脑卒中二级预防策略及药物评价课件.ppt

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小血管疾病小血管疾病颅内出血颅内出血心源性栓子心源性栓子大动脉疾病大动脉疾病动脉栓塞动脉栓塞穿支动脉穿支动脉疾病疾病颅内动脉颅内动脉粥样硬化粥样硬化颈动脉狭窄颈动脉狭窄血流减少血流减少 颈动脉狭窄颈动脉狭窄血流减少血流减少颈动脉斑块破颈动脉斑块破裂形成栓子裂形成栓子栓子栓子主动脉弓斑块主动脉弓斑块房颤房颤瓣膜病瓣膜病 心源性栓子心源性栓子 心室附壁血栓心室附壁血栓 中危中危高危高危极高危极高危缺血性卒中伴高血压缺血性卒中伴高血压发病一周内发病一周内发病一周以上发病一周以上明确动脉粥明确动脉粥样硬化证据样硬化证据其他其他严重脑供血严重脑供血动脉狭窄动脉狭窄轻中度脑供轻中度脑供血动脉狭窄血动脉狭窄低灌注低灌注事件事件非低灌注非低灌注事件事件不用降压药不用降压药试验性降压试验性降压CCBACEI/ARBCCBACEI/ARBACEI/ARBCCB极极高高危危高危高危中度高危中度高危中危中危氯吡格雷氯吡格雷阿司匹林阿司匹林或或氯吡格雷氯吡格雷阿司匹林阿司匹林极极高高危危(I)极极高高危危(II)高危高危 2.6mmol/L(100mg/dL)或或降低幅度降低幅度30-40%40%极极高高危危(I)极极高高危危(II)高危高危 2.6mmol/L(100mg/dL)或或降低幅度降低幅度30-40%40%

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