1、目目 录录2社区护理医学知识讲座学习目标学习目标3社区护理医学知识讲座（一）家庭概念（二）家庭的类型家庭是在同一处居住，并因血缘、婚姻或收养关系联系在一起的由两个或更多人组成的生活单元。1.核心家庭 2.主干家庭 3.联合家庭 4.其他类型的家庭（三）家庭的功能1.感情的形成与培养 2.使家庭成员社会化 3.提供个人保障 4.生育后代5.抚养和赡养 6.健康保健 家庭健康家庭健康家庭概述家庭概述4社区护理医学知识讲座1.遗传的影响 2.对生长发育的影响 3.对疾病和死亡的影响 4.对疾病传播的影响5.对康复的影响家庭健康家庭健康家庭对个人健康的影响家庭对个人健康的影响5社区护理医学知识讲座（一
2、）家庭健康护理的重要性 家庭健康护理符合医学模式的转变；家庭健康护理有利于医学科学及保健知识的普及；家庭健康护理可以帮助家庭成员及早发现是否患病或存在哪些患病的危险因素；家庭健康护理可以为病人提供专业的护理知识、技术及护理咨询；家庭健康环境可降低疾病发生率，减少医疗费用，降低交叉感染的机会；保持正常的家庭生活规律，有利于病人早日康复；家庭健康护理使护理服务由医院走向家庭，扩展了护理专业领域，肯定护理人员的专业形象。家庭护理家庭护理家庭健康概述家庭健康概述6社区护理医学知识讲座（二）家庭健康护理的主要内容1.为家庭成员提供医疗及护理服务 2.协助家庭成员提高心理和社会适应能力 3.协助家庭成员建
3、立或改善健康的环境和生活方式 4.协助家庭利用健康资源 5.协助家庭参与社区活动家庭护理家庭护理家庭健康概述家庭健康概述7社区护理医学知识讲座（一）家庭访视的概念家庭访视简称家访，是指为了维持和促进个人、家庭和社区的健康，在服务对象家里，为访视对象及其家庭成员所提供的护理服务活动。（二）家庭访视的目的1.帮助家庭发现现存或潜在的健康问题。2.确定阻碍家庭健康的因素和支持系统。3.寻求在家庭内解决问题的方法。4.为患病或残疾的家庭成员提供适当、有效的护理服务。5.促进护理对象及其家庭成员积极参与，提高家庭成员的自我保健管理能力，促进家庭及其成员的正常成长和发展。6.促进家庭功能的充分发挥及健康家
4、庭的形成。7.为判断社区人群健康状况提供线索。8.促进社区护士与家庭各成员建立良好的人际关系。家庭护理家庭护理家庭访视家庭访视8社区护理医学知识讲座（三）家庭访视的对象及次数一般包括产前、产后需要健康指导的家庭、不完整家庭、家庭功能不完善家庭、残疾者家庭、有疾病高危因素的家庭，如有遗传病病人的家庭、有慢性病病人的家庭等。家庭访视的次数根据家庭存在的问题和需要援助的程度而定，同时还要考虑社区护理人员的数量、护理对象和社区护士的时间、护理对象的需要和状况、需要解决问题的轻重缓急以及经济预算等。家庭护理家庭护理家庭访视家庭访视9社区护理医学知识讲座（四）家庭访视的种类1.预防性家访 2.评估性家访
5、3.连续照顾性家访 4.急诊性家访（五）家庭访视护士的职责1.健康教育2.协调、合作服务 3.提供直接护理 4.介绍其他资源 家庭护理家庭护理家庭访视家庭访视10社区护理医学知识讲座（六）家庭访视的过程1.访视前准备（1）确定访视对象（2）访视内容（3）确定访视的目的及计划（4）访视用品（5）访视备案2.访视中的工作（1）初次访视（2）评估（3）计划（4）实施护理（5）简要记录访视情况（6）结束访视家庭护理家庭护理家庭访视家庭访视11社区护理医学知识讲座（六）家庭访视的过程3.访视后工作（1）消毒和整理用物检查、整理、消毒使用过的物品，并补充访视包内的物品。（2）记录和总结重新整理家庭记录（3
