1、提提 纲纲气血津液之间的关系气血津液之间的关系 气气第一节第一节 气的基本概念 气的生成 气的主要功能 气的运动 气的分类 （一）气的基本概念（二）二）气的生成气的生成先天之精气先天之精气自然界之清气自然界之清气水谷之精气水谷之精气肾肾藏精藏精肺肺主呼吸主呼吸脾脾胃运化胃运化人体之气人体之气 先天 之精后天 之精一身 之气元气谷 气自然界 清气宗气肾为生气之根肺为生气之主脾为生气之源营气营气卫气卫气1.气的来源气的来源2.相关脏腑功能相关脏腑功能1.推动与调控作用推动与调控作用（三）气的主要功能2.温煦与凉润作用温煦与凉润作用3.防御作用防御作用4.固摄作用固摄作用 5.气化作用气化作用6.营
2、养作用营养作用7.中介作用中介作用（四）气的运动（四）气的运动脏腑之气的运动规律 在上者降，在下者升，阴阳二气交感。心肺脾胃肾肝脾胃为气机升降的枢纽（五）气的分类 先天之精气先天之精气 自然界之清气自然界之清气水谷之精气水谷之精气 A.元气元气 B.宗气宗气 C.卫气卫气 D.营气营气 1.元气元气 2.宗气宗气 宗气的分布与功能示意图宗气呼吸道助肺司呼吸心脉助心行血气丹田资助先天元气与人的视、听、言、动等相关。与人的视、听、言、动等相关。在上者降，在下者升，阴阳二气交感。治疗：补气理气、降气升提“亡血家不可发汗”，“衄家不可发汗”机理：气是血液化生的动力，气为血液化生的原料小肠主液：泌别清浊
3、，吸收水谷精微多由瘀血、血虚、血燥、津液不足等原因所致。配合肾精化血（阳生阴长）。水谷之精营气和津液肌肤毛发光滑 4.水谷之精营气和津液在上者降，在下者升，阴阳二气交感。3.营气营气 4.卫气卫气 影响睡眠影响睡眠营气与卫气血血第二节第二节三、血三、血 n血的基本概念血的基本概念 n血的生成血的生成 n血的主要功能血的主要功能n血的运行血的运行（一）血的基本概念（一）血的基本概念红色液体循行于脉中血富有营养是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一n化生之源化生之源 水谷之精营气和津液 物质基础 肾精 n相关脏腑功能相关脏腑功能 脾胃：脾胃运化的水谷精微所化生的营气和津液是血液生成的物质基础
4、心肺：营气和津液由脾上输于心肺，与肺吸入的清气结合，贯注心脉，在心气的作用下化赤而为血。肝：疏泄气机，影响脾胃运化；贮藏血液和调节血流量；配合肾精化血（阳生阴长）。肾：肾藏精，精生髓，精髓化生为血，肾精化生元气，促进脾胃运化，有助于血液化生。（二）血的生成（二）血的生成脾胃运化脾胃运化 水谷精微水谷精微 肾所藏之精肾所藏之精营气营气 津液津液 精髓精髓 血液化生示意图饮食 水谷水谷 精微脾胃之气营气津液肾精肝心脉血清气肺气肾气中焦受气取汁髓心气（三）血的主要功能（三）血的主要功能一、濡养一、濡养 二、运载二、运载 三、化神三、化神面色面色 肌肉肌肉 皮肤皮肤 神志活动神志活动（血者，神气也）（
5、血者，神气也）1.1.面色红润面色红润 2.2.肌肉丰满壮实肌肉丰满壮实 3.3.肌肤毛发光滑肌肤毛发光滑 4.4.甚至活动正常甚至活动正常 毛发毛发 血的濡养功能血的濡养功能 血的功能血的功能 失调失调面色不华或萎黄，肌肤干燥，肢面色不华或萎黄，肌肤干燥，肢体或肢端麻木，运动不灵活。或体或肢端麻木，运动不灵活。或 惊悸，失眠，多梦或烦躁，恍惚，惊悸，失眠，多梦或烦躁，恍惚，甚至昏迷等。甚至昏迷等。面色萎黄面色萎黄 n循行方式：血液运行于脉道之中，循环不已，流布全身。n影响血液运行的因素：气的推动和温煦作用使血液运行不息，并保持一定的速度 气的固摄作用控摄血液按一定轨道运行 脉道通畅无阻 血液
6、的质量 病邪的影响（四）血的运行（四）血的运行气的推动和温煦作用使血液运行不息，并保持一定的速度病理：血燥津枯，津枯血燥气的推动和温煦作用使血液运行不息，并保持一定的速度宗气的分布与功能示意图大肠主津：吸收食物残渣中的水液机理：气存于血中，依附于血而不致散失，赖血之运载而运行全身脾胃：脾胃运化的水谷精微所化生的营气和津液是血液生成的物质基础性质较稠厚，流动性较小，灌注于骨节、脏腑、脑、髓等组织，起濡养作用。性质较稠厚，流动性较小，灌注于骨节、脏腑、脑、髓等组织，起濡养作用。气的主要功能（一）气的基本概念机理：气存于血中，依附于血而不致散失，赖血之运载而运行全身脾主统血控制血在脉中运行，防止血溢
