1、心理障碍复习题心理障碍复习题单选部分单选部分1、患者对一般强度的光线感到刺眼,对不响的开门关门声也有受到惊吓的感觉,此种症状属于()A、感觉过敏 B、错觉 C、幻觉 D、感觉迟钝2、屋梁上挂着一张弓,影子映在下面桌上盛满酒的杯中,有人把杯中的弓影看成是一条小蛇,这种现象属于()A、幻觉 B、错觉 C、感知综合障碍 D、虚构 3、一位母亲焦急地盼望儿子归来,某日在无人叫门的情况下,听到儿子喊她开门的声音,急忙去开门,开门后见不到任何人,此情况属()A、错听 B、错视 C、幻听 D、幻视 4、某人近来吃饭时,常常尝到饭菜里有一种令他难受的味道,但家中其他人尝不到此种味道,此现象属()A、错觉 B、
2、幻嗅 C、感觉过敏 D、幻味 5、一位品学兼优的女中学生近1个月来常听到班上同学骂她的声音,说她作风不好等,有时在路上或回到家中也会听到,此情况属()A、关系妄想 B、幻听 C、错听 D、感觉过敏6、下列哪项不是正常情况下思维具有的特征()A、具体性 B、逻辑性 C、目的性 D、强制性7、下列哪句成语可作为错觉的例子()A、无中生有 B、草木皆兵 C、张冠李戴 D、狐假虎威8、某患者感到自己的肺在胸腔里像扇子一样不断在扇动,此症状属()A、幻触 B、错觉 C、内感受器(内脏)幻觉 D、感觉过敏9、某患者说话少,联想困难,感到“脑子好象转不动、生锈了”,为此苦恼,此症状属()A、思维迟缓 B、思
3、维贫乏 C、强制性思维 D、感觉减退10、某病人表现话少,不主动与人交谈,应答简单,内容空洞无物,自认为没有什么可谈的,此症状属()A、思维奔逸 B、思维迟缓 C、思维贫乏 D、强制性思维 11、某病人近来吃饭时闻到饭菜中有一股臭鸡蛋的气味,于是拒食,但家人闻不到,此症状属()A、错觉 B、感觉过敏 C、幻味 D、幻嗅 12、某人3个月前从某风景区旅游回来后,头脑中反复要想:“山是青的,花是红的,树是绿的”,自知不必要想,也不愿去想,但自己又不得不去想,对自己总是产生这种念头感到痛苦,此症状属()A、超价观念 B、强迫观念 C、强制性思维 D、妄想 13、某患者生病后看到周围邻居在远处交谈,便
4、认为在议论他,听到广播上的新闻认为是影射他,同事经过他面前时咳嗽一声也认为是针对他的,此症状是()A、强迫观念 B、超价观念 C、被害妄想 D、关系妄想 14、某患者感到脑内涌进大量无现实意义的思维内容,内容不固定,杂乱无章,感到这些想法是外力强加给自己的,此症状属()A、超价观念 B、强迫观念 C、强制性思维 D、思维奔逸 15、某患者坚持认为火星人用“星际电波发射机”发射电磁波使他头痛头昏,或让他腿麻,此症状属于()A、关系妄想 B、超价观念 C、影响妄想 D、强迫观念16、某厂职工毫无根据地坚信厂长勾结黑社会要害他性命,于是闭门不出,将窗户用纸糊上,床边放一木棍,枕下放一把水果刀,家人劝
5、说解释无效,此症状属()A、被害妄想 B、夸大妄想 C、关系妄想 D、影响妄想17、某技术员患病后自称是与爱因斯坦齐名的大科学家,有财产十几个亿,马上要到国家科委主持工作了,此症状属()A、关系妄想 B、超价观念 C、夸大妄想 D、强迫观念18、女教师李某,其母及外祖母皆死于肝癌,近一个月自己有右上腹不适,认为自己也患上了肝癌,后经医院检查诊断,考虑为慢性胆囊炎,但李某仍紧张、恐惧、有时哭泣,认为家人和医生联手向她隐瞒病情,丢不开肝癌的想法,此症状属()A、妄想(疑病妄想)B、超价观念 C、强迫观念 D、感觉过敏 19、记忆的四个基本过程是()A、联想、保持、识记、回忆 B、识记、联想、鉴别、
