1、医疗搬运法医学知识专医疗搬运法医学知识专题讲座题讲座学习目标1.叙述各种搬运法目的2.正确实施用平车运送病人3.简述不同搬运方法所适用的病人及注意事项平车运送术 目的:运送不能起床的患者入院、作各种特殊 检查、治疗、手术或转运患者。操作前准备 1评估患者并解释 (1)评估:患者的体重、意识状态、病情及躯体活动能力,损伤的部位 和理解合作程度。(2)向患者及家属解释搬运的步骤及配合方法。2病人准备 了解搬运的步骤及配合方法 3环境准备 环境宽敞,便于操作。4护士准备 衣帽整洁,修剪指甲,洗手,戴口罩。5用物准备 检查平车的性能(各部件性能良好,车上置以被单和橡胶单包好的垫子和枕头)如为骨折患者,
2、应有木板垫于平车上,并将骨折部位固定稳妥;如为颈椎、腰椎骨折患者或病情较重的患者,应备中单)将平车推至患者床旁,核对患者姓名、床号。平车运送法1、挪动法2、一人法3、二人法4、三人法5、四人法6、过床易平车运送法1将平车推至患者床旁,核对患者姓名、床号。2安置好患者身上的导管等(避免导管脱落、受压或液体逆流)挪动法挪动法(适用于能在床上配合的患者)推平车至患者床旁,移开床旁桌、床旁椅,松开盖被。将平车推至床旁与床平行,大轮靠近床头,将制动闸止动 协助患者将上身、臀部、下肢依次向平车移动 协助患者在平车上躺好,用盖被包裹患者,先足部在两侧,头部盖被折成45度角。挪动法一人搬运法一人搬运法(适用于
3、上肢活动自如,体重较轻的患者)推平车至患者床旁,大轮端靠近床尾,使平车与床成钝角,用制动闸止动松开盖被,协助患者穿好衣服搬运者一臂自患者近侧腋下伸入至对侧肩部,另一臂伸入患者臀下;患者双臂过搬运者肩部,双手交叉于搬运者颈后;搬运者抱起患者,稳步移动将患者放于平车中央,盖好盖被。二人搬运法二人搬运法(适用于不能活动,体重较患者)同一人搬运法步骤1-2 站立:搬运者甲乙二人站在患者同侧床旁,协助患者将上肢交叉于胸前 分工:搬运者甲一手伸至患者头、颈、肩下方,另一手伸至患者腰部下方;搬运者乙一手伸至患者臀部下方,另一手伸至患者膝部下方,两人同时抬起患者至近侧床缘,在同时抬起患者向平车处移动,将患者放
4、于平车中央、盖好盖被。二人搬运法三人搬运法三人搬运法(适用于不能活动,体重超的患者)同一人搬运法步骤1-2站立:搬运者甲乙丙三人站在患者同侧床旁,协助患者将上肢交叉于胸前分工:搬运者甲双手拖住患者头颈肩及胸部,搬运者乙双手拖住患者背、腰、臀部;搬运者丙双手拖住患者膝部及双足,三人同时抬起患者至近侧床缘,在同时抬起患者稳步向平车处移动,将患者放于平车中央,盖好盖被。三人搬运法四人搬运法四人搬运法(适用于颈椎、腰椎骨折和病情较重的患者)同挪动法步骤1-2站立:搬运者甲乙分别站于床头和床尾;搬运者丙丁分别站于病床和平车的一侧将中单放于患者腰臀部下方(中单能承受患者体重)分工:搬运者甲抬起患者的头颈肩
5、;搬运者乙抬起患者的双足;搬运者丙丁分别抓住中单四角,四人同时抬起患者向平车处移动,将患者放于平车中央,盖好盖被。四人搬运法总结方法 甲乙丙丁一人法肩部大腿下二人法头颈肩腰部臀部腘窝部三人法头颈肩背部臀部腘窝小腿四人法头肩两腿中单两角中单两角挪动法上:上身-臀部-下肢下:下肢臀部-上身平车运送法 4整理床单位,铺暂空床 5松开平车制动闸,推患者至目的地注意事项 1、搬运过程中动作轻稳,协调一致,确保患者的安全舒适。2、在操作中遵从节力原则。3、运送患者推车过程中,应做到:推送时,平车小轮在前,可减少震动,而且转弯时灵活。运送过程中,随时观察患者病情。推车行走时不可过快,头始终保持于高位,避免出
6、现不适。不能用平车碰、撞门墙。注意保暖,防止受凉;保证各项治疗及管道的通畅。颅脑损伤、颌面部外伤及昏迷的患者应将头偏向一侧;骨折患者应意固定。禁止一人抬肩一人抬腿的搬运法过床易 医用过床易是将病人从手术台、推车、病床、CT台换床、移位、护理的最佳工具,使病人平稳、安全的过床,并减轻其被搬运时所产生的痛苦。既避免在搬运病人过程中造成不必要的损伤,又提高了护理质量,彻底解决了因此而造成的纠纷及风险,极大的地降低了护理工作人员的劳动强度。过床易的工作原理通过过床板与过床板外套之间的摩擦滑动而使过床板外套循环滚动,从而使躺在过床器的的病人轻松转移到另外一张床上(或其它设备)过床易使用方法1、首先,把推
7、车的高度升降到和病床、手术台一样的高度(之间落差不能超过15CM),推车紧靠病床,在手术台两侧各站一人。2、病人从床上过床到推车上时,病床一侧的人两手各扶持病人的肩部和臀部,轻将病人侧搬超过30度左右,另一侧的人将过床易滑入病人身体下方13或14处,病床一侧的人托住病人肩部和臀部向上45度左右用力慢慢往下推,另一侧的人也要托住病人的肩部和臀部,防止滑的太快,发生意外。当病人完全过床到推车上时,推车一侧的人员要侧搬病人,另一人将过床器取出,实现安全、平稳、省力的过床。过床易使用方法3 如果床和推车之间有落差(不能超过15 CM)过床时可利用病人身体下方的中床单,操作和之前的步骤大致一样。侧搬病人时,起中床单的两角,放入过床器。过床时,两人同时拉起中床单的四角,一侧向前推,另一 侧轻拉。当病人完全过床到推车上时,和之前的操作一样,取出过床器。注意事项 可以用湿布清洗,尽量不要用硬刷在灰色材质上使用,外 罩可以用60度的水清洗,并可以用任何一种常用的消毒方法进行消毒。谢谢!