1、医院保洁人员感染知医院保洁人员感染知识培训识培训 保持环境的清洁 消毒隔离 保洁人员不了解清洁区、半污染区、污染区的划分及意义，拖布没有完全分区使用，部分人员混放混用，抹桌毛巾未做到一桌一用一消毒。不了解消毒的目的，意义和要求，不知道消毒液的使用方法。医疗垃圾分类不清。自我防护知识欠缺，不能正确使用防护用品 一、消毒隔离基本知识一、消毒隔离基本知识 二、清洁卫生的程序和方法二、清洁卫生的程序和方法 三、医疗废物的管理三、医疗废物的管理 四、职业暴露与标准预防四、职业暴露与标准预防 五、手卫生规范五、手卫生规范 何为含氯消毒剂？何为含氯消毒剂？指消毒剂溶于水中能产生次氯酸者，指消毒剂溶于水中能产
2、生次氯酸者，称为含氯消毒剂。如本院现用的消洗称为含氯消毒剂。如本院现用的消洗灵，泡腾片等。灵，泡腾片等。消毒剂的配制方法浓度含氯消毒片量水量250mg/L1片2升500mg/L2片2升1000mg/L4片2升 病房分区 清洁区：医务人员值班室、更衣室、储物清洁区：医务人员值班室、更衣室、储物间间 半污染区：半污染区：换药室、治疗室、办公室、护换药室、治疗室、办公室、护士站、内走廊士站、内走廊 污染区：病房、洗污间污染区：病房、洗污间 手术室分区手术室分区 非限制区：值班室、洗澡更衣室、换鞋及推车转非限制区：值班室、洗澡更衣室、换鞋及推车转换处、污物间、病人接收区换处、污物间、病人接收区 半限制
3、区：办公室、敷料准备室、器械室、刷手半限制区：办公室、敷料准备室、器械室、刷手间间 限制区：无菌手术间、一般手术间、隔离手术间、限制区：无菌手术间、一般手术间、隔离手术间、无菌物品存放间无菌物品存放间一般要求：一般要求：1、湿式清扫、湿式清扫，一天一天1-2次。次。2、拖把、拖把严格分区严格分区使用，标识使用，标识清楚，使用后冲洗晾干备用。定期清楚，使用后冲洗晾干备用。定期消毒。消毒。3、有条不紊，有秩序、不遗漏、有条不紊，有秩序、不遗漏、一次擦完一次擦完 4、早晨、早晨8点之前完成点之前完成 若地面有血迹、分泌物、排泄物时，先用1000mg/L含氯消毒剂适量倒在污染地面30min后，用拖把拖
4、干净，拖把用500mg/L 含氯消毒剂浸泡30min，再用清水冲洗干净，晾干备用。墙面和门窗1、应保持无尘和清洁，更不允许出现霉斑2、通常使用清水擦洗即可，但有血液或体液污染时，应立即使用消毒剂擦拭3、各室抹布应分开使用，用后清洗消毒，晾干分类放置 治疗室、换药室、办公室等抹布分别使用，病房床头柜应一桌一抹布。用后在250mg/L含氯消毒剂浸泡30min，清洗 干净，晾干备用。何谓医疗废物？何谓医疗废物？是指医疗卫生机构在医是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性
5、的废物。医疗卫生机构收治的传他危害性的废物。医疗卫生机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾，按照医疗废物进行管理和处置。垃圾，按照医疗废物进行管理和处置。医院废物 生活废物 感染性废物 损伤性废物 医疗废物 病理性废物 药物性废物 化学性废物 生活废物黑色袋 医疗垃圾有警示标识的黄色专用包装袋 三不准三禁止 三不准：不准混合放置医疗废物 不准取出已放入容器中的医疗废物 不准运出未达包装要求的医疗废物 三禁止：禁止买卖医疗废物 禁止在非存放地点倾倒医疗废物 禁止将医疗废物混入生活垃圾同兴公司科室人员分类收集院内交接登记回收人员运送贮存站内外交接回
6、收登记1 12 23 34 45 56 6专用废物袋专用废物袋利器盒利器盒 暂存桶暂存桶 四川遂宁农妇张秀琼，在九龙坡区被查获非法收购了33.9吨废旧输液器、针头、输血包等，涉嫌非法贮存危险物质罪，被九龙坡区检察院批准逮捕。如果罪名成立，她将坐牢3年至10年。据悉，她是重庆市也是全国第一个因为收购医疗废物而被逮捕的人。（2007年12月20日）全国首例非法收购医疗废物案被告受审辩全国首例非法收购医疗废物案被告受审辩称确实不知道有毒称确实不知道有毒 本报讯“我确实不知道有毒，知道就不会收了！”昨日，全国首例以医疗废物为储存对象的非法储存危险物质案（本报昨日独家报道），在九龙坡区法院开庭。庭审中，
