1、前前 言言骨关节疾病检查方法很多，但X线平片检查目前仍为基础检查方法随着MR技术的不断发展和完善，MR在小儿骨关节病变诊断中逐渐显露出其特有作用 有些疾病特别是疾病的早期阶段，MR能对疾病的定性诊断提供一些有价值的信息 MR是显示关节结构、软骨、半月板、韧带和滑膜的首选影像学检查方法 磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/20221骨髓信号转化与弥漫性骨髓疾病骨与软骨损伤关节损伤骨软骨缺血坏死骨感染性疾病骨肿瘤和肿瘤样病变软组织病变目目 录录磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/20222正常骨髓信号转化骨小梁基质红骨髓（造血功能）l40%脂肪l40%水l20%蛋白质黄
2、骨髓（脂肪）l80%脂肪l15%水l5%蛋白质骨小梁基质红骨髓（造血功能）l40%脂肪l40%水l20%蛋白质黄骨髓（脂肪）l80%脂肪l15%水l5%蛋白质T1WIl黄髓高信号黄髓高信号l黄髓黄髓红髓红髓肌肉肌肉l新生儿：红髓新生儿：红髓肌肉肌肉STIR或压脂或压脂T2WIl红髓信号轻度升高红髓信号轻度升高l可有利于病变的检可有利于病变的检出出磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/20223新生儿1岁5岁18岁磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/20224正常发育期儿正常发育期儿童骨髓信号童骨髓信号磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/202251 岁
3、手与足骨骺:6个月骨龄以内骨干:1-5 岁5-10岁：部分骨干+干骺端15 25岁：干骺端红髓分布规律红髓分布规律磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/202266个月婴儿2岁7岁椎体间盘椎体间盘磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/20227弥漫性骨髓疾病异常骨髓转化（骨髓增殖）l溶血性贫血l粒细胞集落刺激因子骨髓置换l淋巴细胞增殖性疾病（CLL与淋巴瘤）l转移瘤l骨髓瘤l糖原贮积病糖原贮积病 磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/20228 弥漫性骨髓疾病 MRI是研究骨髓病变最理想的技术方法 目前用于研究骨髓成像的主要序列有FSE+IR，短TI S T
4、 I R及反相位GRE。能反映出骨髓内红骨髓，黄骨髓及骨小梁相对数量关系常规MR检查对骨髓疾病的异常改变也较敏感,可监视病情发展、判定疗效及指导活检 磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/20229镰状细胞贫血镰状细胞贫血女，18岁T1WIT2WI骨髓弥漫性骨髓弥漫性T1低、低、T2稍高于肌肉信号稍高于肌肉信号 骨骺及干骺端残存脂肪岛骨骺及干骺端残存脂肪岛磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/202210糖原贮积病糖原贮积病b型（型（G-6-P微粒体转移酶缺乏）微粒体转移酶缺乏）T1WI IR-FSE T2WI 男，男，14岁岁磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10
5、/11/202211糖原贮积病糖原贮积病a型（葡萄糖-6-磷酸酶缺乏）粒细胞集落刺激因子治疗后T1WI IR-FSE T2WI 18岁，男岁，男磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/202212男，男，14岁岁放疗后骨髓增殖、骨样组织缺失放疗后骨髓增殖、骨样组织缺失磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/202213T1WISTIR正常骨髓白血病磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/202214白血病白血病骨髓浸润磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/202215淋巴瘤淋巴瘤女，11岁STIR序列磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/2
6、02216神经母细胞瘤弥漫性骨髓浸润磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/202217多发骨髓瘤多发骨髓瘤磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/202218骨髓信号转化与弥漫性骨髓疾病骨与软骨损伤关节损伤骨软骨缺血坏死骨感染性疾病骨肿瘤和肿瘤样病变软组织病变目目 录录磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/202219骨与软骨损伤软骨损伤l儿童-剥脱性骨软骨炎、骨骺板骨折常见l平片及CT对低密度软骨显示不佳lMR不同序列：T1WI，T2WI，质子密度像，T1、T2脂肪抑制，STIR-可表现为不同信号l梯度回波脂肪抑制T1WI显示效果最佳-可显示未钙化的软骨板磁
7、共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/202220梯度回波脂肪抑制T1WI正常软骨正常软骨磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/202221梯度回波T1脂肪抑制序列剥脱性骨软骨炎磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/202222磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/202223磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/202224磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/202225骨骺板骨折骨骺板骨折青春期常见；可导致骨骺早闭及肢体畸形好发部位：腕关节（50%）踝关节（30%）分类分类lPoland(1898)4lSalter-H
8、arris (1963)5lSalter-Harris-Rang 51lOgden (1981)18根据根据X线显示的骨软骨损伤线显示的骨软骨损伤磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/202226Salter-harris 骨折分类骨折分类I 型 骺离骨折（5%）：骨骺与干骺端距离加大II型 骺板上骨折（75%）：最常见，骺板侧干骺端骨折+骺板骨折III型 骺板下骨折（10%）：骺板侧骨骺撕脱+骺板骨折IV型 混合型（10%）：骺板上下骨折+骺板骨折V型 骺板早闭：较少见，垂直挤压暴力引起的骺板软骨压缩性骨折磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/202227型 骺板软骨