7、脉外肌肤毛发光滑 4.多由瘀血、血虚、血燥、津液不足等原因所致。气的基本概念皮肤干燥粗糙，颜色变深，呈褐色，状如鳞甲、松树皮，称为“肌肤甲错”。治疗：补气理气、降气升提心主血脉心气推动血液在脉中运行 肺朝百脉肺气宣发肃降，调节气机 肝主疏泄调节血量，维持血液循环及流量的平衡 肝 藏 血 防止血溢脉外 脾主统血控制血在脉中运行，防止血溢脉外血的运行血的运行n 相关脏腑功能相关脏腑功能液液津津第三节第三节n 津液的基本概念津液的基本概念 n 津液的代谢津液的代谢 n 津液的主要功能津液的主要功能四、津液四、津液（一）津液的基本概念（一）津液的基本概念津液是机体一切正常水液的总称，津液是机体一切正常
8、水液的总称，包括各脏包括各脏腑组织的内在体液及其正常分泌物，如胃液、肠腑组织的内在体液及其正常分泌物，如胃液、肠液、涕、泪、唾等。液、涕、泪、唾等。津液津液津津 液液 性质较清稀，流动性较大，布性质较清稀，流动性较大，布散于体表皮肤、肌肉和孔窍，散于体表皮肤、肌肉和孔窍，并渗注于血脉，起滋润作用。并渗注于血脉，起滋润作用。性质较稠厚，流动性较小，灌性质较稠厚，流动性较小，灌注于骨节、脏腑、脑、髓等组注于骨节、脏腑、脑、髓等组织，起濡养作用。织，起濡养作用。病理：病理：伤津和脱液伤津和脱液 n津液的生成津液的生成（二）津液的代谢（二）津液的代谢生成津液 脾胃运化：胃主受纳腐熟，游溢精气小肠主液：
9、泌别清浊，吸收水谷精微大肠主津：吸收食物残渣中的水液上输于脾素问素问.经脉别论经脉别论：“饮入于胃，游溢精气，上输饮入于胃，游溢精气，上输与脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水与脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行。精四布，五经并行。”（二）津液的代谢（二）津液的代谢n 津液的输布津液的输布脾气散精肺主宣降、通调水道肾主津液上输于肺全身各脏腑直接向四周布散宣发肃降身体外周体表和上部身体下部和内部脏腑重新吸收尿液清者浊者代谢后的浊液肝主疏泄三焦决渎（二）津液的代谢（二）津液的代谢n 津液的排泄津液的排泄（三）津液的主要功能（三）津液的主要功能气、血、气、血、津
10、液之津液之间的关间的关系系第四节第四节（一）气与血的关系（一）气与血的关系机理：气是血液化生的动力，气为血液化生的原料 生理：气充盛则血液充足 病理：气虚亏则血虚 治疗：补气生血气与血的关系：气为血之帅气与血的关系：气为血之帅气能生血气能摄血气能行血机理：气直接推动血行气通过促进脏腑功能而推动血行 生理：气行则血行 病理：气虚、气滞则血瘀，气逆、气陷可出血 治疗：补气理气、降气升提机理：血液正常循行于脉中离不开气的固摄作用,体现于脾统血的生理功能之中 生理：气摄血，防止血液溢出脉外 病理：气不摄血则出血 治疗：补气摄血机理：气的充盛及其功能发挥离不开血液的濡养 生理：血足则气旺 病理：血虚则气
11、虚 治疗：养血益气 n 气与血的关系：血为气之母气与血的关系：血为气之母血能养气机理：气存于血中，依附于血而不致散失，赖血之运载而运行全身 生理：血为气的载体 病理：气随血脱 治疗：补气固脱 血能载气（五）气与津液的关系（五）气与津液的关系（六）血与津液的关系（六）血与津液的关系来源相同来源相同相互化生相互化生血血 津液津液 失血过多失血过多血血 液液 渗入津津 液液（津液亏损）（津液亏损）脉内脉内 脉外脉外 失血失血过多过多导致导致津液津液亏损亏损大量外泄血血 液液 渗出津津 液液 津液津液 脉外脉外 脉内脉内 津液津液大量大量耗损耗损导致导致血脉血脉空虚空虚营气营气（血脉空虚）（血脉空虚）
12、生理：津血同源生理：津血同源 病理：血燥津枯，津枯血燥病理：血燥津枯，津枯血燥 临床应用：临床应用：“夺血者无汗，夺汗者无血夺血者无汗，夺汗者无血”；“亡血家亡血家不可发汗不可发汗”，“衄家不可发汗衄家不可发汗”皮肤干燥粗糙，颜色变深，呈皮肤干燥粗糙，颜色变深，呈褐色，状如鳞甲、松树皮，称褐色，状如鳞甲、松树皮，称为为“肌肤甲错肌肤甲错”。多由瘀血、。多由瘀血、血虚、血燥、津液不足等原因血虚、血燥、津液不足等原因所致。本图为中风患者，由风所致。本图为中风患者，由风痰瘀血阻络，肌肤失养而形成痰瘀血阻络，肌肤失养而形成肌肤甲错。肌肤甲错。气气 津液津液 血血 气能生血气能生血 气能行血气能行血 气能摄血气能摄血 血能化气血能化气 血能载气血能载气 气能生津气能生津 气能行津气能行津 气能摄津气能摄津 津能载气津能载气津能化气津能化气 津血同源津血同源
