1、冠心病患者的病情观察及护理冠心病患者的病情观察及护理1医疗运用 2医疗运用3医疗运用4医疗运用*冠心病是多种致病因素长期综合作用冠心病是多种致病因素长期综合作用的结果,大量流行病学资料表明,血清的结果,大量流行病学资料表明,血清胆固醇过高胆固醇过高,高血压病,糖尿病和吸烟高血压病,糖尿病和吸烟是冠心病的主要发病因素,被称为主要是冠心病的主要发病因素,被称为主要危险因子。此外,体力活动过少,缺乏危险因子。此外,体力活动过少,缺乏体育锻炼、超重、精神紧张、体育锻炼、超重、精神紧张、A A型性格型性格以及有冠心病家族史都能影响冠心病的以及有冠心病家族史都能影响冠心病的发病率,并可使发病年龄提前。这些
2、因发病率,并可使发病年龄提前。这些因素均列为次要危险因子。素均列为次要危险因子。5医疗运用*无症状性心肌缺血(隐匿型冠心病)无症状性心肌缺血(隐匿型冠心病)*缺血性心肌病型缺血性心肌病型*猝死型猝死型6医疗运用心绞痛的概念心绞痛的概念7医疗运用一一.病因和发病机制病因和发病机制 8医疗运用9医疗运用二二.临床表现临床表现 10医疗运用11医疗运用12医疗运用13医疗运用除稳定型心绞痛外,其余统称除稳定型心绞痛外,其余统称为为“不稳定型心绞痛不稳定型心绞痛”14医疗运用三、护理措施三、护理措施 15医疗运用 16医疗运用17医疗运用18医疗运用 19医疗运用20医疗运用一一.病因与发病机制病因与
3、发病机制 21医疗运用22医疗运用二二.临床表现临床表现 23医疗运用24医疗运用是最严重的症状常是最严重的症状常发生在起病后数小发生在起病后数小时时1 1周内。其中周内。其中心律失常极常见,心律失常极常见,是死亡最主要的原是死亡最主要的原因。因。5.5.心律失常心律失常6.6.低血压或休克低血压或休克7.7.心力衰竭心力衰竭25医疗运用心脏、血压、心律可发生变化,但无特异体征。心脏、血压、心律可发生变化,但无特异体征。26医疗运用三、护理措施三、护理措施 27医疗运用 28医疗运用 29医疗运用4.4.心理护理心理护理急性心肌梗死患者常有濒死感及恐惧感,要做急性心肌梗死患者常有濒死感及恐惧感
4、,要做好心理护理,缓解患者的紧张情绪,多关心询问患好心理护理,缓解患者的紧张情绪,多关心询问患者的自觉症状让其感觉到温暖和安慰。在发病的者的自觉症状让其感觉到温暖和安慰。在发病的1 12 2天可应用音乐疗法,分散患者的注意力。护士在护天可应用音乐疗法,分散患者的注意力。护士在护理操作时动作要轻、准、稳、快,稳定患者的情绪,理操作时动作要轻、准、稳、快,稳定患者的情绪,主动关心患者的起居及做好生活护理。在解释和安主动关心患者的起居及做好生活护理。在解释和安慰患者时,语言要得体,语气和蔼,体贴和关心患慰患者时,语言要得体,语气和蔼,体贴和关心患者,从而融洽护患关系,为患者创造有利于治疗和者,从而融洽护患关系,为患者创造有利于治疗和康复的最佳心理状态,能主动积极配合治疗和护理,康复的最佳心理状态,能主动积极配合治疗和护理,促进病情早日康复。促进病情早日康复。30医疗运用5.5.心梗抢救顺序:心梗抢救顺序:立即送监护室立即送监护室 吸氧、监护吸氧、监护 止痛、溶栓、介入止痛、溶栓、介入 保护心肌、对症保护心肌、对症 休息、饮食、排便、心理护理休息、饮食、排便、心理护理31医疗运用32医疗运用