9、膜环或Ranvier软骨膜沟损伤磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/202228I型磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/202229I型磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/202230II型 磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/202231II型 M 17磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/202232型型磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/202233骨骺撕脱型型磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/202234IV型 磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/202235IV型?IV型
10、磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/202236V型磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/202237V型磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/202238骨骺板上下骨折骨骺板上下骨折+骺早闭骺早闭磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/202239T2脂肪抑制Salter-harris III 型Salter-harris 骨折正常？磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/202240Salter-harris 骨折I 型？III型型！磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/202241Salter-harris 骨折III
11、型磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/202242骨挫伤l创伤性骨髓水肿，为松质骨骨折。由于外伤所致的骨髓的出血、水肿和骨小梁的微骨折l所谓的“隐性骨折”lMR检查能够早期发现l主要MR表现：l骨髓出血、水肿，无骨皮质中断 l隐性骨折线-T1WI与T2WI均为低信号，为骨小梁互相嵌入或稍有骨小梁移位所致l骨小梁压迫骨折，T2WI骨皮质下可见异常条带状高信号 磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/202243骨挫伤磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/202244磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/202245骨挫伤磁共振在小儿常见骨关节疾病诊
12、疗中的应用10/11/202246Salter-harris IV 型骨挫伤？磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/202247应力性骨折l为持续外力或长期积累性损伤所引起的一种慢性骨折 lMR表现l单纯性骨髓水肿l骨髓水肿伴骨髓内线状信号，代表骨折后小梁嵌插或骨折骨痂形成 l骨髓水肿伴皮质异常l骨髓水肿同时伴骨髓内线状信号及皮质异常磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/202248应力性骨折女，8岁，舞蹈演员单纯性骨髓水肿磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/202249应力性骨折磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/202250骨髓水肿+骨髓
13、内线状信号+皮质异常应力性骨折磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/202251骨髓信号转化与弥漫性骨髓疾病骨与软骨损伤关节损伤骨软骨缺血坏死骨感染性疾病骨肿瘤和肿瘤样病变软组织病变目目 录录磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/202252关节损伤 MRI由于有良好的软组织对比，可多方向观察关节内结构，故为首选检查方法关节损伤以膝关节最常见 小儿膝关节半月板损伤/撕裂特点l正常膝关节半月板由纤维软骨构成，在T1和T2均呈低信号l损伤/撕裂-高信号，级X线平片及CT检查不能显示l小儿半月板损伤多合并桶柄状撕裂，除信号改变外，主要表现为半月板形态的变化l小儿半月板可合并盘
14、状半月板，注意与半月板损伤相鉴别 磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/202253半月板撕裂（质子密度压脂序列）磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/202254半月板损伤半月板损伤/撕裂分类撕裂分类磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/202255（双十字交叉韧带征）半月板桶柄状撕裂磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/202256内移 二分前角半月板桶柄状撕裂磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/202257盘状半月板分型盘状半月板分型关节镜下分型（Watanabe分类法）完全型：半月板呈一圆盘形不完全型：呈不同程度的增宽Wri
15、sberg韧带型：其半月板和后关节囊完全不连接磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/202258盘状半月板分型盘状半月板分型MRI分型凹面镜型后角肥大型前角肥大型平板型不完全型磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/202259盘状半月板（平板型）伴撕裂磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/202260冠状位：长条状 矢状位：领结征 凹面镜型磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/202261盘状半月板（后角肥大型）伴撕裂磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/202262膝关节韧带撕裂l前交叉韧带（ACL）撕裂l为膝关节最易受损的韧带l直
16、接征像l中断，T2WI信号增高，突然成角或扭曲，移位以及走行异常l韧带模糊或消失,被云絮状局灶性出血或水肿所替代l间接征像l轴移性骨挫伤，骨软骨骨折，胫骨前移，胫前骨折及挫伤磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/20226314岁PatellaBlack Box磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/202264直接征像:髁间韧带区被水肿出血代替髁间韧带短缩、水肿包绕磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/202265韧带近端部分中断并被高信号代替扭曲、中部突然成角磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/202266间接征像:轴移性骨挫伤ACL骨接合部
