1、肠梗阻病人的医疗护理 宣教 授课次序授课次序1616授课课时授课课时 4 4 授课章节名称授课章节名称 第十三章胃肠疾病病人的护理教学目标教学目标知识目标知识目标1、肠梗阻的分类、临床表现、2、肠梗阻护理评估及护理措施。能力目标能力目标1、熟悉肠梗阻的分类、临床表现、2、掌握护理评估及护理措施。教学要点教学要点教学重点教学重点 护理评估及护理措施。教学难点教学难点 绞窄性肠梗阻的病情观察。课型课型 新授课安全教育安全教育 安全教育图片教法与学法教法与学法 （教具）（教具）多媒体肠梗阻病人的医疗护理 宣教2肠梗阻病人的医疗护理 宣教3v【】v【】v【】v【】v【】v【】肠梗阻病人的医疗护理 宣教
2、4v（一）分类v（二）病理生理肠梗阻病人的医疗护理 宣教5v（一）分类 1按肠梗阻发生的基本原因分类 2按肠壁有无血运障碍分类 肠梗阻病人的医疗护理 宣教6肠梗阻病人的医疗护理 宣教7。肠梗阻病人的医疗护理 宣教8肠梗阻病人的医疗护理 宣教9肠梗阻病人的医疗护理 宣教10肠梗阻病人的医疗护理 宣教11。肠梗阻病人的医疗护理 宣教12。肠梗阻病人的医疗护理 宣教13 肠梗阻病人的医疗护理 宣教14 。只是肠内容物通过受阻，而只是肠内容物通过受阻，而无肠壁血运障碍。无肠壁血运障碍。肠梗阻病人的医疗护理 宣教15 。是指梗阻并伴有肠壁血是指梗阻并伴有肠壁血运障碍者。除血运性肠运障碍者。除血运性肠梗阻
3、外，还常见于绞窄梗阻外，还常见于绞窄性疝、肠扭转、肠套叠性疝、肠扭转、肠套叠等。等。肠梗阻病人的医疗护理 宣教16肠梗阻病人的医疗护理 宣教17肠梗阻病人的医疗护理 宣教18v（二）身体状况（二）身体状况 1症状 2体征 3肠梗阻性质的评估肠梗阻病人的医疗护理 宣教19 肠梗阻病人的医疗护理 宣教20肠梗阻病人的医疗护理 宣教21肠梗阻病人的医疗护理 宣教22肠梗阻病人的医疗护理 宣教23 肠梗阻病人的医疗护理 宣教24:视诊 触诊 肠梗阻病人的医疗护理 宣教25 视诊视诊 机械性肠梗阻常可见肠型及蠕机械性肠梗阻常可见肠型及蠕动波，腹痛发作时更明显。肠扭转动波，腹痛发作时更明显。肠扭转时因扭转
4、肠袢存在而腹胀多不对称。时因扭转肠袢存在而腹胀多不对称。肠梗阻病人的医疗护理 宣教26 触诊触诊 单纯性肠梗阻腹壁软，可有轻度单纯性肠梗阻腹壁软，可有轻度压痛；绞窄性肠梗阻压痛加重，有压痛；绞窄性肠梗阻压痛加重，有腹膜刺激征；有压痛的包块多为绞腹膜刺激征；有压痛的包块多为绞窄的肠袢。窄的肠袢。肠梗阻病人的医疗护理 宣教27 绞窄性肠梗阻时，因坏死渗出绞窄性肠梗阻时，因坏死渗出增多，会有移动性浊音。增多，会有移动性浊音。肠梗阻病人的医疗护理 宣教28 机械性肠梗阻时肠鸣音亢进，有气过机械性肠梗阻时肠鸣音亢进，有气过水声或金属音。如肠鸣音减弱或消失，水声或金属音。如肠鸣音减弱或消失，提示腹膜炎形成
5、，发生了麻痹性肠梗提示腹膜炎形成，发生了麻痹性肠梗阻。阻。肠梗阻病人的医疗护理 宣教29肠梗阻病人的医疗护理 宣教30肠梗阻性质的评估肠梗阻病人的医疗护理 宣教31肠梗阻性质的评估肠梗阻性质的评估 。肠梗阻病人的医疗护理 宣教32 肠梗阻病人的医疗护理 宣教33v（四）辅助检查（四）辅助检查 1实验室检查 2X线检查 肠梗阻病人的医疗护理 宣教34肠梗阻病人的医疗护理 宣教35肠梗阻病人的医疗护理 宣教36 肠梗阻病人的医疗护理 宣教37肠梗阻病人的医疗护理 宣教38肠梗阻病人的医疗护理 宣教39v1体液不足v2疼痛v3体温升高v4潜在并发症肠梗阻病人的医疗护理 宣教40v1体液不足v2疼痛v
6、3体温升高v4潜在并发症与频繁呕吐、肠腔内大量积液与频繁呕吐、肠腔内大量积液及胃肠减压有关及胃肠减压有关。肠梗阻病人的医疗护理 宣教41v1体液不足v2疼痛v3体温升高v4潜在并发症与肠蠕动增强或肠壁缺血有关与肠蠕动增强或肠壁缺血有关。肠梗阻病人的医疗护理 宣教42v1体液不足v2疼痛v3体温升高v4潜在并发症与肠腔内细菌繁殖有关与肠腔内细菌繁殖有关。肠梗阻病人的医疗护理 宣教43v1体液不足v2疼痛v3体温升高v4潜在并发症腹腔感染、肠粘连。腹腔感染、肠粘连。肠梗阻病人的医疗护理 宣教44 肠梗阻病人的医疗护理 宣教45肠梗阻病人的医疗护理 宣教46 1一般护理一般护理 2病情观察病情观察
7、3治疗配合治疗配合 肠梗阻病人的医疗护理 宣教47肠梗阻病人的医疗护理 宣教48。肠梗阻病人的医疗护理 宣教49肠梗阻病人的医疗护理 宣教50 肠梗阻病人的医疗护理 宣教51肠梗阻病人的医疗护理 宣教53 肠梗阻病人的医疗护理 宣教54肠梗阻病人的医疗护理 宣教55 1胃肠减压 2饮食调整 3早期活动肠梗阻病人的医疗护理 宣教56肠梗阻病人的医疗护理 宣教57。肠梗阻病人的医疗护理 宣教58早期活动 肠梗阻病人的医疗护理 宣教59 肠梗阻病人的医疗护理 宣教60肠梗阻病人的医疗护理 宣教61。肠梗阻病人的医疗护理 宣教62肠梗阻病人的医疗护理 宣教63肠梗阻病人的医疗护理 宣教641、肠梗阻的病人为什么需要进、肠梗阻的病人为什么需要进行胃肠减压？行胃肠减压？2、机械性肠梗阻病人观察治疗、机械性肠梗阻病人观察治疗期间，出现哪些临床征象提示病期间，出现哪些临床征象提示病人已出现绞窄性肠梗阻？人已出现绞窄性肠梗阻？肠梗阻病人的医疗护理 宣教65谢谢谢谢肠梗阻病人的医疗护理 宣教66