6、再识 C、识记、保持、再识、回忆 D、识记、保持、鉴别、回忆 20、虚构症状归属于()A、思维障碍 B、记忆障碍 C、人格障碍 D、注意障碍 21、某老年病人某日上午在家睡大觉,下午由家人陪同就诊,医生问他上午的活动情况,病人称去访问了住在5公里外的一位老战友,两人下了三盘象棋,他全赢了,还在老战友家吃了午饭,喝的矛台酒,经家人证实为子虚乌有,过会儿医生再问同样的问题,病人却又称在老干部活动中心打了一上午桌球,此症状属()A、虚构 B、错构 C、夸大妄想 D、幻觉 22、在注意障碍的描述中,被动注意的兴奋性增强被称为()A、注意减退 B、注意增强 C、注意转移 D、注意涣散23、注意涣散是指(
7、)A、主动注意不易集中 B、被动注意减弱 C、主动注意增强 D、主被动注意的兴奋性皆减弱24、精神发育迟滞指()A、大脑发育成熟后智能的受损 B、未受到良好的教育造成的智力受损 C、患精神病后造成的智能受损 D、大脑发育成熟前出现的智能发展受阻25、智能是一个复杂的综合精神活动,它与下列哪项密切相关()A、性别、种族 B、情感、意志、行为 C、受教育年限 D、感知、记忆、注意、思维26、下列有关情绪与情感的论述中,错误的是()A、情感体验与人的高级社会性需要相联系,如友谊感、爱感、道德感等 B、情绪是指与个体受到生活环境中刺激时,各种需要是否得到满足而产生的直接反应,持续时间较短 C、情感与情
8、绪活动相互依存,与人的认识、行为活动、及社会交往均有着密切的联系 D、情绪实际上是一段时间内个体精神活动的基本背景 27、下列有关情绪低落的论述中,错误的是()A、也可以称情绪抑郁 B、表现为情感活动的减退或丧失 C、是负性情感活动的增强 D、什么事情都不能令其高兴 28、某长期住院的精神病人,对自身健康不知关心,对外界刺激缺乏相应情感反应,家人探视,告知其子刚考上大学,病人不知高兴,又告知其母刚去世,病人亦未露出悲伤表情。家人离去时亦不知惜别,视若路人,此症状属()A、情绪低落 B、情感脆弱 C、情感淡漠 D、焦虑 29、下列有关焦虑的描述中错误的是()A、是一种过份担心发生威胁自身安全和其
9、他不良后果的心境 B、常表现搓手顿足,坐立不安 C、不存在植物神经功能紊乱或疑病等伴随症状 D、表现为紧张恐惧,顾虑重重30、下列有关惊恐发作的描述中,错误的是()A、属急性和严重 的焦虑发作 B、发作时患者有濒死感,失控感和大祸临头感 C、伴有明显的心慌、胸闷等植物神经系统症状 D、发作持续时间较长,可达数日之久31、下列有关情感脆弱的描述中,哪点不正确()A、是一种情感调节的障碍 B、在外界因素强烈刺激下,情绪才会波动 C、性格懦弱的正常人也可表现轻度情感脆弱 D、经常出现的情感脆弱表现则是病态的,可见于动脉硬化性脑病,外伤性精神障碍神经衰弱等 32、当患者对各种一般性强度的刺激感受性增高
10、时,我们称为()A、感觉过敏 B、错觉 C、幻觉 D、感觉减退 33、某一固定的观念在患者脑子里反复出现,这类想法是患者不愿意想的,伴有痛苦体验,我们称之为()A、妄想 B、强制性思维 C、强迫观念 D、虚构 34、错构是()A、在意识中占主导地位的错误观念 B、一种病理性的记忆错误 C、用想象的内容来填补记忆的空白,但患者自己不承认 D、一种在病理基础上产生的歪曲的信念,发生在意识清晰的情况下,是病态的推理和判断的结果 35、错构属于()A、注意障碍 B、思维障碍 C、智能障碍 D、记忆障碍 36、强迫观念属于()A、思维障碍 B、记忆障碍 C、注意障碍 D、感知障碍 37、精神发育迟滞属于