17、骨挫伤磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/202267后交叉韧带（PCL）撕裂l分为韧带内撕裂，部分撕裂，完全撕裂l韧带内撕裂l为间质性撕裂（局限于韧带内）l出血及水肿-T2WI信号不均匀增高l病变可引起韧带弥漫性增粗，但外缘清晰l部分撕裂lT2WI韧带内偏心性高信号,可向边缘部扩展，韧带部分中断l韧带边缘周围长T1长T2环形信号环，代表出血与水肿（晕征）l完全撕裂l韧带结构完全消失，被出血和水肿所替代磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/202268韧带内撕裂信号不均匀增高，韧带弥漫性增粗，但外缘清晰磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/202269部分
18、撕裂磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/202270完全性撕裂磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/202271磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/202272髌韧带撕裂髌韧带撕裂跳跃膝（jumpers knee）磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/202273先天性髋脱位MRI能够显示非骨化和骨化型的股骨头X线检查髋脱位不明确时，MR不仅可以显示股骨头脱位前和脱位后的情况，更可以对复位方式的选择、复位失败的原因、术后的随访以及软骨、软组织作出准确的描述对于先天性髋脱位的重要并发症股骨头骨骺坏死的诊断磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用1
19、0/11/202274磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/202275磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/202276磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/202277半脱位磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/202278股骨头骨骺滑脱症MRI可以早期诊断，判断滑脱程度，判定有无继发骨坏死滑脱前期和早期，在T1WI有骺板增宽，骨骺稍变薄；T2WI骨髓水肿，滑膜增厚；此时蛙式位和CT检查均为阴性磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/202279磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/202280磁共振在小儿常见骨关节疾病
20、诊疗中的应用10/11/202281骨髓信号转化与弥漫性骨髓疾病骨与软骨损伤关节损伤骨软骨缺血坏死骨感染性疾病骨肿瘤和肿瘤样病变软组织病变目目 录录磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/202282骨软骨缺血坏死骨软骨缺血坏死 多发生于长管骨骨端、骨突及短骨骨骺部，原发或二次骨化中心均可发生X线平片表现均属于较晚期改变MRI为诊断骨缺血坏死最敏感和特异的方法l特征性表现为在T1WI和T2WI关节面下方异常信号l坏死区异常信号周围常有一弯曲的低信号围绕，为骨缺血坏死的特异性征象l更早期缺血坏死还可用MR灌注成像及MR频谱分析磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/20228
21、3早期早期股骨头骨骺缺血坏死股骨头骨骺缺血坏死 （Legg-Calv-PerthesLegg-Calv-Perthes病）病）好发于3-14岁磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/202284进展期进展期修复期修复期增生硬化增生硬化磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/2022858岁，冠状位脂肪饱和TSE（3100/12）矢状位IR（5800/24/130）左左 右右10岁，冠状位脂肪饱和TSE（3100/12）矢状位IR（5800/24/130）左左 右右矢状位成像在矢状位成像在Legg-Calv-PerthesLegg-Calv-Perthes病早期诊断中的作用病
22、早期诊断中的作用磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/202286磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/202287椎体缺血坏死（椎体缺血坏死（CalveCalve病）病）原 发 骨 化 中心缺血坏死好 发 于 下 胸椎多 累 及 一 个椎体椎 体 明 显 变扁，呈长T1短T2信号椎 间 盘 信 号正常磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/202288鉴别诊断：骨嗜酸细胞肉芽肿l 患椎表现为T1低，T2高信号l 病椎周围有清楚而限局于患椎椎体水平的软组织肿块影T1WI T1WI T1+C磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/202289骨髓信号转
23、化与弥漫性骨髓疾病骨与软骨损伤关节损伤骨软骨缺血坏死骨感染性疾病骨肿瘤和肿瘤样病变软组织病变目目 录录磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/202290骨感染性疾病 小儿以急性化脓性骨髓炎多见其病理变化可分为三期 l骨膜下脓肿前期 l骨膜下脓肿期 l骨膜破坏期 普通X线和CT仅能显示骨膜破坏期以后的病变MRI易于显示髓腔内的炎症浸润范围，因此可确定骨质破坏前的早期感染 磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/202291急性化脓性骨髓炎早期磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/202292急性骨髓炎早期急性骨髓炎早期MR表现表现磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中
24、的应用10/11/202293急性化脓性骨髓炎脓肿形成期磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/202294 软组织肿 块 形成 周围组织 转 移灶鉴别诊断：尤文肉瘤磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/202295尤文肉瘤磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/202296 T1WI“半暗带半暗带”炎症与肿瘤鉴别的征象磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/202297T1“T1“半暗带半暗带”鉴别诊断中的意义鉴别诊断中的意义骨嗜酸细胞肉芽肿（病理证实)磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/202298慢性骨脓肿（Brodie骨脓肿）矢状
25、位T2 FSE矢状位T1+C靶征靶征骨骺受累、骨髓水肿骨骺受累、骨髓水肿磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/202299化脓性关节炎 磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/2022100化脓性关节炎 矢状位T2压脂 矢状位T1压脂+C磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/2022101化脓性关节炎 冠状位T2压脂 冠状位T1压脂+C磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/2022102骨关节结核以干酪坏死为主其内散在斑点状低信号的碎骨片或钙化坏死灶周围绕以薄层纤维组织带磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/2022103骨关节结核干酪
