1、省、自治区、直辖市 人民政府行政公署县(市、区)人民政府乡人民政府(城市街道办事处)村(城市居委会)卫生部卫生厅(局)卫生局卫生局(科)中国医学科学院、中国预防医学科学院、北京医院、中日友好医院、生物制品研究 所、中国药品生物制品鉴定所、直属高等 医学院校、人民卫生出版社、健康报社综合医院、专科医院、卫生防御站、妇 幼保健院(所)、药品检验所、专科防 治研究院(所)、疗养院或康复中心综合医院、专科医院、卫生防御站、妇 幼保健院(站)、药品检验所、专科防治所医院、门诊部、专科医院、卫生防御站、妇幼保健所(站)、专科防治所、药品检验所农村(城市街道)卫生院村卫生所或医疗站、城市居委会群防站市卫生局
2、市卫生局区卫生局区卫生局街道办事处街道办事处市级中心医院、市级专科医院、市卫生防御站、市妇幼保健所、市级专业防治机构、医疗卫生教育、科研机构区级中心医院、区级专科医院、区卫生防御站、区妇幼保健站、区级专业防治机构、卫生学校街道(地段)医院(门诊部)居民红十字卫生站县政府乡政府村民委员会县卫生局县医院、县中医院、卫生 防御站、妇幼保健站、结核病防治所、药品检 验所、卫生学校 乡(镇)卫生院村卫生室是对群众或特定人群进行防病治病的场所。具备一定数量的病床、必要的设备,以及具有救死扶伤精神、精湛的医学知识和技能的医务人员。通过医务人员的集体协作,达到对住院或门诊、急诊患者实施科学和正确的诊疗护理为目
3、的的 卫生事业机构卫生部颁发的全国医院工作条例明确了医院的基本性质:医院是治病防病,保障人民健康的社会主义卫生事业单位,必须贯彻国家的卫生工作方针政策,遵守政府法令,为社会主义现代化建设服务。医院的性质医院的性质直接为地区提供医疗、护理、预防、康复、保健综合服务的基层医院,主要指农村乡、镇卫生院和城市街道医院。跨几个社区提供卫生服务的地方性医院,是地区性医疗预防的技术中心,主要指一般市、县医院及省辖市的区级医院。跨地区、省、市以及向全国范围提供医疗卫生服务的医院,是具有全面医疗、护理、教学、科研能力的医疗预防技术中心,主要指全国、省、市直属的市级大医院及医学院的附属医院。专科医院专科医院综合性
4、医院综合性医院分设内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、皮肤科、中医科等各专科,并设有药剂、检验、影像等医技部门以及相应的人员和设备。为诊治专科疾病而设置的医院。设立专科医院有利于集中人力、物力,发挥技术设备优势,开展专科疾病的诊治和预防。各有其特定任务 及特定 服务对象以方便患者为目的,做到美观、整洁、安静、舒适,布局合理,备有醒目的标志和指路牌。挂号处、收费处、化验室、药房、综合治疗室与分科诊察室等。内应备诊察床、遮隔设备、洗手池。桌面整洁,各种检查单、处方等放置有序。室内备有必要的 急救设备,如氧 气、急救药品等。4治疗工作治疗工作 5消毒隔离消毒隔离 6保健门诊保健门诊准备准备开诊
5、前做好准备工作 环境 物品分理初诊和复诊病案收集整理化验单、检查报告等 病案病案 根据病情测量体温、脉搏、呼吸等,并记录在门诊病历上。测量测量 按先后次序叫号就诊。必要时护士 应协助医生进行诊查工作叫号叫号 观察观察随时观察候诊者的病情遇到高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等患者立即安排提前就诊或送急诊室处理对病情较严重或年老体弱者,可适当 调整就诊顺序急诊科是医院诊治急症患者的场所,是抢救患者生命的第一线。对危及生命及意外灾害的事件,应立即组织人力、物力,按照急救程序进行抢救。急诊科护士急诊科护士急诊科护士要求责任心强有良好的素质具备一定的急诊抢救知识和经验,技术熟练,动作敏捷。急诊科管理急诊
