1、1、了解神经内经内科常用药药物分类类重点 2、熟悉神经内经内科常用药药物的用法3、掌握神经内经内科常用药药物的作用及不良反应应难难点 脱水降颅内压药抗凝溶栓药营养神经药活血化瘀类药 扩张血管类药抗癫痫药抗抑郁类药抗帕金森药 抗血小板聚集药药理作用:高渗透性利尿,通过产生组织脱水而降颅压。本药自肾小球滤过后极少(10%)由肾小管重吸收,故可提高肾小管内液渗透浓度,减少肾小管对水及Na+、Cl-、K+、Ca2+、Mg2+和其他溶质的重吸收。用途:1.用于脑水肿及青光眼治疗 2.用于大面积烧、烫伤引起的水肿50ml,速度快,每46小时根据需要可重复注意事项:1、注入过快会造成一过性头痛、眩晕、注射部
2、位的疼痛2、心肾功能不全者慎用3、过敏反应4、气温较低时易析出结晶甘露醇甘油果糖日12次,需1.52小时滴完注意事项:静滴过快可发生溶血及血红蛋白尿甘油果糖用:用:为肝素的一种皮下注射液,具有抗凝血作用及抗血栓作用。用用途:途:用于预防和治疗血栓栓塞性疾病或血栓形成低分子肝素钙(速碧凝)用法与用量:深部皮下注射,4000iu每次注意事项:1、皮下注射应深入皮下脂肪。注射部位不断更换。注射时不动针头、不揉搓。2、注射后可在注射部位引起局部小血肿,数天后可自行消失。3、与含磷酸盐缓冲的药物有配伍禁忌营养神经药营养神经药申捷:少数病人用后出现皮疹维生素B1、B12:可致过敏反应苦碟子苦碟子活血化瘀舒血宁丹红灯盏细辛不良反应:过敏、出血扩张扩张血管类药类药尼莫地平:血压下降尼莫通卡马马西平丙戊酸钠钠、德巴金苯苯妥英钠钠抗癫痫药不良反应:头晕、共济失调、嗜睡和疲劳出现胃肠系统异常大量快速静注可出现房室传导阻滞,偶见心动过缓或心脏停搏,短时心脏收缩力减弱,并扩张血管,血压降低等本海索(安坦)本海索(安坦)在应用利尿剂或血容量减少者,可能会引起血压过度下降,故首次剂量易从2.5mg开始左旋多巴制剂左旋多巴制剂美多巴、息宁 最常见副作用是各种不自主运动 THANKS