11、()A、思维障碍 B、智能障碍 C、注意障碍 D、记忆障碍 38、妄想是一种()A、智能障碍 B、思维形式障碍 C、不可能实现的打算 D、思维内容障碍 39、超价观念是指()A、一种在病理基础上产生的歪曲的信念,发生在意识清晰的情况下 B、在意识中占主导地位的错误观念,其发生一般均有事实根据 C、某一固定观念,在脑中反复出现 D、患者无法控制的思维内容,感到是外力强加于他的 40、幻觉属于()A、记忆障碍 B、知觉障碍 C、智能障碍 D、思维障碍 41、超价观念属于()A、记忆障碍 B、注意障碍 C、智能障碍 D、思维障碍 42、心境是指()A、一种较微弱而持久的情感状态,为一段时间内个体精神
12、活动的基本背景 B、个体对客观事物的态度体验 C、与人的高级社会性需要相联系的友谊感,道德感等 D、过份担心发生威胁自身安全和其他不良后果的情感体验 43、某咨询者表现对以前感兴趣的事缺乏兴趣,但外观上对人的态度变化还不明显,我们考虑为()A、情绪低落 B、情感淡漠 C、情感脆弱 D、情感倒错 44、当患者遇到突发事件时,表现心慌、紧张、出汗、坐立不安,搓手顿足,若大祸临头,惶惶不可终日。我们称其为()A、情感脆弱 B、焦虑情绪 C、情绪低落 D、情感高涨 45、下列哪些疾病不属于神经症()A、躁狂症 B、强迫症 C,恐怖症 D、焦虑症 46、下列属于高级意向的是()A、食欲 B、性欲 C、劳
13、动 D、防御侵犯 47、关于行为的定义正确的是()A、简单的随意行动称行为 B、简单的不随意行动称为行为 C、有目的有动机的行动称为行为 D、有高级意向指导下的行动称行为 48、自觉地确定目标并付诸于行动,以实现预定的目标,这个心理过程称()A、智能 B、思维 C、意志 D、意向 49、下列关于意向缺乏的描述,错误的是()A、主要指高级意向的减退和缺乏 B、患者对工作、学习和生活中的各种要求逐渐降低,生活懒散 C、常和情感淡漠、思维贫乏同时存在,是精神分裂症慢性阶段的特征性症状 D、患者的决心还是很大的,也很吃苦,只是心有余而力不足 50、一个有被害妄想的患者,不惜倾家荡产,花费许多金钱和精力
14、,不知疲倦地到处控诉他妄想中的敌人,此症状属()A、高级意向增强 B、低级意向增强 C、意向倒错 D、强迫意向 51、一位女精神分裂症患者,发病后追逐异性,轻易与异性发生性行为,此症状属()A、意向缺乏 B、高级意向增强 C、低级意向增强 D、意向倒错 52、一精神病人发病时,吃地上的泥土,喝痰盂中的水,甚至把苍蝇和飞蛾也放进嘴里吃,此症状属()A、意向增强 B、意向减退 C、意向倒错 D、强迫意向 53、某患者每当站在三楼家中阳台上时,便有一种要跳下去的强烈冲动,患者自知不能跳,担心控制不住这一冲动念头而紧张害怕,不敢再走近阳台,此症状属()A、强迫动作 B、强迫意向 C、情感低落 D、意向
15、增强 54、某病人每天要反复洗手数十次,每次皆先用肥皂擦,再用清水冲,理智上知道不必要,但行动上又要去做,不洗又不放心,此症状属()A、强迫意向 B、强迫观念 C、强迫动作 D、意向增强 55、下列关于自知力的论述中,正确的是()A、自知力是患者对自己实际存在的躯体病和心理异常的辩认和判断能力 B、成人有自知力,儿童没有 C、有病感的人就有完整的自知力 D、重精神病人只要承认自己有精神病,就说明他有了自知力 56、临床心理学的研究对象是()A、精神病性障碍 B、精神分裂症 C、偏执性精神病 D、非精神病性的心理问题与心理紊乱 57、以下关于心理问题的论述,错误的是()A、在时间性方面有近期发生