7、张秀琼多次辩称自己不知医疗废物有毒。重庆晚报 医疗废物产生科室要求 在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查，确保无破损、渗漏或其它缺陷。隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用双包装物，及时密封，并在包外贴明显的警示标识，立即送医疗废物暂存间。盛装的医疗废物达到包装袋或者容器的3/4时，应当使用有效的封口方式，使包装袋或者容器的封口紧实、严密。运送、收集的工作要求 运送人员每天从科室用“医疗废物专用密封车”将分类包装的医疗废物按照规定的时间和路线送至医疗废物暂存间。医疗废物转运、收集时要核对重量、数量、类别等，科室清洁工和收运员要分别签名，科室监管员监督。移
8、交情况记录于科室医疗废物登记本内。运送人员在运送医疗废物时，应当防止造成包装物或容器破损和医疗废物的流失、泄漏和扩散，并防止医疗废物直接接触身体。医疗废物处理员将医疗废物移交给益盛环保技术有限公司的收集员时，要认真清点核实数量，如实填写四联单并签名。以上各种记录资料要妥善保管，至少保留3年。收运来的医疗废物要放入暂存间，不得露天存放；医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天。医疗废物转出后及时进行清洁消毒场地。每天运送工作结束后，应当对运送工具及时进行清洁和消毒。什么是医务人员职业暴露什么是医务人员职业暴露 是指医务人员在从事临床医疗或相关工作中意外被血源性传播性疾病感染者或患者血液或体液污染了皮肤
9、或粘膜或被污染的针头及其他锐器刺破皮肤，以及吸入具有感染性的气溶胶或直接接触了传染性物质而暴露于某种传染源的情况。血源性传播性感染者或患者血液、体液被污染的针头或其他锐器感染性的气溶胶传染性物质工作人员 经呼吸道传播麻疹、水痘、结核、流感等 经消化道传播甲型肝炎、戊型肝炎、感染性腹泻等 经血液传播乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒、疟疾等 锐器伤后怎么办？被锐器刺伤冲洗伤口碘伏消毒必要时包扎报告科室负责人 标准预防主要内容 把来自任何病人的血液、体液、分泌物、排泄物均视为有传染性，须进行隔离，不论是否接触非完整的皮肤与粘膜，必须采取防护措施。标准预防措施 手卫生（洗手和手消毒）手套 口罩、护目镜
10、、面罩 防护服装 按要求收集、运送、储存医疗垃圾 工作人员在处理医疗废物时必须穿工作服、戴工作帽，穿橡胶手套和鞋 近距离操作时要戴口罩，防止身体接触医疗废物，更要防止被利器刺伤、割伤 每次处理医疗废物后均要用洗手液洗手 洗手能有效预防控制和降低医院感染洗手能有效预防控制和降低医院感染 洗手是自我防护的重要措施洗手是自我防护的重要措施 当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用洗手液和流动水洗手 摘手套后要洗手第一步第一步掌心相对，手指并拢相互摩擦掌心相对，手指并拢相互摩擦 第二步第二步手心对手背沿指缝相互搓擦手心对手背沿指缝相互搓擦 第三步第三步掌心相对，双手交叉沿指缝相互摩擦掌心相对，双手交叉沿指缝相互摩擦 第四步第四步双手指交锁，指背在对侧掌心双手指交锁，指背在对侧掌心第五步第五步一手握另一手大拇指旋转搓擦，一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行交换进行 第六步第六步 指尖在对侧掌心前后擦洗指尖在对侧掌心前后擦洗
