1、2017年5月全国基层中医药工作先进单位闵行区期满复核汇报闵行区卫生和计划生育委员会前言前言根据根据全国基层中医药工作先进单位建设工作管理办法全国基层中医药工作先进单位建设工作管理办法、全国基层中医药工作先进单位评审细则(全国基层中医药工作先进单位评审细则(20142014年版)年版)的要求,闵行区深入贯彻落实对中医药工作的规划和部署,的要求,闵行区深入贯彻落实对中医药工作的规划和部署,切实提高基层中医院服务能力,对各项指标完成情况进行切实提高基层中医院服务能力,对各项指标完成情况进行了全面自查。了全面自查。基本情况介绍基本情况介绍n 闵行区区域面积近闵行区区域面积近372.79372.79平
2、方公里平方公里n 现有现有9 9个镇、个镇、4 4个街道,个街道,1 1个市级工业区个市级工业区n 共有共有134134个村民委员会和个村民委员会和421421个居民委员会个居民委员会n 社区卫生服务社区卫生服务中心中心所(含分中心所(含分中心所)所)n 所卫生服务站(所卫生服务站(所村卫生室)所村卫生室)n 社区卫生服务中心床位社区卫生服务中心床位张,张,n 区属医疗机构卫技人员区属医疗机构卫技人员名名n 执业医师执业医师名名(其中全科医生(其中全科医生人)人)n 注册注册护士护士人人汇报内容一、基层中医药工作组织领导和管理一、基层中医药工作组织领导和管理二、基层中医药服务网络二、基层中医药
3、服务网络三、基层中医药人才队伍建设三、基层中医药人才队伍建设四、中医基层医疗服务四、中医基层医疗服务五、基层中医预防保健服务五、基层中医预防保健服务六、中医药服务满意率和知晓率六、中医药服务满意率和知晓率一、基层中医药工作组织领导和管理1、政府重视,统筹谋划中医药工作纳入闵行区国民经济和社会发展“十二五”“十三五”纲要、闵行区卫生事业发展“十二五”“十三五”规划及区政府年度工作目标制定闵行区社区中医药事业三年发展计划(2010-2012年)闵行区进一步加快中医药事业发展三年行动计划(2015-2017年)闵行区中医药事业发展“十二五”规划一、基层中医药工作组织领导和管理2、制定方案,协调推进成
4、立以卫计委分管主任为组长的全国基层中医药工作先进单位复核工作小组 出台闵行区创建全国基层中医药工作先进单位期满复核工作实施方案一、基层中医药工作组织领导和管理3、设立机构,专职专管闵行区政府成立“闵行区中医药工作领导小组”闵行区卫计委设“闵行区中医药发展办公室”一、基层中医药工作组织领导和管理4、保证投入,保障发展2014-2016年,闵行区中医药事业经费总计投入24847.64万元,占全区政府卫生投入13.4%,2017年核定中医投入10510.92万元,占全区政府卫生投入的13.66%其中,中医药基础设施1695.69万元、中医设备922.79万元、中医基本公共卫生16584.43万元、中
5、医医疗服务投入5028.50万元、各项中医学科科研经费101.30万元、中医人才培养260万元一、基层中医药工作组织领导和管理5、纳入医保,发挥优势将符合条件的社区中医药服务项目(包括中药饮片、中成药、针灸及治疗性推拿等中医非药物疗法、中药门诊煎药费、中医辨证施治费等)纳入基本医疗保险报销范围在医保支付制度改革中,全面执行基本药物零差率制度的同时,保留中药饮片的差价政策,鼓励使用中医药服务,引导群众小病到基层就诊一、基层中医药工作组织领导和管理6、完善机制,政策倾斜闵行区政府与上海中医药大学签订合作协议,力争在“十三五”期间将闵行区中医医院建成具有三级医院水平的上海中医药大学附属医院区财政在中
