1、蛋白丢失性肠病的护蛋白丢失性肠病的护理查房理查房1、一般资料:周某 男 52岁 汉族 已婚 离退休 合作医疗 大专 无宗教信仰 有十年吸烟饮酒史 2、主诉:下肢浮肿3月余,纳差乏力一天。2蛋白丢失性肠病的护理查房3、现病史:患者于3月前无明显诱因开始出现双侧膝关节以下肿,呈凹陷性,后逐渐加重,1天前现患者出现纳差,乏力腹胀不适,伴心悸不适。门诊以“胃大部切除术后,低蛋白血症,蛋白丢失性肠病,肿瘤待排?”收入我科。3蛋白丢失性肠病的护理查房4、既往史:9年前行胃大部切除术及胆囊壁穿孔修复术,4月前于三峡中心医院诊断为:“肠溃疡、低蛋白血症、残胃炎、脂肪肝、电解质紊乱、消化道肿瘤?”2月前于重庆医
2、科大学附属第一医院诊断为:“急性肠炎,蛋白丢失性肠病?胃大部切除术后,低T3综合征,低蛋白血症,肿瘤待排”,否认“肝炎”,“结核”等传染病史,无明确药物过敏史,有输血史。4蛋白丢失性肠病的护理查房实验室及辅助检查的阳性指标5蛋白丢失性肠病的护理查房实验室及辅助检查的阳性指标6蛋白丢失性肠病的护理查房7蛋白丢失性肠病的护理查房8蛋白丢失性肠病的护理查房10蛋白丢失性肠病的护理查房11蛋白丢失性肠病的护理查房12蛋白丢失性肠病的护理查房P4:腹泻与吸收不良有关13蛋白丢失性肠病的护理查房14蛋白丢失性肠病的护理查房15蛋白丢失性肠病的护理查房O1 患者饮食量增加,机体营养状况有所改善,血浆蛋白有所升高16蛋白丢失性肠病的护理查房02 患者能自觉配合限制水、钠的摄入的饮食治疗,正确记录出入量、水肿减轻17蛋白丢失性肠病的护理查房03 适度活动时心率、血压维持在正常范围,虚弱、疲乏感消失。18蛋白丢失性肠病的护理查房O4-排便次数减少到一天34次。19蛋白丢失性肠病的护理查房O5 患者电解质血清K血清NA低于正常值。20蛋白丢失性肠病的护理查房O6 病人未发生压疮和皮肤破溃。21蛋白丢失性肠病的护理查房O7 患者未发生感染。22蛋白丢失性肠病的护理查房08 患者能保持较稳定的心理状态,积极配合治疗。23蛋白丢失性肠病的护理查房O9 患者对疾病及相关知识有所了解24蛋白丢失性肠病的护理查房