26、脓疡和肉芽组织同时形成-T2同心圆形中心干酪脓疡；外层纤维组织带；最外层水肿带 磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/2022104椎体结核磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/2022105长骨结核磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/2022106骨髓信号转化与弥漫性骨髓疾病骨与软骨损伤关节损伤骨软骨缺血坏死骨感染性疾病骨肿瘤和肿瘤样病变软组织病变目目 录录磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/2022107骨肿瘤和肿瘤样病变 MRI对骨肿瘤和肿瘤样病变的价值有下列几个方面：l协助确定在骨内侵犯的范围l协助确定软组织侵犯的情况 l判定肿瘤的良
27、恶性 lMRI增强及动态增强扫描，根据其增强效应的方式，时间密度（或信号）曲线等对肿瘤的良恶性和组织学类型的判定有一定意义 磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/2022108非骨化性纤维瘤磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/2022109软骨母细胞瘤磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/2022110骨软骨瘤 未 钙 化 软 骨帽 呈分叶状 内含均匀一致的透明软骨（T2高）磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/2022111骨软骨瘤 钙化软骨帽呈环状、带状或菜花状低信号 软骨帽厚度超过3厘米可高度怀疑有恶变倾向磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中
28、的应用10/11/2022112软骨肉瘤软骨帽T1不均匀低信号，T2高低混杂信号-软骨帽内钙化不规则的肿瘤软骨磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/2022113软骨肉瘤恶性程度越高-T1信号越低磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/2022114骨肉瘤髓腔内浸润 骨骺受累 软组织肿块磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/2022115骨肉瘤评价髓腔内浸润、软组织肿块范围及自骨内向外生长情况磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/2022116磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/2022117T1WI压脂T1WI增强压脂T2WI骨干骨
29、肉瘤骨干骨肉瘤磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/2022118皮质旁骨肉瘤皮质旁骨肉瘤磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/2022119MR可突破传统的影像分类方法，使其诊断结果接近于病理诊断结果 显示细小的液-液平面、分隔的蜂窝状小房、软组织肿块骨肉瘤（毛细血管扩张型）T1+C T2WI磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/2022120动脉瘤样骨囊肿含血性囊肿由大小不等的海绵状血池组成外周分叶状向四周突出的葡萄状或小憩室状突起骨壳低信号液-液平面磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/2022121鉴别：骨巨细胞瘤液液平面大小、数目磁共振
30、在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/2022122骨髓信号转化与弥漫性骨髓疾病骨与软骨损伤关节损伤骨软骨缺血坏死骨感染性疾病骨肿瘤和肿瘤样病变软组织病变目目 录录磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/2022123淋巴淤滞皮下组织内网格状信号软组织增厚磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/2022124磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/2022125肌间血管瘤 位于横纹肌内侵润性生长，无包膜和边界，术后易复发，CT易误诊为恶性肿瘤MR T1、T2呈混杂信号；伴血栓形成和陈旧出血时T1高信号；增强扫描不规则强化蔓状血管瘤多见于四肢，MR可显示蔓状或
31、蚯蚓状迂曲扩张的血管海绵状血管瘤最常见l一种T1等或低信号，T2高信号，可有分隔状结构l一种T1高低混杂信号，T2高信号，为含有脂肪组织较多的海绵状血管瘤 磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/2022126磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/2022127磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/2022128T1T2T1+C磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/2022129淋巴管瘤 多见发生在2岁以前可分为单纯性淋巴管瘤，海绵状淋巴管瘤和囊状淋巴管瘤三种，多混杂存在 MR 上呈长T1、长T2 条状、蚯蚓状信号灶但两端变钝，增强扫描无强化 磁共
32、振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/2022130磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/2022131磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/2022132囊状淋巴管瘤磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/2022133青少年型皮肌炎 病例1病例2磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/2022134软组织脂肪母细胞瘤软组织脂肪母细胞瘤女，2岁磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/2022135软组织神经纤维瘤软组织神经纤维瘤磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/2022136软组织侵袭性纤维瘤软组织侵袭性纤维瘤磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/2022137右大腿横纹肌肉瘤右大腿横纹肌肉瘤5 岁磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/2022138磁共振在小儿常见骨关节疾病诊疗中的应用10/11/2022139