6、）修改护理计划，分析在家庭访视中获取的资料，判断家庭新出现的问题及问题的改善情况，提出解决问题的策略和方法，根据需要修改并完善护理计划。（4）交流信息与转诊家庭护理家庭护理家庭访视家庭访视12社区护理医学知识讲座（七）社区家访护理人员的安全管理1.家访前的安全准备（1）家访前与该机构其他人员一道准备好行程计划。（2）一些偏僻的地方社区护士有权要求有陪同人员同行。（3）访视前尽可能用电话与家庭取得联系，询问好地址、确认家庭所在位置。2.家访过程中的安全（1）必要时及时离开。（2）穿着合适、得体或按单位规定穿制服，穿舒适的鞋子，必要时能够跑动。随身带上身份证、工作证及零钱，不要佩戴贵重的首饰。（3
7、）护理箱应放在护士的视野内，不用时把它盖上，以免小孩或宠物好奇玩弄。（4）家访尽可要求护理对象的家属在场。家庭护理家庭护理家庭访视家庭访视13社区护理医学知识讲座（一）居家（一）居家护理的定义护理的定义（二）居家护（二）居家护理的服务对象理的服务对象（三）居家（三）居家护理的内容护理的内容（四）居家（四）居家护理规范与护理规范与质量管理质量管理（五）居家护（五）居家护理存在的问题理存在的问题1.1.家庭环境适应性改变家庭环境适应性改变的指导的指导2.2.生活护理与指导生活护理与指导3.3.治疗性的护理治疗性的护理4.4.居家康复指导居家康复指导5.5.心理护理与情感支持心理护理与情感支持 6.
8、6.应急救护指导应急救护指导7.7.为照顾者提供支持为照顾者提供支持居家护理是一种健康照居家护理是一种健康照护的服务模式，是指为护的服务模式，是指为卧床或行动不便的个体卧床或行动不便的个体在其家中提供保健、康在其家中提供保健、康复与治疗等各类护理服复与治疗等各类护理服务。务。1.1.在家疗养的慢性病病人在家疗养的慢性病病人2.2.出院后病情已稳定但还出院后病情已稳定但还需继续治疗的病人需继续治疗的病人3.3.临终病人临终病人4.4.需要康复治疗的病人需要康复治疗的病人1.1.居家护理教育滞后居家护理教育滞后 2.2.居家护理人员数量不足居家护理人员数量不足3.3.居家护理的规范和质量管居家护理
9、的规范和质量管理有待完善理有待完善 4.4.社区居民对居家护理还没社区居民对居家护理还没有足够的认识有足够的认识1.1.家庭病床建床制度家庭病床建床制度 2.2.家庭护理环境管理家庭护理环境管理3.3.家庭护理操作管理家庭护理操作管理 4.4.家庭输液管理家庭输液管理 5.5.家庭分级护理管理家庭分级护理管理 6.6.特殊药物管理和常用仪器管理特殊药物管理和常用仪器管理 7.7.消毒隔离管理和医用废物管理消毒隔离管理和医用废物管理 8.8.定期随访、转诊管理定期随访、转诊管理 9.9.医疗护理文件管理医疗护理文件管理10.10.安全管理安全管理 11.11.护理的考核与监督管理护理的考核与监督管理家庭护理家庭护理居家护理居家护理14社区护理医学知识讲座思考与训练思考与训练A型题1有一对夫妻和一个未婚女儿组成的家庭属于（）A主干家庭 B核心家庭 C联合家庭 D传统家庭 E扩大家庭2某家庭，父母常年在外经商，每个月都给在家上中学的孩子寄来一大笔生活费用，但孩子却经常郁郁寡欢。从家庭功能的角度考虑，这个家庭首先主要缺失的功能是（）A休息和娱乐功能 B生殖和性功能 C彼此照顾功能D经济支撑功能 E情感交流功能3家庭访视时首先要做的准备工作是（）A确定访视对象的优先次序 B明确访视目的C制订访视计划 D准备家庭访视的用物 E安排路线 15社区护理医学知识讲座16社区护理医学知识讲座
