1、糖尿病饮食计算糖尿病饮食计算一、合理控制总热能一、合理控制总热能二、适当供给碳水化合物二、适当供给碳水化合物三、减少脂肪摄入三、减少脂肪摄入四、蛋白质的摄入量接近正常标准四、蛋白质的摄入量接近正常标准五、无机盐、维生素应满足需要五、无机盐、维生素应满足需要六、食物纤维要充足六、食物纤维要充足七、合理安排餐次七、合理安排餐次糖尿病饮食治疗原则:糖尿病饮食治疗原则:糖尿病饮食计算2一、计算标准体重一、计算标准体重二、计算每日所需总热量二、计算每日所需总热量三、计算食品交换份数三、计算食品交换份数制订食谱步骤制订食谱步骤糖尿病饮食计算3 身高身高105标准体重(公斤)标准体重(公斤)实际体重超过标准
2、体重实际体重超过标准体重20%,属肥胖,属肥胖,低于低于20%,属消瘦,属消瘦一、计算标准体重:一、计算标准体重:糖尿病饮食计算4标准体重每公斤标准体重所需热量标准体重每公斤标准体重所需热量劳动强度劳动强度消瘦(千卡消瘦(千卡/公斤)公斤)正常(千卡正常(千卡/公斤)公斤)肥胖(千卡肥胖(千卡/公公斤)斤)卧床休息卧床休息20202525151520201515轻体力劳动轻体力劳动35352525303020202525中等体力劳动中等体力劳动404035353030重体力劳动重体力劳动4040454540403535二、计算每日所需总热量:二、计算每日所需总热量:糖尿病饮食计算5每日所需总热
3、量每日所需总热量9090千卡食物交换份数千卡食物交换份数三、计算食品交换份数三、计算食品交换份数糖尿病饮食计算6三、计算食品交换份数三、计算食品交换份数食品交换份:食品交换份:将食物按照来源、性质分成几大类。按照每类食品将食物按照来源、性质分成几大类。按照每类食品的常用品种和常用量计算其所含的热能、蛋白质、的常用品种和常用量计算其所含的热能、蛋白质、脂肪和碳水化合物。将计算所得作为该类食品每一脂肪和碳水化合物。将计算所得作为该类食品每一交换份的营养成分。同类食物在一定重量内所含的交换份的营养成分。同类食物在一定重量内所含的蛋白质、脂肪、碳水化合物和热量相似,不同类食蛋白质、脂肪、碳水化合物和热
4、量相似,不同类食物间所提供的热量也是相同的物间所提供的热量也是相同的糖尿病饮食计算7易于达到膳食平衡易于达到膳食平衡,便于了解和控制便于了解和控制总热能总热能做到食品多样化做到食品多样化利于灵活掌握利于灵活掌握食品交换份的好处食品交换份的好处糖尿病饮食计算8组别组别类别类别每份重量每份重量(克)(克)热量热量(千卡)(千卡)蛋白质蛋白质(克)(克)脂肪脂肪(克)(克)碳水化合物碳水化合物谷薯组谷薯组谷薯类谷薯类252590902.02.020.020.0菜果组菜果组蔬菜类蔬菜类50050090905.05.017.017.0水果类水果类20020090901.01.021.021.0肉蛋组肉蛋
5、组大豆类大豆类252590909.09.04.04.04.04.0奶制类奶制类16016090905.05.05.05.06.06.0肉蛋类肉蛋类505090909.09.06.06.0油脂组油脂组硬果类硬果类151590901.01.07.07.02.0 2.0 油脂类油脂类1010909010.010.0食物交换份表食物交换份表糖尿病饮食计算9食品食品重量重量(克)(克)食品食品重量重量(克)(克)大白菜、圆白菜、菠菜大白菜、圆白菜、菠菜500500白萝卜、青椒、茭白、冬笋白萝卜、青椒、茭白、冬笋400400韭菜、茴香韭菜、茴香500500倭瓜、南瓜、花菜倭瓜、南瓜、花菜350350芹菜、
6、苤蓝、莴笋、油菜苔芹菜、苤蓝、莴笋、油菜苔500500鲜豇豆、扁豆、洋葱、蒜苗鲜豇豆、扁豆、洋葱、蒜苗250250西葫芦、西红柿、冬瓜、苦瓜西葫芦、西红柿、冬瓜、苦瓜500500胡萝卜胡萝卜200200黄瓜、茄子、丝瓜黄瓜、茄子、丝瓜500500山药、荸荠、藕山药、荸荠、藕150150芥蓝菜、飘菜芥蓝菜、飘菜500500茨菇、百合、芋头茨菇、百合、芋头100100蕹菜、笕菜蕹菜、笕菜500500毛豆、鲜豌豆毛豆、鲜豌豆7070绿豆芽、鲜蘑菇绿豆芽、鲜蘑菇500500等值蔬菜类交换表等值蔬菜类交换表每份蔬菜类供蛋白质每份蔬菜类供蛋白质5g,5g,碳水化合物碳水化合物17g17g,热能,热能90K
