药物一、抗组胺药物 1 1受体拮抗剂受体拮抗剂 作用及适应征作用及适应征
18、第一代药物第一代药物 第二代药物第二代药物 2 2受体拮抗剂受体拮抗剂 49 1 1、H H1 1受体拮抗剂：与组织胺争夺受体拮抗剂：与组织胺争夺H H1 1受体；受体；适应症有荨麻症、皮炎湿疹；适应症有荨麻症、皮炎湿疹；副作用第副作用第一代多有乏力、嗜睡、口干及视力模糊等一代多有乏力、嗜睡、口干及视力模糊等；常见药物有扑尔敏、息斯敏等。；常见药物有扑尔敏、息斯敏等。2 2、H H2 2受体拮抗剂：与组织胺争夺受体拮抗剂：与组织胺争夺H H2 2受体；受体；药物有西米替丁、雷尼替丁等。药物有西米替丁、雷尼替丁等。50常用第一代H1受体拮抗剂 药名药名 用量（成人）用量（成人）用法用法 副作用副
19、作用 氯苯那敏氯苯那敏 4mg,3次次/日日 口服口服 嗜睡嗜睡+(扑尔敏）扑尔敏）10mg,1-2次次/日日 肌注肌注 苯海拉明苯海拉明 25-50mg,3次次/日日 口服口服 嗜睡嗜睡+20mg,1-2次次/日日 肌注肌注 青光眼慎用青光眼慎用 赛庚啶赛庚啶 2mg,2次次/日日 口服口服 嗜睡嗜睡+青光眼慎用青光眼慎用 酮替芬酮替芬 1mg,2次次/日日 口服口服 嗜睡嗜睡+口干口干51常用第二代H1受体拮抗剂 药名药名 用量（成人）用量（成人）用法用法 副作用副作用氯雷他定氯雷他定 10mg,1次次/日日 口服口服 几无嗜睡几无嗜睡西替利嗪西替利嗪 10mg,1次次/日日 口服口服 几
20、无嗜睡几无嗜睡阿斯咪唑阿斯咪唑 10mg,1次次/日日 口服口服 几无嗜睡几无嗜睡 过量可诱发过量可诱发 心率失常心率失常皿治林皿治林 10mg,1次次/日日 口服口服 几无嗜睡几无嗜睡52二、糖皮质激素（皮质类固醇）二、糖皮质激素（皮质类固醇）1.1.作用作用机理和不良反应：详见药理学机理和不良反应：详见药理学。2.2.适应症：适应症：重症药疹、接触性皮炎、重症多重症药疹、接触性皮炎、重症多 型红斑、非感染性急性荨麻疹、型红斑、非感染性急性荨麻疹、过敏性休克、过敏性休克、SLESLE、皮肌炎、皮肌炎、天疱疮、类天疱疮、皮肤淋巴瘤等天疱疮、类天疱疮、皮肤淋巴瘤等533.3.常用皮质类固醇剂量换
21、算及用法常用皮质类固醇剂量换算及用法 药名药名 等效剂量等效剂量 规格规格 用量用量mg/d 用法用法 氢化可的松氢化可的松 20mg 100mg/支支 100-400 静滴静滴 泼尼松泼尼松 5mg 5mg/片片 10-60 口服口服 （强的松）（强的松）泼尼松龙泼尼松龙 5mg 5mg/片片 10-60 口服口服 甲泼尼松龙甲泼尼松龙 4mg 4mg/片片 16-40 口服口服 40mg/支支 40-80 静滴静滴 曲安西龙曲安西龙 4mg 4mg/片片 8-40 口服口服 地塞米松地塞米松 片片 1.5-9 口服口服 2mg/支支 2-5 肌注肌注 5mg/支支 5-10 静滴静滴 倍他
22、米松倍他米松 0.6 mg 0.5 mg/片片 1-6 口服口服 54可原发或继发，可因病毒、细菌感染，也可为无菌性。3-5%阿昔洛韦，10%水杨酸六、乳剂 油和水经乳化而成，1%维A酸重症药疹、接触性皮炎、重症多苯海拉明 25-50mg,3次/日 口服 嗜睡+棘层细胞松解 滤过紫外线检查1%依沙丫啶（利凡诺）它将人体内部组织和外部环境隔离开。单日疗法型红斑、非感染性急性荨麻疹、4.用法：常规疗法 单日疗法 隔日疗法 冲击疗法 皮损内注射5.副作用55 三、非特异性脱敏疗法三、非特异性脱敏疗法 1.1.钙剂钙剂 10%10%葡萄糖酸钙葡萄糖酸钙10ml 10ml 静注，静注，1 1次次/日日
23、2.2.硫代硫酸钠硫代硫酸钠 硫代硫酸钠硫代硫酸钠 0.64 iv qd0.64 iv qd 注射用水注射用水 10ml 10ml 3.3.维生素维生素C 0.1-0.2 tidC 0.1-0.2 tid 0.5-3.0 iv qd 0.5-3.0 iv qd 5%G.S.500-1000 ml 5%G.S.500-1000 ml56四、静脉封闭疗法四、静脉封闭疗法 1.作用 2.适应征 3.用法 普鲁卡因 4-8mg/kg,用5%G.S.配成 0.1%浓度，加入 缓慢静滴，1次/日，10次为1疗程。4.注意事项 用前需做皮试等57外用药物疗法*重要性*外用药构成 药物+基质（药物载体、赋形剂