6、医医院基本建设、大型设备配备、人才培养和学科建设等方面给予财政支持一、基层中医药工作组织领导和管理7、加强管理,规范服务成立中医质控组,每年组织对区内社区卫生服务中心和综合性医院中医药服务和管理工作进行质控督察,并提出整改意见,切实保证中医药服务质量一、基层中医药工作组织领导和管理8、绩效考核,完成指标成立闵行区卫生系统事业单位绩效考核工作小组,制定闵行区社区卫生服务中心绩效考核评估办法(试行),并根据年度工作任务,制定社区卫生服务重点考核指标其中,中医药服务考核权重超过15%,考核内容涵盖了中医药人员和药品配置、中医药设施及科室建设、中医药健康教育、中医药服务体系、中医药适宜技术开展、社区居
7、民中医健康管理档案、中医家庭病床、中医药康复服务、中医“治百病”等工作每季度对各社区卫生服务中心进行考核,并将考核结果作为社区卫生服务机构奖励发放的直接依据二、基层中医药服务网络9、区级医院,规范建设闵行区中医医院达到二级甲等标准:中药房设置达到医院中药房基本标准要求,信息化建设达到中医医院信息化建设基本规范要求区综合医院设置中医科、中药房,中医临床科室达到综合医院中医临床科室基本标准要求,中药房达到中医中药房基本标准要求,中药煎药室符合医疗机构中药煎药室管理规范要求二、基层中医药服务网络10、社区中医,规范配置全区13家社区卫生服务中心将中医科作为一级临床科室独立设置社区卫生服务中心均设立1
8、个以上中医诊室社区卫生服务中心均配备中医基本设备,根据中医临床设置情况配备诊断类、牵引类、推拿类、电疗类、光疗类、热疗类、磁疗类、外治类等设备。二、基层中医药服务网络11、中医服务,广泛开展闵行区13家社区卫生服务中心下设34个社区卫生服务站,每个站点配备针灸、火罐、刮痧板等基本器具和TDP神灯等中医诊疗设备社区卫生服务中心由各自中心或者协议机构签订协议,提供中药饮片、煎药、配送等服务,40%以上服务站点中成药配备不少于100种,其余站点均不少于50种二、基层中医药服务网络12、上下联动,资源共享2010年起,积极与区域内二、三级医院沟通协调,建立了区域内双向转诊网络。社区卫生服务中心与闵行区
9、中医医院签订合作协议,在双向转诊、学术交流、人员培训等方面开展工作2013年开始,实现社区卫生服务中心与中医医院网上预约功能,逐步向社区扩大中医专家预约号,引导患者分级就医形成制度建设,设置“中医基层指导科”三、基层中医药人才队伍建设13、队伍建设、加大力度区13家社区卫生服务中心拥有执业医师数739人,中医医师数167人,其中中级及中级以上医师数116人其中,中医类别医师占医师总数比例21.5%,各社区中心占比均超过20%;中医类别全科医师总数80人,占中医医师比例63.4%三、基层中医药人才队伍建设14、服务提供,覆盖全区各社区卫生服务中心至少配备2名中级以上专业技术职务任职资格的中医类别
10、医师或提供中医药服务的临床类别医师三、基层中医药人才队伍建设15、加强培训,发展全科通过中医类别全科医生岗位培训、转岗培训及规范化培训,至2017年4月,闵行区13家社区卫生服务中心拥有中医类别全科医生120人,基层全科医生491人,中医全科占基层全科医生比例24.24%三、基层中医药人才队伍建设16、继续教育,中西并重至2017年4月,区内13家社区卫生服务中心在职在岗中医药人员167人,参加中医药继续教育或专业学历教育167人,培训率100%在岗在职临床类别医师404人,参加中医药知识和技能培训临床类别医师468人三、基层中医药人才队伍建设17、师徒结对,医术传承闵行区积极推进中医药师承工
11、作,13家社区卫生服务中心均开展了名老中医药专家师带徒工作,通过整合资源,区内中医医院的资深名老中医药专家与社区青年中医医师签订师带徒协议,以师承教育模式,丰富中医药人才的培养方式和途径。2015年03月闵行区启动“闵行区名中医社区师带徒项目”,进一步强化了基层中医药人才的培训四、中医基层医疗服务18、数法并治,疗效齐全闵行辖区内各社区服务中心均可运用中草药、针刺、拔罐、穴位贴敷等6种以上中医药技术方法治疗常见病多发病。四、中医基层医疗服务 19、服务数量,稳步提升2015-2017年各年度中医处方占比均大于30%,中药饮片占比均大于5%,中医非药物处方占比均大于5%。2017年2-4月社区卫