16、而不太可能持久的特点 B、问题的内容仅局限在引发事件的本身,未泛化 C、其反应强度不甚强烈,无严重思维逻辑性障碍 D、可有幻觉妄想症状,可较持久。58、以下关于心理紊乱的论述中,错误的是()A、应激反应强度剧烈,并严重影响思维逻辑 B、初始反应强烈,如在暴怒情况下出现冲动毁物等非理性行为 C、心理行为异常持续时间可达1个月以上,内容充分泛化 D、由于长期精神折磨,常导致痴呆 59、以下关于边缘状态的描述,正确的是()A、边缘状态可纳入精神病学诊断标准 B、边缘状态属临床心理学诊断范围 C、边缘状态既无法纳入精神病学诊断标准又超越了临床心理学诊断范围 D、边缘状态是心理学家和精神病学家都无法诊治
17、的一组临床相 60、下列有关心理问题和心理紊乱的说法,错误的是()A、都是非精神病性的 B、都是指人们在承受压力的当时或过后,在心理和行为方面产生的应激或应激后效应 C、此种应激后效应可使人心理和行为偏离常轨 D、依照应激效应的强度,可将临床相分为心理问题、心理紊乱和反应性精神病三大类 61、意向倒错中的性欲倒错是指()A、对同性产生性欲并作出性行为 B、喜欢收集异性的内衣内裤等 C、喜欢穿异性的服装打扮自己 D、对动物产生性欲并作出性行为单选题参考答案01.A.02.B 03.C 04.D 05.B 06.D 07.B 08.C 09.A 10.C 11.D 12.B 13.D 14.C 1
18、5.C 16.A 17.C 18.B 19.C 20.B 21.A 22.C 23.A 24.D 25.D 26.D 27.B 28.C 29.C 30.D 31.B 32.A 33.C 34.B 35.D 36.A 37.B 38.D 39.B 40.B 41.D 42.A 43.A 44.B 45.A 46.C 47.C 48.C 49.D 50.A 51.C 52.C 53.B 54.C 55.A 56.D 57.D 58.D 59.C 60.D 61.D 多选部分多选部分 .下面哪些不是妄想的特点()A.此种观念片面偏激,但逻辑上并不荒谬。B.内容与切身利益,个人需要和安全密切相关。C
19、.带有强烈的情感作用,影响其行为。D.具有个人特征,不同于集体所共有的信念。2.下面有关意向的描述哪些是正确的()A.意向是人们在生活中产生的各种要求的总称。B.低级意向指较为原始的本能要求,如食欲.性欲或防御本能。C.高级意向是随人类社会的发展出现的精神欲望,如要学习.劳动.娱乐.做贡献。D.在低级意向得到满足后,在心理上占优势的是高级意向。3.下列有关情感淡漠的描述,正确的是 ()A.表现为情感活动的减退或丧失。B.对外界刺激缺乏相应的情感反应,即使对自身有密切利害关系的事也是如此。C.常独自苦闷,有时搓手顿足,坐卧不宁。D.对周围发生的事漠不关心,内心体验贫乏。4.下列关于错构的描述正确
20、的是()A.没有做过或经历过的事,患者坚持认为做过或经历过.B.是一种病理性记忆错误,通过别人的提醒或对证,也不能纠正.C.回忆起来的事,在时间.地点或内容上与事实有出入.D.把自己做过的事回忆成别人所做.5.在下列有关注意转移的描述中正确的是 ()A.主要指被动注意的兴奋性增强.B.指向外界某些事物.过分地注意别人的一举一动.C.注意的稳定性降低.D.注意的对象不断地转换.6.下列关于智能或智能障碍的描述错误的是 ()A.智能是自觉地确定目标并付诸于行动以实现预定目标的心理过程.B.智能是一个复杂的综合的精神活动的功能,是运用既往获得的知识和经验去解决新问题,形成新概念的能力.C.智能是既往
