1、外科学原理与治疗外科学原理与治疗21.外科主治五类病因 损伤 感染 肿瘤 畸形 其他 器官梗阻 血液循环障碍 结石形成 内分泌功能失常 寄生虫外科学原理与治疗32.外科的武器 药物 中医 心理 新材料,新器械,新技术 外科处理外科学原理与治疗43.外科医生=内科医生+一把刀 内科诊断 围手术期处理 内科处理三会医生一手拿基因“枪”,一手拿手术刀外科学原理与治疗54.外科=医生+武器+疾病(人)药物中医心理新材技外科损伤感染肿瘤畸形其他外科学原理与治疗6围手术期 71.围手术期定义 围手术期是指以手术治疗为中心,包含手术前、手术中及手术后的一段时间,具体是指从确定手术治疗时起,直到与这次手术有关
2、的治疗基本结束为止,时间约在术前57天至术后712天。外科学原理与治疗82.术前准备 一般准备 (1)心理准备 (2)生理准备 a 适应性锻炼 b 输血和补液 c 预防感染 d 胃肠道准备 e 热量、蛋白、维生素 f 其他外科学原理与治疗9问题?1)胃肠道手术病人应做哪些术前准备?皮、炎、管、血、安、麻、肠2)甲亢手术的术前准备?硫脲类药物 碘剂3)那些情况可预防性使用抗生素?七条2.术前准备外科学原理与治疗113.术后处理(一)监护 生命体征 cvp 其他项目 体液平衡(二)卧床和起床(三)饮食和输液(四)引流的管理(五)线的拆除和切口愈合的记录外科学原理与治疗123.术后处理(六)对术后各
3、种不适的处理 疼痛 发热 恶心、呕吐 腹胀 呃逆 尿潴(zh)留外科学原理与治疗134.术后并发症的处理出血切口感染切口裂开肺不张尿路感染深静脉血栓形成术后黄疸外科学原理与治疗14外科手术学151.手术适应症 手术适应症 是对某种具体具体的手术名称而言。手术适应症 是指适宜适宜于采用这种手术治疗的 具体疾病名称疾病名称。外科学原理与治疗162.手术禁忌症是适应症的反义词指手术不适宜应用于 某些疾病 某些情况 特定的人群 儿童 老年人 孕妇 哺乳期妇女 肝肾功能不全者 应用后会引起不良后果外科学原理与治疗172.手术禁忌症对禁止的指征应绝对禁止使用对慎用的指征应谨慎使用,在手术后密切观察身体情况
4、和手术并发症外科学原理与治疗183.手术并发症定义 是指在围手术期、在诊疗护理过程中,病人由患一种疾病合并发生了与这种疾病 有关的另一种或几种疾病。一般是由于手术治疗疾病过程中造成的。除非医院在治疗过程中存在过错,否则是不承担赔偿责任的。外科学原理与治疗194.手术的基本原理 器材 操作 原理 刀 切 切除 离断 线 扎 止血 连接 针 缝 吻合 移植 水 洗 稀释 冲刷 管 吸 引流 除污外科学原理与治疗205.基本手术操作切开止血显露 手术无菌术缝合引流外科学原理与治疗216.手术无菌术物品灭菌法 物理 化学手术人员的准备 手和前臂皮肤的准备 穿手术衣和手套 手术区的准备 术中的无菌技术外科学原理与治疗227.外科治疗流程外科学原理与治疗23谢谢谢谢外科学原理与治疗24