1、过敏过敏 中医科中医科 李姝李姝什么是过敏?什么是过敏?过敏是一种机体的变态反应,是人对正常物质(过敏原)的一种不正常的反应。正常的情况下,身体会制造抗体用来保护身体不受疾病的侵害;但过敏者的身体却会将正常无害的物质误认为是有害的东西,产生抗体,这种物质就成为一种“过敏原”。当过敏原接触到过敏体质的人群才会发生过敏,过敏原有花粉、粉尘、异体蛋白、化学物质、紫外线等几百种。在过敏反应的发生过程中,过敏介质起着直接的作用,过敏原是过敏病症发生的外因,而机体免疫能力低下,大量自由基对肥大细胞和嗜碱粒细胞的氧化破坏是过敏发生的内因。一般来讲,当“过敏原”第一次进入机体时,肥大细胞或者是嗜碱性粒细胞结合
2、,产生白三烯,前列腺素等等的过敏因子,但并不会立即产生过敏,此特性有些将维持23天,有的数月。当机体第二次接受这种“过敏原”时,肥大细胞才会变形,产生过敏因子,也就产生了一系列的过敏现象。过敏反应分型过敏反应分型速发型速发型过过敏反应敏反应过敏性休克、荨麻疹、支气管哮喘短时间内发短时间内发生生血型不符的输血反应,血型不符的输血反应,新生儿溶血性贫血,新生儿溶血性贫血,自身免疫性溶血性贫血自身免疫性溶血性贫血粒细胞减少症、粒细胞减少症、血小板减少性紫癜血小板减少性紫癜 细胞毒型过敏反细胞毒型过敏反应应细胞溶解肾小球肾炎,系统性红斑狼疮肾炎 免疫复合物型过敏反应免疫复合物型过敏反应发病机制比较复杂
3、,迁延难治接触性皮炎 迟发型过敏反迟发型过敏反应应时间相对较长,12h 临床常见过敏反应及处理1、停用一切可疑致敏药物;2、平卧、吸氧,保持呼吸道畅通;3、给予肾上腺素静推;4、抗炎药物抗炎药物 糖皮质激素。1、积极寻找、治疗可能的病因;2、基于抗组胺药、芦丁、维生素C、钙剂、安络血或止血敏等。1、停用一切可疑致敏药物;2、多饮水或输液;3、给予抗组胺药物、维生素C、钙剂、糖皮质激素;4、局部止痒,保持清洁,局部湿敷。支气管哮喘1、脱离过敏原;2、扩张支气扩张支气管药物:管药物:2受体激动剂、茶碱等;3、抗炎药物抗炎药物 糖皮质激素、抗组胺药物。药疹过敏性紫癜过敏性紫癜(皮肤型)(皮肤型)过敏性鼻炎给予抗组胺药物过敏性休克(青霉素)药疹剥脱性皮炎 过敏性紫癜过敏性紫癜1、扑尔敏;2、开瑞坦 抗抗组胺药抗抗组胺药1、酮替芬;2、色甘酸纳(预防)变态反应介质阻释剂变态反应介质阻释剂 1、维他命 C:清除自由基,胶原蛋白合成,脂肪、蛋白质的合成,维持免疫功能,保持血管的完整,促进非血红素铁吸收等所必需。其他2、钙剂:增加毛细血管致密度,降低其通透性,使渗出减少,缓解过敏反应。谢谢!Thank You世界触手可及世界触手可及携手共进,齐创精品工程携手共进,齐创精品工程