21、事物经验的重现.D.智能障碍分精神发育迟滞和痴呆两大类型.7.下列属于错觉体验的是 ()A.听到小孩的哭声就感觉到自己两小腿肌肉疼.B.把墙上的一片污迹看成是一只猛兽的头.C.在正常饭菜中闻到刺鼻的化学气味.D.把在前面小路上走过的邻村的一个孩子看成了自己的孩子.8.关于思维贫乏和思维迟缓的区别点,正确的是 ()A.前者思维内容空洞,联想贫乏,后者思维内容不空洞,是联想困难.B.前者感到脑子里没有什么可想,对此不着急;后者感到脑子转不动了,对此着急.C.前者感到思维内容完全不是自己的;后者感到是自己的思维内容.D.前者是脑子里固定的观念反复出现;后者的思维内容是多样的,仅是速度慢.9.关于强制
22、性思维和强迫观念的区别点,正确的是 ()A.前者感到脑子里出现了大量杂乱无章的思维内容;后者为某一固定的观念在脑子里反复出现.B.前者的思维内容是自己所想;后者好像是一种外力强加给自己的.C.前者患者不设法去控制这类思维内容;后者患者理智上想控制,但内心深处又要去想.D.前者主要见于强迫症;后者主要见于精神分裂症.10.关于幻觉和错觉的论述,下列正确的是 ()A.幻觉是虚幻的知觉体验,错觉是错误的知觉体验.B.产生幻觉时无客观事物作用于感觉器官;产生错觉时有客观事物作用于感觉器官.C.如果患者坚信几位同事在讲他坏话,却又与事实不符,那他一定是有了幻听.D.正常人在疲劳或光线不充足时,也容易反复
23、出现幻觉.11.以下症状中属思维障碍的有 ()A.影响妄想 B.虚构 C.痴呆 D.超价观念12.下列哪些症状属思维内容障碍 ()A.思维贫乏 B.妄想 C.超价观念 D.强制性思维13.情感障碍常见下列哪些表现 ()A.情感淡漠 B.情绪低落 C.焦虑 D.情感脆弱14.过分担心威胁自身安全,表现为紧张恐惧,有大祸临头感,此症状属 ()A.情绪障碍 B.思维障碍 C.焦虑 D.情感脆弱15.患者出现发作性濒死感,失控感和大祸临头感,伴明显的胸闷,气急及植物神经系统症状.我们称之为 ()A.焦虑情绪 B.情感脆弱 C.强迫观念 D.惊恐发作16.下列关于情感淡漠的描述,正确的是 ()A.情感活
24、动的减退或丧失 B.是抑郁情绪 C.生活懒散,对客观事物反应冷淡 D.常是精神分裂症晚期或单纯型的主要症状17.关于意志,下列哪些话是正确的 ()A.意志是人们根据某种动机的需要,自觉地确定目标并付诸于行动,以实现预定的目标的心理过程.B.是心理活动对一定对象的指向性和集中性.C.意志缺乏的人对各种要求都很低.D.意志是认识过程.情感过程发展的结果.18.关于意向,下列哪些话是正确的 ()A.是人们在生活中产生的各种要求的总称 B.是个体对客观事物的态度体验 C.高级意向在正常人心理活动中占优势 D.强迫意向属于低级意向19.关于自知力,正确的是 ()A.指患者对自己实际存在躯体疾病.心理异常
25、的辨认能力和判断能力 B.重精神病发作时常没有自知力 C.心理问题的病人常保持良好的自知力 D.是用于判断精神障碍及好转程度的良好标志20.关于自知力,下列正确的说法是 ()A.各种严重的痴呆患者对自己的智力低下状况多无自知力。B.精神病人经治疗病情有好转,逐步认识到自己有精神病,但对疾病的具体症状表现.异常言行缺乏进一步分析能力,我们可评价他为自知力不完整.C.神志清楚的病人一般都有完整的自知力。D.对疾病无自知力的病人一般不会主动就医.21.咨询者感到自己有心理障碍并为自己的健康担忧而主动求治,我们认为此人有 ()A.自知力 B.神经症 C.精神病 D.病感22.下列属于临床心理学研究的对
26、象是 ()A.心理紊乱 B.非精神病性的心理紊乱 C.精神病性障碍 D.心理问题 23.有关智能障碍的论述,下列正确的是 ()A.指智能明显低于一般人的水平,并显示适应性行为障碍.B.包括智能发育期间,由于各种原因导致的智能低下.C.只要测出的智商值低于正常值,就断定为智能障碍.D.包括智力发育成熟者,由于各种原因导致的智力低下.24.精神分裂症的主要临床表现为 ()A.思维情感和行为不同程度地与现实环境脱离 B.意志减退,行为懒散 C.关系妄想,被害妄想或幻觉 D.对外界事物情感反应可淡漠,甚至情感倒错25.关于人格障碍,正确的有 ()A.人格特征明显偏离正常。B.患者形成一贯的反应个人生活
