1、烟雾病影像诊断病理生理A:狭窄的双侧大脑中动脉,右侧为重。B:Moyamoya病引起的急性梗塞(黑箭头),陈旧梗塞(白箭头)颈内动脉造影显示烟雾状血管 将其分为6期A 正常B 1-2 期C 3-4 期D 5-6 期A 第1期:右侧颈内动脉末端、大脑前动脉(ACA)狭窄B 第2期:左侧颈内动脉末端、大脑中动脉(MCA)与ACA严重狭窄,但远端分支良好C 第3期:右侧ACA闭塞,MAC重度狭窄,远端分支显示不良D 第4期:右侧ACA闭与MAC闭塞,起源于颈内动脉的胚胎型大脑后动脉(PCA)狭窄E 第5期:颈内动脉末端闭塞,逆行性累及到整条颈内动脉,从起始部开始狭窄;F 第6期:颈内动脉起始段闭塞,
2、颅内血流完全由颈外动脉通过侧支供应男 28 岁,头痛、头晕伴恶心、呕吐半天男 42岁,发作性头痛伴短暂性失神烟雾病的典型核磁表现:基底节部位可见点状的血管留空影。图3 患者女,69 岁,轴位增强扫描图像 右侧大脑额顶叶沿柔脑膜点状、线状强化信号(常春藤征,箭头)图4 患者男,26 岁,轴位T2WI 图像 鞍上池、前纵裂池以及外侧裂池见圆点状、条状细小紊乱烟雾状异常血管(箭头)图1 患者男,40 岁 A:MRA 图像 右侧颈内动脉床突上段闭塞,右侧大脑前、中动脉未显影,左侧大脑中动脉M1 段多发狭窄;B、轴位FLAIR图像 双侧额顶叶皮层沿柔脑膜分布的点状或线状高信号(箭头),并可见双侧半卵圆中心多发斑片状脑梗死灶图2 患者女,69 岁 A、MRA图像 左侧大脑中动脉闭塞,右侧大脑中动脉狭窄;B、轴位FLAIR 图像 右侧枕叶梗死灶,双侧大脑半球皮层未见常春藤征感谢您的聆听！