7、cal90Kcal糖尿病饮食计算11食品食品重量重量(g g)食品食品重量(重量(g g)柿、香蕉、鲜荔枝柿、香蕉、鲜荔枝150150李子、杏李子、杏200200梨、桃、苹果(带皮)梨、桃、苹果(带皮)200200葡萄(带皮)葡萄(带皮)200200桔子、橙子、柚子桔子、橙子、柚子200200草莓草莓300300猕猴桃(带皮)猕猴桃(带皮)200200西瓜西瓜500500等值水果类交换表等值水果类交换表每份水果类供蛋白质每份水果类供蛋白质1g1g,碳水化合物,碳水化合物21g21g,热能,热能90Kcal90Kcal糖尿病饮食计算12食品食品重量(重量(g g)食品食品重量(重量(g g)腐竹
8、腐竹2020北豆腐北豆腐100100大豆大豆2525南豆腐南豆腐150150大豆粉大豆粉2525豆浆豆浆400400豆腐丝、豆腐干豆腐丝、豆腐干5050等值大豆类交换表等值大豆类交换表 每份豆类供蛋白质每份豆类供蛋白质9g,9g,脂肪脂肪4g,4g,碳水化合物碳水化合物4g4g,热能,热能90Kcal90Kcal糖尿病饮食计算13食品食品重量(重量(g g)食品食品重量(重量(g g)奶粉奶粉2020牛奶牛奶160160脱脂奶粉脱脂奶粉2525羊奶羊奶160160奶酪奶酪2525无糖酸奶无糖酸奶130130等值奶制类交换表等值奶制类交换表每份供蛋白质每份供蛋白质5g,5g,脂肪脂肪5g,5g,
9、碳水化合物碳水化合物6g6g,热能,热能90Kcal90Kcal糖尿病饮食计算14食品食品重量(重量(g g)食品食品重量(重量(g g)熟火腿、香肠熟火腿、香肠2020鸡蛋(鸡蛋(1 1大个带壳)大个带壳)6060半肥半瘦猪肉半肥半瘦猪肉2525鸭蛋、松花蛋(鸭蛋、松花蛋(1 1大个带壳)大个带壳)6060熟叉烧肉(无糖)、熟叉烧肉(无糖)、午餐肉午餐肉3535鹌鹑蛋(鹌鹑蛋(6 6个带壳)个带壳)6060瘦猪、牛、羊肉瘦猪、牛、羊肉5050鸡蛋清鸡蛋清150150带骨排骨带骨排骨5050带鱼带鱼8080鸭肉鸭肉5050草鱼、鲤鱼、甲鱼、比目鱼草鱼、鲤鱼、甲鱼、比目鱼8080鹅肉鹅肉5050
10、大黄鱼、鳝鱼、黑链、鲫鱼大黄鱼、鳝鱼、黑链、鲫鱼100100兔肉兔肉100100虾、清虾、鲜贝虾、清虾、鲜贝100100熟酱牛肉、熟酱鸭熟酱牛肉、熟酱鸭3535蟹肉、水浸鱿鱼蟹肉、水浸鱿鱼100100鸡蛋粉鸡蛋粉1515水浸海参水浸海参350350等值肉蛋类交换表等值肉蛋类交换表每份肉蛋类供蛋白质每份肉蛋类供蛋白质9g,9g,脂肪脂肪6g,6g,热能热能90Kcal90Kcal糖尿病饮食计算15食品食品重量重量(g)(g)食品食品重量重量(g)(g)花生油、香油花生油、香油(1(1汤勺汤勺)1010猪油猪油1010玉米油、菜籽油玉米油、菜籽油(1(1汤勺汤勺)1010牛油牛油1010豆油(豆油
11、(1 1汤勺)汤勺)1010羊油羊油1010红花油(红花油(1 1汤勺)汤勺)1010黄油黄油1010核桃、杏仁、花生米核桃、杏仁、花生米1515葵化籽葵化籽(带带壳壳)2525西瓜籽西瓜籽(带壳带壳)4040等值油脂交换表等值油脂交换表每份供脂肪每份供脂肪10g,10g,热能热能90Kcal90Kcal糖尿病饮食计算16男性,男性,5656岁岁身高身高170170厘米,体重厘米,体重8585公斤公斤职业:会计职业:会计患糖尿病患糖尿病4 4年,采用口服药饮食治疗,未出年,采用口服药饮食治疗,未出现明显并发症现明显并发症制定膳食计划举例制定膳食计划举例糖尿病饮食计算17计算标准体重:计算标准体
12、重:1701701051056565(公斤)(公斤)判断患者体型:实际体重判断患者体型:实际体重8585公斤,比标准体重超公斤,比标准体重超3030,属肥胖,属肥胖判断体力劳动程度:会计属轻体力劳动判断体力劳动程度:会计属轻体力劳动计算每日所需总热量:按照成人糖尿病热量供给计算每日所需总热量:按照成人糖尿病热量供给标准表,每日应摄入热能标准为标准表,每日应摄入热能标准为20202525千卡公斤千卡公斤体重,因此全天所需总热量:体重,因此全天所需总热量:6565202025251300130016251625千卡千卡糖尿病饮食计算18食物交换份数食物交换份数1300130016251625千卡千