27、和人际关系的异常行为模式。C.明显影响社会功能和职业功能。D.极少数患者成年后期可有改善。26.强迫观念具有以下特点 ()A.具有主观被迫感。B.理智上有控制他的意图。C.只见于强迫症。D.某一固定观念在脑子里反复出现。27.恐怖症常见类型有 ()A.场所恐怖 B.黑社会恐怖 C.特定恐怖 D.社交恐怖 28.躁狂症“三高症状”有 ()A.意向增强 B.思维奔逸 C.心境高涨 D.精神运动性兴奋29.癔症的临床表现有 ()A.没有可证实的器质性病变基础。B.常见于青年期和更年期。C.起病常受心理社会因素影响。D.以解离症状和转换症状为主。30.对疑病症描述正确的是 ()A.对自身健康状况过分关
28、切。B.各种生化物理检查不支持器质性疾病的诊断。C.缺乏解释主观症状的躯体原因。D.只有医生的解释才能消除其疑惑。31.强迫性障碍表现为 ()A.反复出现的观念.意向和行为。B.冲动来源于外部力量。C.自我强迫和反强迫同时存在。D.不能为主观意志所克制。多选题参考答案多选题参考答案 1.AC 2.ABCD 3.ABD 4.BCD 5.ACD 6.AC 7.BD 8.AB 9.AC 10.AB 11.AD 12.BC 13.ABCD 14.AC 15.AD 16.ACD 17.ACD 18.AC 19.ABCD 20.ABD 21.AD 22.ABD 23.ABD 24.ABCD 25.ABCD
29、 26.ABD 27.ACD 28.BCD 29.ABCD 30.ABC 31.ACD 病病 例例 分分 析析 病病 例例 1 1 病史简介:患者女性,18岁,某校高三住宿生。三个月前无明显诱因渐出现精神失常,初为上课时听到后桌两男生不断用下流话骂她,报告老师查无实据。将两男生调开后,患者又听到周围几个女生不断骂她“下流”.“不要脸”。同学三三两两聚在一起谈心,患者认为一定是谈她的事,针对她;在去厕所的路上有人笑了一下,患者感到对方“不怀好意”。一个多月前在食堂吃饭,尝出饭菜中有怪味,问其他同学,称吃不出怪味,患者便坚信是食堂服务员下毒要害她,与服务员吵架,后被家长接回。回家数日,患者感到有阵
30、发性头昏感,两小腿皮肤有针刺感,患者便坚信是某邻居使用一种先进的仪器在刺激她,后又常闻到一种刺鼻的气味,便认为邻居在向她家放毒气,告知家人,遭否定后,仍固执己见,对该邻居的行为倍加注意观察,甚至在该邻居外出购物时也尾随其后,跟踪监视,有时还漫骂对方,后被送住院。问题:.从病史分析,该病人有哪些心理障碍的症状表现?.患者的情况属心理问题.心理紊乱还是精神病范畴?应该如何处理?病例1参考 答案.(1)幻听(2)幻味(3)幻触(4)幻嗅 (5)关系妄想(6)被害妄想(7)影响妄想 (8)注意增强(9)自知力障碍 2.属精神病范畴。应建议由精神科医师诊治.病病 例例 2 2 病史简介:某男,35岁,职
31、员。近三年来毫无根据地认为妻子有外遇,常逼妻子“交代作风问题”,平时特别注意观察妻子的一举一动及与异性交往的情况,常偷偷检查妻子的内衣内裤.书信.手机信息等,有时还跟踪其妻。为了抓住其妻私通“情人”的证据,某日晨向妻谎称“出差三天”,拎包外出。待妻上班后,买点干粮,悄悄潜回家中,伏于床肚,在其妻回家的情况下,噤若寒蝉,不敢稍动。如此侦察三天三夜,未抓到任何疑点,但仍坚信妻有外遇。问题:1.患者有哪些心理障碍的症状?2.患者最有可能的诊断是 ()A.心理问题 B.心理紊乱 C.偏执性精神病 D.精神分裂症 病例2 参考答案1.()妄想(嫉妒妄想)()注意增强 ()意向增强 ()自知力障碍.病例病