24、）例如：硼酸溶液 5%硫磺扑粉 硼酸软膏 5%硫磺洗剂 5%硫磺霜 10%硫磺软膏58外用药物的性能清洁剂 抗真菌剂 角质促成剂保护剂 抗病毒剂 角质剥脱剂止痒剂 杀虫剂 腐蚀剂抗菌剂 收敛剂 糖皮质激素外用剂59外用药的性能一、清洁剂 0.9%生理盐水，3%硼酸溶液 0.02%高锰酸钾液，植物油二、保护剂 氧化锌，滑石粉，炉甘石，淀粉，植物油三、止痒剂 0.5-2%薄荷脑，1-2%樟脑，0.5-1%苯酚（石炭酸），5%苯唑卡因60四、抗菌剂 3%硼酸溶液，0.1%依沙丫啶（利凡诺）0.02-0.2%呋喃西林，0.5%红霉素 1%新霉素 1%氯洁霉素，2%莫匹罗星（百多邦）五、抗真菌剂 5-1
25、0%水杨酸，6-12%苯甲酸 5-10%硫磺，2%咪康唑（达克宁），1%联苯苄唑（美克）2%酮康唑（采乐），1%特比萘芬（兰美抒）61六、抗病毒剂 3-5%阿昔洛韦，0.5-1%碘苷 0.1%酞丁安 0.5%鬼臼毒素七、杀虫剂 5-10%硫磺，1%r-666 2%甲硝唑，50%百部酊62八、角质促成剂 2-5%煤焦油 5-10%黑豆馏油 3%水杨酸，3-5%硫磺 0.1-0.5%蒽林九、角质松解剂（角质剥脱剂）10%水杨酸 20-40%尿素 0.01-0.1%维A酸 63十、收敛剂 2-5%醋酸铝 0.2-0.5%硝酸银 3-5%福尔马林（止汗）十一、腐蚀剂 30-50%三氯醋酸 纯苯酚 纯硝
26、酸银64十二、外用糖皮质激素（皮质内固醇）1%醋酸氢化可的松 0.1%醋酸地塞米松 0.1%丁酸氢化可的松（尤卓尔）0.025-0.1%曲安奈德（去炎松）0.1%莫美他松 （艾洛松）0.025%-0.1%氯氟舒松（肤乐霜）0.05%丙酸氯倍他索（恩肤霜）0.05%卤美他松（适确得）65外用药物剂型溶液：溶液：3%硼酸溶液硼酸溶液粉剂：粉剂：5%硫磺扑粉硫磺扑粉洗剂：洗剂：1%炉甘石洗剂炉甘石洗剂霜剂、乳剂：各种市售药物霜剂、乳剂：各种市售药物糊剂：糊剂：0.2%呋喃西林糊剂呋喃西林糊剂油剂：油剂：40%氧化锌油剂氧化锌油剂软膏：复方苯甲酸软膏软膏：复方苯甲酸软膏硬膏：硬膏：酊剂和醑剂：酊剂和醑
27、剂：66外用药的剂型 一、溶液一、溶液 为药物的水溶液为药物的水溶液 例如：3%硼酸溶液，RR溶液 作用：主要作湿敷，有清洁、散热、消炎及促进上皮新生作用。适应症：急性皮炎伴有大量渗液。67 二、粉剂二、粉剂 由粉末状药物配制而成由粉末状药物配制而成 例如：硼酸 氧化锌 滑石粉 作用：干燥、保护、散热、消炎等 适应征：无渗出的急性皮炎68 三、洗剂（振荡剂）三、洗剂（振荡剂）为不溶于水的粉剂与水混合而成，用时摇匀。例如：炉甘石洗剂 炉甘石 氧化锌 甘油 水 作用：散热、消炎、干燥、保护及止痒等 适应：无渗液的急性期皮损 69 四、酊剂和醑剂四、酊剂和醑剂 为药物的乙醇溶液或浸出液。挥发性药 物
28、的乙醇溶液称醑剂。例如：2%碘酊 复方苯甲酸酊 50%百部酊 作用：消毒、杀菌、止痒等 适应征：无皮肤破损的瘙痒性、真菌性、寄生虫等皮病 70五、油剂五、油剂 一般以植物油调入药物而成一般以植物油调入药物而成 例如：40%氧化锌油剂 作用：清洁、保护、减轻炎症 适应：渗出不多的亚急性皮炎71六、乳剂六、乳剂 油和水经乳化而成，油和水经乳化而成，分分 O/W O/W 及及 W/O W/O 两类。两类。例如：1%氢化可的松乳膏 作用：保护、润滑、散热及消炎 药物渗透不及软膏，但不油腻 适应：亚急性、慢性皮炎72七、糊剂七、糊剂 含含25-50%25-50%粉剂的软膏粉剂的软膏 例如：氧化锌糊剂例如：氧化锌糊剂氧化锌氧化锌 滑石粉滑石粉 羊毛脂羊毛脂 凡士林凡士林 作用：与软膏相似，但有一定的吸收水分及作用：与软膏相似，但有一定的吸收水分及 收敛作用。收敛作用。适应：有少量渗出的亚急性皮炎适应：有少量渗出的亚急性皮炎 73 八、硬膏八、硬膏 药物溶于或混合于粘着性基药物溶于或混合于粘着性基质，涂于白布或适当裱褙材料上而成质，涂于白布或适当裱褙材料上而成 例如：皮炎灵硬膏例如：皮炎灵硬膏 药物作用持久，并增加透皮吸收。药物作用持久，并增加透皮吸收。适应：慢性局限性皮肤损害适应：慢性局限性皮肤损害74谢谢观看谢谢观看谢谢观看谢谢观看