13、卡9090千卡千卡 15151818份份 按照按照1/51/5、2/52/5、2/52/5或者或者1/31/3、1/31/3、1/31/3比例分配,参考下表分配食物,全天需主食比例分配,参考下表分配食物,全天需主食5 5两、蔬菜两、蔬菜1 1斤、肉蛋豆类斤、肉蛋豆类3 3两、奶类两、奶类250250克,克,油脂油脂2 2汤匙汤匙糖尿病饮食计算19热量热量交换交换谷薯类谷薯类菜果类菜果类肉蛋豆类肉蛋豆类浆乳类浆乳类油脂类油脂类千卡千卡份份量份量份量份量份量份量份量份量份量份量份1200120014143 3两两 6 61 1斤斤 1 13 3两两 3 30.50.5斤斤 1.5 1.52 2汤勺
14、汤勺 2 21400140016164 4两两 8 81 1斤斤 1 13 3两两 3 30.50.5斤斤 1.5 1.52 2汤勺汤勺 2 21600160018185 5两两 10 101 1斤斤 1 13 3两两 3 30.50.5斤斤 1.5 1.52 2汤勺汤勺 2 21800180020206 6两两 12 121 1斤斤 1 13.53.5两两 3.5 3.50.50.5斤斤 1.5 1.52 2汤勺汤勺 2 22000200022227 7两两 14 14 1 1斤斤 1 13.53.5两两 3.5 3.50.50.5斤斤 1.5 1.52 2汤勺汤勺 2 2220022002
15、4248 8两两 16 161 1斤斤 1 13.53.5两两 3.5 3.50.50.5斤斤 1.5 1.52 2汤勺汤勺 2 2不同热量糖尿病饮食内容不同热量糖尿病饮食内容糖尿病饮食计算20早餐:牛奶早餐:牛奶250250克克(1.5)(1.5)、鸡蛋、鸡蛋1 1个(带壳个(带壳6060克)克)(1)(1)、咸面包、咸面包2 2片(片(7070克)克)(2)(2)、咸菜少许、咸菜少许午餐:米饭(大米午餐:米饭(大米100100克)克)(4)(4)、菠菜肉丝(瘦肉、菠菜肉丝(瘦肉5050克克(1)(1)、菠菜、菠菜100100克克(0.2(0.2)黄瓜)黄瓜150150克克(0.3)(0.3
16、)烹调油烹调油10151015克克(1-1.5)(1-1.5),食盐,食盐3 3克克晚餐:米饭(大米晚餐:米饭(大米7575克)克)(3)(3)、清蒸鱼、清蒸鱼 (草鱼(草鱼100100克)克)(1.25)(1.25)、炒莴笋(、炒莴笋(250250克)克)(0.2)(0.2)睡前半小时加餐:睡前半小时加餐:苏打饼干半两(苏打饼干半两(2525克)克)(1)(1)食谱安排:食谱安排:糖尿病饮食计算21临床体征临床体征早餐早餐加餐加餐午餐午餐加餐加餐晚餐晚餐加餐加餐不用药病情不用药病情20(1/5)20(1/5)40(2/5)40(2/5)40(2/5)40(2/5)稳定者稳定者33(1/3)3
17、3(1/3)33(1/3)33(1/3)33(1/3)33(1/3)用胰岛素病情用胰岛素病情20(1/5)20(1/5)40(2/5)40(2/5)30301010稳定者稳定者用胰岛素病情多用胰岛素病情多20(1/5)20(1/5)10102020101030301010变者变者(1(1型型,脆型脆型)安排各餐次安排各餐次定时定量常用餐次及热能分配定时定量常用餐次及热能分配(%)(%)糖尿病饮食计算22 计算营养供给量一定要结合病人的计算营养供给量一定要结合病人的平时食量、心理特点等,不宜单纯运平时食量、心理特点等,不宜单纯运用理论数据而不考虑个体差异,最好用理论数据而不考虑个体差异,最好经常
18、观察体重变化,用以衡量饮食进经常观察体重变化,用以衡量饮食进量是否合适。量是否合适。需要注意的几个问题需要注意的几个问题糖尿病饮食计算23 设计食谱要注意个别化、多样化设计食谱要注意个别化、多样化和家庭化。努力使之符合病人的饮食和家庭化。努力使之符合病人的饮食习惯、经济条件及市场供应情况。并习惯、经济条件及市场供应情况。并使病人能和家属一起进餐,不致感到使病人能和家属一起进餐,不致感到十分特殊十分特殊糖尿病饮食计算24 在满足口味的同时,必须与每日所需在满足口味的同时,必须与每日所需营养素相联系,一天内凡是吃进的食物都营养素相联系,一天内凡是吃进的食物都要计算在总热量之内,糖尿病患者最好不要计算在总热量之内,糖尿病患者最好不吃零食。吃零食。糖尿病饮食计算25