1、医院感染微生物学检测医院感染微生物学检测前言前言 随着现代化医学科学的发展,诊断与治疗手法不断提高,新技术、新疗法不断推陈出新,导管、插管、内镜等侵袭性操作不断增加与抗生素的广泛使用等,使医院感染在当前世界各国的医院中均有不同程度的发生,并呈日益增多的趋势。前言前言 医院感染的预防与控制是当今医疗机构面临的重大挑战,关系到医疗质量与病人的安全,已成为全球关注的突出的公共卫生课题。医院感染管理是医院管理的重要组成部分,体现医疗机构的管理水平,受到国内外医院管理者与广大医务人员的高度重视与关注。医院感染的定义医院感染的定义 是指住院病人在医院内获得的感染是指住院病人在医院内获得的感染,包包括在住院
2、期间发生的感染与在医院内获括在住院期间发生的感染与在医院内获得出院后发生的感染得出院后发生的感染,但不包括入院前但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染医院感染。医院感染的分类医院感染的分类1 1、内源性感染、内源性感染(自身感染自身感染):):指免疫机能低下病人由自身正常指免疫机能低下病人由自身正常菌群引起的感染。即病人在发生医院感染之前已是病原携带菌群引起的感染。即病人在发生医院感染之前已是病原携带者者,当机体抵抗力降低时引起自身感染。当机体抵抗力降低时引起自身感染。2
3、 2、外源性感染、外源性感染:指由环境或他人处指由环境或他人处(病人、带菌者、工作人病人、带菌者、工作人员、探视者、陪护者员、探视者、陪护者)获得而引起的直截了当感染。环境感获得而引起的直截了当感染。环境感染由污染的环境染由污染的环境(空气、水、医疗用具及其他物品造成的感空气、水、医疗用具及其他物品造成的感染。如手术室空气污染造成病人术后切口感染染。如手术室空气污染造成病人术后切口感染,注射器灭菌注射器灭菌不严格引起的乙型肝炎流行等。不严格引起的乙型肝炎流行等。气气的的房房间间()洁洁净净系系统统自自净净后后、操操作作前前 2 2、未未采采纳纳洁洁净净技技术术净净化化空空气气的的房房间间(、)
4、消消毒、毒、通通风风换换气气后后、操操作作前前 3、怀疑空气与医院感染暴发有关时2、空气采样器法参照GB50333-2013(医院洁净手术部建筑技术规范)正确操作错误操作正确放置方法错误放置方法作前洗手或手卫生 所带物品清洁后方可带入 手臂及头部不可越过打开的培养皿上方 行动及放置动作要轻 尽量减少对空气流动状态的影响 每次采样人员不得超过2人消毒效果的监测 2、怀疑与医院感染暴发有关时 记录(检验申请单)科室 房间、何种物体表面、何种消毒剂 采样人 采样时间 采样结束后送至实验室中与剂中与剂 醇类与酚类消毒剂用普通营养肉汤中与。含氯、碘与过氧化物消毒剂用0、1%硫代硫酸钠中与剂。洗必泰、季铵盐类消毒剂用含0、3%吐温80与0、3%卵磷脂中与剂。醛类消毒剂用含0、3%甘氨酸中与剂。含有表面活性剂的各种复方消毒剂可在中与剂中加入吐温80至3%。果的监测 遵循WS/T 313 中华人民共与国卫生部行业标准 医务人员手卫生规范采样步骤用棉双手的屈指面,从指跟到指端;往返涂擦2次,同时转动棉签、将手接触的部分折断,投入10ml含相应中与剂的试管中/cm2外科手消毒:细菌菌落总数5cfu/cm2不得检出致病微生物医疗器处理后 存放有效期内采样拭采样口 酒精自然风干后打开采样口 在透析液连续流动1min后 用无菌试管接取样本3-4ml感谢您的聆听！感谢您的聆听！