32、例 病史简介:某男,58岁,患精神分裂症多年,长期住院。平时不与病友主动交往,对问话回答简单,内容贫乏,认为没有什么可说的,常表情呆板地独坐一处,外界客观事物难以引起他的注意。对周围环境变化丧失情感反应,家人探访告知家中悲喜之事他也无动于衷;生活懒散,凡事皆需人督促,几乎无主动要求;不讲卫生,有时拾地上的土块.脏纸.果壳吃。询问之下坚称自己“没有病”,问及住院原因时称:“受美蒋特务迫害,被关在这儿的。”说完傻笑不止。问题:1.根据病史分析,患者有哪些心理障碍的症状?2.患者对住院原因的回答及随后的傻笑提示患者有哪些症状?A.被害妄想 B.虚构 C.情感高涨 D.情感倒错病例3 答案1.(1)思
33、维贫乏 (2)注意衰退 (3)情感淡漠 (4)意向缺乏 (5)意向倒错 (6)被害妄想 (7)情感倒错 (8)自知力丧失2.A .D病病 例例 4 4 病史简介:某男,72岁,有脑血管病史多年。10年前开始易因小事而激动,易发脾气;老友来访,忆及稍不顺的往事便伤心流泪,提及高兴的事又会破涕而笑。老伴外出时间稍长不归,患者便情绪紧张,担心老伴有什么不测,以致搓手顿足,坐立不安,心慌气急,不断到门口张望,口中还自语:“怎么回事怎么回事?”三年前老伴去世后,患者有一段时间心情很差,悲伤.抑郁,外界什么事都不能让其高兴,常叹气,紧锁眉头,对以往感兴趣的事也缺乏兴趣了。他很少讲话,想事情时似乎很费劲,自
34、感“脑子生锈了”.“转不动了”,着急.流泪,后心情渐有好转。但好景不长,一年前患者开始丢三落四,自己放的东西很快就记不清放在哪儿了,甚至自己做过的事过后也记不清了。家中来过什么客人,自己如何与他们交谈的,回忆起来也常张冠李戴,在时间.地点.内容上常有错误,通过家人提醒也不能纠正。最近已发展到不会做简单计算,出门认不识回家的路,行为幼稚,贪吃,对饮食不满意就骂人,否认自己头脑有病。问题:1.患者10年来先后有哪些心理障碍的症状表现?2.患者最近的病情发展最可能符合哪种精神障碍的诊断?A.精神分裂症 B.神经症 C.精神发育迟滞 D.老年痴呆病例4 参考 答案.(1)情感脆弱 (2)焦虑 (3)情
35、绪低落 (4)思维迟缓 (5)记忆减退 (6)错构 (7)低级意向增强 (8)痴呆 (9)自知力丧 失2.D.病病 例例 5 5 病史简介:某女,45岁,会计,平时工作认真。一年前行子宫肌瘤切除术。术后出现失眠,变得胆小,稍有声响便感到心惊肉跳,对一般强度的光线也感到刺眼。工作时感到注意力难以集中,易走神;常诉健忘,感到记忆力不如以前了,但对印象较深刻或伴有情感体验的事都记得很清楚。半年前因注意力不集中算错了帐.赔了钱,从此对算过的帐总是产生可能算错了的想法,要反复检查核算,对锁上的门或保险箱也总是怀疑是否锁牢了,也要反复检查。患者理智上认为上述想法和行为皆无必要,但又感到不能不做,否则不放心,想克制也难。患者因此渐不能胜任工作,内心的痛苦悲伤情绪常占优势,感到高兴不起来,认为如果病看不好,活着也没有多大意思了。常紧张恐惧,焦躁不安,不安全感日重,有时搓手顿足,坐立不安,心慌出汗。问题:1.依据病史分析,患者有哪些心理障碍的症状?2.依据患者的上述表现,最有可能属下述哪类 疾病?A.神经分裂症 B.癔症 C.神经症 D.人格障碍 病例5 参考答案1.(1)感觉过敏 (2)注意涣散 (3)非器质性记忆减退 (4)强迫观念(强迫怀疑)(5)强迫动作(强迫检查)(6)情绪低落 (7)焦虑 2.神经症