1、医学1小儿消化系统疾病总论小儿消化系统疾病总论 医学2主要内容医学3目的要求 医学4小儿消化系统的解剖生理特点小儿消化系统的解剖生理特点医学5口腔口腔oral cavity 医学6食管食管 Oesophagus医学7胃胃Stomach 医学8胃胃Stomach医学9肠肠Intestine医学10肝脏肝脏Liver医学11胰腺胰腺Pancreas医学12肠道菌群肠道菌群Intestinal flora医学13医学14健康小儿粪便健康小儿粪便 医学15健康小儿粪便健康小儿粪便医学16小儿正常消化和吸收功能特点小儿正常消化和吸收功能特点医学17小儿消化系统疾病常用检查方法小儿消化系统疾病常用检查方法
2、医学18消化道内镜检查消化道内镜检查医学19胃肠动力学检查胃肠动力学检查医学20呼气试验呼气试验医学21思考题医学22液体疗法液体疗法医学23目的与要求目的与要求医学24重点和难点重点和难点医学25Keyword 关键词关键词医学26医学27体液平衡的特点体液平衡的特点医学28体液平衡的特点体液平衡的特点医学29医学30体液平衡的特点体液平衡的特点医学31水、电解质和酸碱平衡紊乱水、电解质和酸碱平衡紊乱医学32 医学33水、电解质和酸碱平衡紊乱水、电解质和酸碱平衡紊乱医学34水、电解质和酸碱平衡紊乱水、电解质和酸碱平衡紊乱医学35液体疗法时常用溶液液体疗法时常用溶液医学36医学37液体疗法时常
3、用溶液液体疗法时常用溶液医学38液体疗法时常用溶液的换算液体疗法时常用溶液的换算医学39几种混合液的配制几种混合液的配制 医学40几种混合液的计算方法几种混合液的计算方法医学41几种混合液的临床意义几种混合液的临床意义医学42几个注意的问题几个注意的问题医学43口服补液盐(口服补液盐(ORS)医学44第一、二代第一、二代ORSORS配方配方医学45新、旧ORS 的渗透压医学46旧的 ORS VS 新的 ORS医学47ORT医学48 应用应用ORSORS的成果的成果19931993年与年与19601960年相比,腹泻儿童死亡率大大下降:年相比,腹泻儿童死亡率大大下降:UNICEF,50周年(19
4、461996)成就和挑战报告医学49口服补液,是口服补液,是2020世纪最伟大的公共卫生成就之一!世纪最伟大的公共卫生成就之一!WHOWHO前任总理事,前任总理事,Gro Harlem BrundtlandGro Harlem BrundtlandORSORS可能是本世纪最重要的医学发展!可能是本世纪最重要的医学发展!LancetLancet医学50三定分段补液法三定分段补液法(第一个第一个24小时完成)小时完成)医学51医学52三定分段补液法三定分段补液法医学53三定分段补液法三定分段补液法医学54三定分段补液法三定分段补液法医学55小结医学56Case Discussion医学57参考书目
5、医学58谢谢!谢谢!医学59小小 儿儿 腹腹 痛痛医学60概述概述(INTRUDUTION)医学61小儿腹痛的临床特点 医学62病因病因(ETIOLOGY)医学63引起腹痛的常见病因-腹腹 内内 疾疾 病病 医学64引起腹痛的常见病因-腹内疾病腹内疾病 医学65 引起腹痛的常见病因-急性腹外急性腹外疾病疾病 医学66 引起腹痛的常见病因慢性腹内疾病慢性腹内疾病 医学67 引起腹痛的常见病因-慢性腹外疾病慢性腹外疾病 医学68发病机制发病机制(PATHOLOGY)医学69 腹痛的定位 医学70 腹痛的定位 医学71诊断诊断(DIAGNOSIS)医学72腹痛的问诊要点 医学73腹痛的确认?医学74
6、腹部检查 医学75腹部检查医学76其他检查 医学77辅助检查 医学78辅助检查医学79鉴别诊断鉴别诊断(DIFFERENTIALDIAGNOSIS)医学80 腹部疼痛部位的鉴别诊断腹部疼痛部位的鉴别诊断 医学81腹部疼痛部位的鉴别诊断腹部疼痛部位的鉴别诊断医学82腹部疼痛部位的鉴别诊断腹部疼痛部位的鉴别诊断医学83腹部疼痛部位的鉴别诊断腹部疼痛部位的鉴别诊断医学84腹部疼痛部位的鉴别诊断腹部疼痛部位的鉴别诊断医学85治疗原则治疗原则(MANGEMENT OF ABDOMINAL PAIN)医学86思考题思考题医学87 胃食管反流胃食管反流GASTROESOPHAGEAL REFLUX(GER)
7、医学88概述概述医学89概述概述医学90 GERD的流行病学的流行病学*许国铭1997:上海地区成年人胃食管反流病流行病学调查医学91医学92医学93病理性反流时食管粘膜酸暴露时间延长,故产生症状及造成食管粘膜损伤病理性反流时食管粘膜酸暴露时间延长,故产生症状及造成食管粘膜损伤 GERD的发病机制的发病机制医学94病因和发病机制病因和发病机制 (ETIOLOGY AND MECHANISM)医学95医学96TLESR:transient lower oesophageal sphincter relaxation医学97医学98临床表现临床表现(MANIFESTATION)医学99诊断诊断(D
8、IAGNOSIS)医学100食管食管24小时动态小时动态pH监测的使用监测的使用SynecticsDigitrapperMkIII型动态pH监测仪医学101外接参考电极的玻璃微电极(外径约1.5mm)。一次性内置参考电极的锑电极(外径约2.3mm)。可重复使用含外接参考电极的锑电极(外径约1.5mm),因其较软仅适用于早产儿医学102鉴别诊断鉴别诊断(DIFERENTIAL DIAGNOSIS)医学103医学104治疗治疗(MANAGEMENT OF GERD)医学105The more you know,the less you understandThe more you know,the less you understand