1、中医学哲学基础第一讲阴阳学说阴阳学说导言导言 阴阳五行学说是古代阴阳家认识和把握自然和阴阳五行学说是古代阴阳家认识和把握自然和解释自然的世界观和方法论。解释自然的世界观和方法论。阴阳学说认为世界是物质的，物质世界在阴阳学说认为世界是物质的，物质世界在阴阳阴阳二气二气的相互作用下孳生、发展和变化。的相互作用下孳生、发展和变化。五行学说认为构成世界的最基本的元素是五行学说认为构成世界的最基本的元素是木木、火火、土土、金金、水水，在五种基本元素的相互滋生、相，在五种基本元素的相互滋生、相互制约的运动变化中构成了物质世界。互制约的运动变化中构成了物质世界。阴阳学说概论阴阳学说概论如何看待太极图所如何看
2、待太极图所传递的关于阴阳的传递的关于阴阳的信息？信息？阴阳的概念阴阳的概念“万物负阴而抱阳。”“一阴一阳之谓道。”老子 古代思想家引申了阴阳的原有含义，看到一切古代思想家引申了阴阳的原有含义，看到一切现象都有正反两方面，用阴阳的概念来解释自然界现象都有正反两方面，用阴阳的概念来解释自然界两种对立和相互消长的物质，并认为阴阳的对立和两种对立和相互消长的物质，并认为阴阳的对立和消长是事物本身固有的消长是事物本身固有的基本属性基本属性，是宇宙的，是宇宙的基本规基本规律律。阴阳是对自然界相互关联的事物和现象相互对阴阳是对自然界相互关联的事物和现象相互对立的概括，对立统一，是事物的相对属性。既可以立的概
3、括，对立统一，是事物的相对属性。既可以用以分析事物之间，也可以分析一个事物内部相互用以分析事物之间，也可以分析一个事物内部相互对立的两个方面。对立的两个方面。阴阳的阴阳的属性属性属性划分的一般规律：“天地者，万物之上下也；阴阳者，血气之男女也；左右者，阴阳之道路也；水火者，阴阳之征兆也；阴阳者，万物之能始也。”素问阴阳应象大论就物质的运动变化而言：“阳化气，阴成形。”“乾知大始，坤作成物。”引入医学领域，功能态有相对性。在人体功能上，何为阴，何为阳在人体功能上，何为阴，何为阳？强调强调1、阴阳的概念具有 普遍性、普遍性、相对性、相对性、相关性、相关性、可分性。可分性。2、考察事物的阴阳属性，二
4、者必须有相互关联性，二者必须有相互关联性，或者是一个事物的两个方面。即或者是一个事物的两个方面。即统一性为前提统一性为前提。“道生一，一生二，二生三，三生万物。万物负阴而抱阳，冲气以为和。”老子四十二章“阴阳者，数之可十，推之可百，数之可千，推之可万，万之大不可胜数，然其要一也。”素问阴阳离合论阴阳学说的阴阳学说的基本基本内容内容对立制约对立制约 互根互用互根互用 消长平衡消长平衡 相互转化相互转化“阴平阳秘，精神乃治。阴平阳秘，精神乃治。”“阴胜则阳病，阳胜则阴病，阳阴胜则阳病，阳胜则阴病，阳胜则热，阴胜则寒。胜则热，阴胜则寒。”“阴阳离决，精神乃绝阴阳离决，精神乃绝。”消长是绝对的，平衡是
5、相对的。消长是绝对的，平衡是相对的。“重阴必阳，重阳必阴重阴必阳，重阳必阴。”极极、重重是促进转化的条件。阴阳学说在中医学中的应用阴阳学说在中医学中的应用 说明人体的说明人体的组织结构组织结构 说明人体的说明人体的生理功能生理功能 说明人体的说明人体的病理变化病理变化 用于疾病的用于疾病的诊断诊断 用于疾病的用于疾病的治疗治疗“阴在内，阳之阴在内，阳之守守也；也；阳在外，阴之阳在外，阴之使使也。也。”偏胜偏胜偏衰偏衰互损互损转化转化“阳胜则热，阴胜则寒。阳胜则热，阴胜则寒。”“阳虚则寒，阴虚则热。阳虚则寒，阴虚则热。”阴阳失调阴阳失调是疾病的病机总纲。是疾病的病机总纲。四诊的首务是区别阴阳四诊的首务是区别阴阳。阴阳统八纲阴阳统八纲 损有余，损有余，补不足。补不足。“凡诊病施治，必须先审阴阳，乃为医道之纲凡诊病施治，必须先审阴阳，乃为医道之纲领，阴阳无谬，治焉有差？医道虽繁，而可以一言领，阴阳无谬，治焉有差？医道虽繁，而可以一言以蔽之者，曰阴阳而已。故证有阴阳，脉有阴阳，以蔽之者，曰阴阳而已。故证有阴阳，脉有阴阳，药有阴阳药有阴阳设能明彻阴阳，则医理虽玄，思过半设能明彻阴阳，则医理虽玄，思过半矣。矣。”景岳全书景岳全书传忠录传忠录
