1、眼眶分区和常见疾病眼眶分区和常见疾病诊疗诊疗2022-10-13南京军区福州总医院医学影像中心2022-10-13 眼眶解剖结构(天然屏障,对比良好)眼眶解剖结构(天然屏障,对比良好)现代影像学技术的发展现代影像学技术的发展(CTCT,MRIMRI)眼眶病变的发病部位分布有一定规律性眼眶病变的发病部位分布有一定规律性眼眶影像分区必然性眼眶影像分区必然性南京军区福州总医院医学影像中心2022-10-13眼眶的影像分区方法不统一(八分法、五分法、四分法)南京军区福州总医院医学影像中心2022-10-13Lemke AJ八分区法1.眼球区眼球区2.视神经鞘区视神经鞘区3.肌锥内区肌锥内区4.肌锥区肌
2、锥区5.眶隔前区眶隔前区6.泪腺区泪腺区7.肌锥外区肌锥外区8.骨膜下区骨膜下区12345567788南京军区福州总医院医学影像中心2022-10-13优点优点分区详细、定位准确分区详细、定位准确各种病理类型的发病部位较其它更有集中趋势各种病理类型的发病部位较其它更有集中趋势不足不足累及多个区域的眼眶占位性病变统计较为困难累及多个区域的眼眶占位性病变统计较为困难 分区较多,记忆较困难分区较多,记忆较困难Lemke AJ南京军区福州总医院医学影像中心2022-10-13 Mller-Forell W 1.眼球区眼球区2.视神经鞘区视神经鞘区3.肌锥内区肌锥内区4.肌锥外区肌锥外区四分区法1324
3、南京军区福州总医院医学影像中心2022-10-13眼球区视神经鞘区肌锥内区肌锥外区骨膜外区五五分分法法12345南京军区福州总医院医学影像中心2022-10-13123453南京军区福州总医院医学影像中心2022-10-13常见常见4种病理类型:种病理类型:1 1、视网膜母细胞瘤、视网膜母细胞瘤2 2、黑色素瘤、黑色素瘤3 3、转移瘤、转移瘤4 4、血管瘤、血管瘤南京军区福州总医院医学影像中心一、眼球区一、眼球区2022-10-13视网膜母细胞瘤视网膜母细胞瘤南京军区福州总医院医学影像中心2022-10-13南京军区福州总医院医学影像中心黑色素黑色素瘤瘤2022-10-13南京军区福州总医院医
4、学影像中心黑色素黑色素瘤瘤2022-10-13肝癌眼眶转移瘤肝癌眼眶转移瘤南京军区福州总医院医学影像中心2022-10-13眼球血管瘤眼球血管瘤南京军区福州总医院医学影像中心2022-10-13眼球血管瘤眼球血管瘤南京军区福州总医院医学影像中心2022-10-13视神经鞘区视神经鞘区常见常见2种病理类型种病理类型神经胶质瘤神经胶质瘤脑膜瘤脑膜瘤二、视神经鞘区二、视神经鞘区南京军区福州总医院医学影像中心2022-10-13视神经胶质瘤视神经胶质瘤南京军区福州总医院医学影像中心2022-10-13脑膜瘤脑膜瘤南京军区福州总医院医学影像中心2022-10-13三、肌锥内区三、肌锥内区常见常见4种病理
5、类型种病理类型1、血管瘤、血管瘤2、神经鞘瘤、神经鞘瘤3、神经纤维瘤、神经纤维瘤4、炎性假瘤、炎性假瘤南京军区福州总医院医学影像中心2022-10-13肌锥内区肌锥内区南京军区福州总医院医学影像中心血管瘤血管瘤2022-10-13神经纤维瘤神经纤维瘤南京军区福州总医院医学影像中心2022-10-13 主要病理类型五种:主要病理类型五种:1 1、淋巴瘤、淋巴瘤 2 2、血管瘤、血管瘤 3 3、泪腺混合瘤、泪腺混合瘤 4 4、基底细胞癌、基底细胞癌 5 5、炎性假瘤、炎性假瘤南京军区福州总医院医学影像中心四、肌锥外区四、肌锥外区2022-10-13淋巴瘤淋巴瘤肌锥外区肌锥外区2022-10-13泪
6、泪 腺腺 淋淋 巴巴 瘤瘤南京军区福州总医院医学影像中心2022-10-13泪 腺 淋 巴 瘤(增强)南京军区福州总医院医学影像中心2022-10-13南京军区福州总医院医学影像中心泪腺混合瘤平扫2022-10-13泪腺混合瘤动态增强南京军区福州总医院医学影像中心2022-10-13混合型混合型炎性假瘤炎性假瘤2022-10-13炎性假瘤南京军区福州总医院医学影像中心2022-10-13Grave disease南京军区福州总医院医学影像中心2022-10-13 血肿血肿 皮样囊肿皮样囊肿 周围器官病变的侵犯(转移瘤)周围器官病变的侵犯(转移瘤)五、骨膜外区五、骨膜外区南京军区福州总医院医学影
7、像中心2022-10-13筋膜外血肿筋膜外血肿南京军区福州总医院医学影像中心2022-10-13眶眶 壁壁 转转 移移 瘤瘤南京军区福州总医院医学影像中心2022-10-13血管瘤是最常见的病理类型,多位于肌锥内。血管瘤是最常见的病理类型,多位于肌锥内。淋巴瘤多为肌锥外,侵犯眶膜前。淋巴瘤多为肌锥外,侵犯眶膜前。炎性假瘤常以混合型较多见。炎性假瘤常以混合型较多见。南京军区福州总医院医学影像中心小小 结结2022-10-13 (1 1)眼眶)眼眶常见疾病常见疾病在各区的分布的一定规律在各区的分布的一定规律(2 2)眼眶各区眼眶各区不同疾病的构成比不同不同疾病的构成比不同(3 3)良恶性病变良恶性病变在眼眶各区的分布有差异在眼眶各区的分布有差异 掌握眼眶掌握眼眶影像分区影像分区方法、熟悉不同眼眶病变在各区中方法、熟悉不同眼眶病变在各区中的分布规则有助于提高眼眶病变的认识及影像诊断正确的分布规则有助于提高眼眶病变的认识及影像诊断正确性。性。小小 结结南京军区福州总医院医学影像中心