1、名称:全国药品不良反应监测网络名称:全国药品不良反应监测网络登陆后登陆后进行网络在线报告进行网络在线报告医院局域网医院局域网HISHIS系统中大量数据不能直接转录系统中大量数据不能直接转录,信息化平台无法利用,耗人耗时、低质低效!,信息化平台无法利用,耗人耗时、低质低效!自自20082008年至今,近百所军队医院不再有此困扰!年至今,近百所军队医院不再有此困扰!一、军队系统开发及其应用二、军队呈报系统分解介绍三、医院药师专业价值如何体现一、军队系统开发及其应用报告人报告单位军队中心 报告真实性报告真实性 报告配合度报告配合度 报告量质效报告量质效 数据分析数据分析 安全预警安全预警 信息反馈信
2、息反馈主要内容主要内容二、军队呈报系统分解介绍系统构架系统构架系统主要功能系统主要功能系统特点系统特点基于医疗机构局域网基于医疗机构局域网系统特点系统特点基于医疗机构局域网基于医疗机构局域网便于随时记录便于随时记录查看查看历史报告历史报告美康药品信息数据库作为药品信息标准库美康药品信息数据库作为药品信息标准库该库信息覆盖国内现有流通药品的该库信息覆盖国内现有流通药品的国家已批准药品的国家已批准药品的必添项审查必添项审查标准化数据审查标准化数据审查逻辑审查逻辑审查重复报告审查重复报告审查上级部门的监测员可以查看所有下属部门的报告情况上级部门的监测员可以查看所有下属部门的报告情况 日常工作量报及聚
3、类分日常工作量报及聚类分析析自年起,药房托管再度自年起,药房托管再度“死灰复燃死灰复燃”。华润、国药控股、九州通等药品流通巨头纷纷打出华润、国药控股、九州通等药品流通巨头纷纷打出“减少医院药品减少医院药品流通环节、降低医药成本、促进医药分开流通环节、降低医药成本、促进医药分开”名号,竞相托管公立医名号,竞相托管公立医院的药房。院的药房。康美药业年始高调康美药业年始高调“拿拿”医院药房医院药房:月日、月日、月日、月日,康月日、月日、月日、月日,康美药业分别和家医院药房签订托管协议,覆盖范围涉及广东惠来、美药业分别和家医院药房签订托管协议,覆盖范围涉及广东惠来、普宁、吉林通化、辽宁中医药大学直属医
4、院、辽宁省中医医疗集团普宁、吉林通化、辽宁中医药大学直属医院、辽宁省中医医疗集团所属医院中医药房。并宣布牵手中山大学第一附属医院的医院药房所属医院中医药房。并宣布牵手中山大学第一附属医院的医院药房。华润亿元进入广州一线医院华润亿元进入广州一线医院 (凤凰、南方、网易(凤凰、南方、网易)三、医院药师专业价值如何体现倒逼药师转型强化药师职责倒逼药师转型强化药师职责,体现专业价值体现专业价值门、急诊:主管药师审方、发药、药物咨询门、急诊:主管药师审方、发药、药物咨询住院医嘱:临床药师审核住院医嘱:临床药师审核早期年代年代医院制剂迅医院制剂迅速发展,出速发展,出现明确的调现明确的调剂、制剂、剂、制剂、
5、质检等药师质检等药师岗位分工。岗位分工。药剂师、司药:药剂师、司药:按方调剂人员。按方调剂人员。负责药品筹措、负责药品筹措、调剂、制剂、调剂、制剂、保管,控制药保管,控制药品质量,保障品质量,保障临床医疗用药临床医疗用药需求。需求。药剂师工作超药剂师工作超出药剂范畴,出药剂范畴,改称药师;临改称药师;临床药学学科形床药学学科形成,出现信息成,出现信息药师、临床药药师、临床药师岗位分工。师岗位分工。临床药师岗位得到临床药师岗位得到明确,但多以科研明确,但多以科研试验为主、下临床试验为主、下临床为辅。为辅。规范化培训年代世纪协作.交流药师群体化服务,用药风险全员全方位把关药师群体化服务,用药风险全
6、员全方位把关药学团队化培养,人才晋升梯次性择优模式药学团队化培养,人才晋升梯次性择优模式日常药品调配工作日常药品调配工作初审处方、医嘱;初审处方、医嘱;学习学习 审核审核 学习用药干预学习用药干预学习学习 监测监测参与所在科室常规工作参与所在科室常规工作处方、医嘱、处方、医嘱、审核审核实施用药审核、干预实施用药审核、干预 参与参与 监测监测处方点评工作处方点评工作合理用药知识专题讲座合理用药知识专题讲座专项调研专项调研参与临床医疗查房参与临床医疗查房参与临床药物治疗工作参与临床药物治疗工作审核专科处方、医嘱审核专科处方、医嘱合理用药知识专题讲座合理用药知识专题讲座为医护提供药物咨询服务为医护提
7、供药物咨询服务院内联合会诊院内联合会诊、专项调研把关、专项调研把关深化监测技术深化监测技术 培训、带教、交流专岗临床药师专岗临床药师(责任药师)(责任药师)专科专科临床药师临床药师普通药师普通药师基础研究探索药理机制基础研究探索药理机制指导临床药物治疗指导临床药物治疗参与合理用药宣传参与合理用药宣传提供药物咨询服务提供药物咨询服务深化血药浓度监测深化血药浓度监测深化药酶基因检测深化药酶基因检测 临床药师学员培训审核医嘱审核医嘱药学查房、审核和调整药物治疗方案药学查房、审核和调整药物治疗方案疑难重症患者药学监护疑难重症患者药学监护患者用药教育患者用药教育参与临床查房、会诊参与临床查房、会诊参与疑
8、难、危重疾病病例讨论、会诊和救治参与疑难、危重疾病病例讨论、会诊和救治临床药学教学、实习带教、在职临床药师培训临床药学教学、实习带教、在职临床药师培训开展临床用药研究开展临床用药研究合理用药 护士护士 院院ADRADR监测监测办公室办公室兼职兼职ADR监测员监测员 医生医生 药师药师 质量控制药理作用用药错误药师专业水平高低,风险防范能力强弱!药物是双刃剑,既治病也致病!药品不良反应发生率药品不良反应发生率十分常见:十分常见:常见:常见:偶见:偶见:罕见:罕见:十分罕见:十分罕见:关于人血白蛋白疑似输液反应的调查报告关于人血白蛋白疑似输液反应的调查报告快速采集快速采集 高效传输高效传输 动态预警动态预警助推临床药师高效发挥作用?治之未动,止于未乱:风险预警预测!重症复杂病例重症复杂病例混杂因素混杂因素人工难鉴别人工难鉴别计算机?计算机?医疗机构主动监测技术研究医疗机构主动监测技术研究 预测预警预测预警医疗机构医疗机构SAESAE自发报告自发报告主动监测的联动平台主动监测的联动平台 十十一一五五奠奠定定基基础础十十二二五五深深化化技技术术平台发展目标用药风险防范有力工具