12、生服务中心中医处方占比均大于30%,中药饮片占比均大于5%,中医非药物处方占比均大于5%。其中,2017年2-4月中药饮片占比分别为5.50%、5.72%、6.37%,中药饮片占比稳步提升。四、中医基层医疗服务 20、下沉社区,便捷居民在闵行区开设中医药服务的42个社区卫生服务站点,同样也可以给居民带来便捷的用医药服务。2015-2017年各年度站点中医处方占比均大于30%。四、中医基层医疗服务 21、适宜技术,全区推广在闵行中医医院设立基层中医药适宜技术推广基地建立闵行区基层中医药适宜技术推广师资队伍10人基地举办3期适宜技术培训班,培训社区卫生服务中心中医医师132名建立并完善基层中医药适
13、宜技术推广的相关制度,形成长效的业务指导机制人手一册配备相应的基层中医药适宜技术手册闵行区所有社区卫生服务中心均开展10项以上适宜技术,区内42个服务站点,开展5项以上适宜技术四、中医基层医疗服务22、康复治疗,中医参与闵行区内所有社区卫生服务中心均能利用中药、针剂、按摩等中医药康复手段,结合现代理疗方法,对中风后遗症、肢体残疾等疾病进行康复治疗五、基层中医预防保健服务 23、健康管理、扎实开展 为在基本公共卫生服务逐步均等化中进一步发挥中药优势和作用,落实国家基本公共卫生服务中医药健康管理项目,按照中医药健康管理服务规范、中医药健康管理服务技术规范的要求,闵行区积极运用信息化手段开展老年人和
14、儿童的中医药健康管理。截至2016年底,全区65岁以上老年人目标人群数254937人,开展老年人的中医药健康管理数123124人,占比48.3%,全区0-36个月儿童目标人群数97340人,开展儿童中医健康管理数53680人,占比55.1%。五、基层中医预防保健服务24、试点项目,有序推进制定闵行区开展中医药健康管理服务试点工作实施方案,积极开展中医健康管理技术规范涵盖的试点项目;区域内各社区卫生服务中心积极探索,均选择了1-3项进行试点,制定相关工作计划、流程并组织实施;区域内各社区卫生服务中心积极探索,均选择了1项进行试点,制定相关工作计划、流程并组织实施。7家社区开展高血压中医健康管理项
15、目试点,2016年管理人数34561人,5家社区开展2型糖尿病中医健康管理项目试点,2016年管理人数11012人;1家社区开展孕产妇中医健康管理项目试点,2016年管理人数827人。五、基层中医预防保健服务 25、广泛宣传,提升素养区卫计委开展了中医科普知识巡回宣讲,鼓励各社区卫生服务中心通过各个渠道及各种方式开展中医药基本常识、养身保健知识宣传活动,提高居民对中医药知识的知晓率五、基层中医预防保健服务26、疫病防治,积极参与制定传染病防治预案,并保存工作记录给社区居民发放中医药防治传染教育处方六、中医药服务满意率和知晓率 27、基层服务、群众满意 社区居民充分感受到中医药“简、便、验、廉”
16、的特色和优势社区居民在社区就能感受良好的中医服务社区居民对身边中医医师更加放心社区居民切身体验到中医预防保健的实效 2015年居民的中医药服务满意度平均值为94.7%,较2010年满意度有了明显提高2016六、中医药服务满意率和知晓率28、常识政策,宣传到位闵行区各医疗机构定期对中医药人员开展中医药相关政策培训,使中医药人员全面了解中医药相关政策和工作要求。2017年各医疗机构中医药人员对中医药相关政策知晓率为95.0%。区内各级医疗机构通过广泛开展中医健康教育讲座、中医药健康咨询等活动,加强中医药常识的宣传普及。2017年我区居民对中医药常识知晓率为94.0%,中医药服务知晓率为94.0%。