6、科管理急诊科护理的组织管理和技术管理达到标准化程序化制度化急诊科一般设有预检处、抢救室、诊疗室、治疗室、手术室、观察室、监护室等还配有药房、化验室、X射线室、心电图室、收费室等形成一个相对独立的单位醒目的标志专用的通道明亮的光线物品防置有序完备的传呼系统一切抢救物品应做到五固定定数量品种定地点放置定专人保管定期消毒灭菌定期检查维修急救物品完好率为100%出迎w患者被送到急诊科,应有专人负责出迎w预检护士要掌握急诊就诊标准w做到一问、二查、三分诊、四登记遇危重患者 立即通知 值班医生 和抢救室护士遇到意外 灾害事件 应立即报告 有关部门 组织抢救遇到法律 纠纷 遇到法律纠纷、刑事伤害案件、交通事
7、故等应迅速与医院保卫部门、公安部门联系,并请家属或陪送人员留下 各种急救药品的空安瓿、输液空瓶、输血袋等均需集中放置,核实后方可弃去。抢救工作抢救工作 每个病区高有病室、治疗室、挽救室、危重病室、医护办公室等 实行科文任、科护士长领导下的主治医生、护士长分工负责制。核心是以患者为中心,运用护理程序对患者实行整体护理,满足其生理,心理和社会的需要,促使其早日康复。您感觉怎样?您认为如何?有什么不舒服吗?(1)准确评估病人健康状况,正确进行)准确评估病人健康状况,正确进行护理诊断,及时制定护理计划,全面落实护理诊断,及时制定护理计划,全面落实护理措施,及时评价护理效果,并适时补护理措施,及时评价护
8、理效果,并适时补充修改护理计划。充修改护理计划。(2)巡视病室,观察了解病情变化及疗)巡视病室,观察了解病情变化及疗效。效。(3)了解病人心理需求及变化,认真做)了解病人心理需求及变化,认真做好心理护理。好心理护理。(4)执行医嘱,协助医生完成各项诊疗)执行医嘱,协助医生完成各项诊疗护理技术操作和抢救工作,杜绝医疗事故护理技术操作和抢救工作,杜绝医疗事故的发生。的发生。(5)做好病人的生活护理,满足病人舒)做好病人的生活护理,满足病人舒适、清洁、安全方面的需要。适、清洁、安全方面的需要。(6)做好病区消毒隔离工作,预防医院感染的发生。)做好病区消毒隔离工作,预防医院感染的发生。(7)开展健康教
9、育,指导病人进行功能锻炼等自护)开展健康教育,指导病人进行功能锻炼等自护活动。活动。(8)严格按要求书写和保管各种护理文件。)严格按要求书写和保管各种护理文件。(9)做好入院、出院、转院及死亡病人的护理工作。)做好入院、出院、转院及死亡病人的护理工作。(10)做好病区环境管理工作,避免和消除一切不利)做好病区环境管理工作,避免和消除一切不利于病人康复的环境因素。于病人康复的环境因素。(11)开展临床护理科研,不断提高临床护理的质量)开展临床护理科研,不断提高临床护理的质量和水平。和水平。病区的护理工作病区的护理工作观察病情观察病情及时记录及时记录 第四节第四节 家庭病床家庭病床一、家庭病床的概
10、念一、家庭病床的概念 家庭病床是指医疗机构为了最家庭病床是指医疗机构为了最大限度地满足社会医疗需求,派出大限度地满足社会医疗需求,派出医护人员,选择适宜在家庭环境中医护人员,选择适宜在家庭环境中医疗和康复的病种,让患者在自己医疗和康复的病种,让患者在自己熟悉的环境里,在家人陪伴照顾下熟悉的环境里,在家人陪伴照顾下接受治疗和护理。接受治疗和护理。二、家庭病床收治的对象和范围二、家庭病床收治的对象和范围三、家庭病床的护理工作三、家庭病床的护理工作写在最后写在最后成功的基础在于好的学习习惯成功的基础在于好的学习习惯The foundation of success lies in good habits72谢谢聆听 学习就是为了达到一定目的而努力去干,是为一个目标去战胜各种困难的过程,这个过程会充满压力、痛苦和挫折Learning Is To Achieve A Certain Goal And Work Hard,Is A Process To Overcome Various Difficulties For A Goal