1、川北医学院附属医院超声诊断科川北医学院附属医院超声诊断科 主讲人:张宁主讲人:张宁肝脏疾病超声诊断肝脏疾病超声诊断 第一节第一节 肝脏的解剖概要肝脏的解剖概要 熟悉正常肝脏的形态及其比邻器官的关系,了解它在腹腔的解剖位置及体表投影,对于正确建立肝脏的超声检查方法,克服某些不利的检查因素,完成比较全面的超声检查是十分重要的。一、肝脏的形态、位置一、肝脏的形态、位置 肝脏是人体内最大的实质性脏器,重约1500g,左右径约1825cm,上下径约1517cm呈楔形,右后上方圆钝,左前下方扁平。肝脏大部分位于右上腹腔,小部分位在左季肋部,肝上肝脏的表面解剖肝脏的表面解剖 尾叶:尾叶:S1左外叶上段:左外
2、叶上段:S2 左外叶下段:左外叶下段:S3左内叶:左内叶:S4右前叶下段:右前叶下段:S5 右前叶上段:右前叶上段:S8右后叶下段:右后叶下段:S6 右后叶上段:右后叶上段:S7肝肝Ca门脉内栓子门脉内栓子二、转移性肝癌二、转移性肝癌肝血管瘤(肝血管瘤(hepatic hemangioma)肝脏的良性肿瘤比较少见,仅占肝脏肿瘤的10%左右,其中以肝血管瘤最为常见,少见的肝脂肪瘤,局灶性结节性增生等。畸胎瘤和错构瘤等更为罕见。门脉增宽,肝侧脾静脉内径增宽门脉增宽,肝侧脾静脉内径增宽声像图所见 肝硬化特发性门脉高压肝右叶萎缩 +肝尾叶肿大肝表面性状不平滑凹凸状正常肝下缘变钝正常肝内管腔结构变窄腔径不等正常肝V径扩张脾肿大侧支循环形成