1、针刺治疗乳腺增生病辨证和治疗机理研究（优选）针刺治疗乳腺增生病（优选）针刺治疗乳腺增生病辨证和治疗机理研究辨证和治疗机理研究3,趋势。其中非典型增生为癌前病变，趋势。其中非典型增生为癌前病变，癌变率为癌变率为10%10%左右，为健康妇女的左右，为健康妇女的1.41.41.51.5倍。倍。45n恼怒伤肝，肝气横逆，经气不畅；恼怒伤肝，肝气横逆，经气不畅；n肝肾亏损，精血不充，冲任失调；肝肾亏损，精血不充，冲任失调；n久病体虚，气血亏虚，经脉失养；久病体虚，气血亏虚，经脉失养；n肝经火热，循经上扰；肝经火热，循经上扰；n思虑伤脾，痰凝经脉，气滞血瘀痰凝互结思虑伤脾，痰凝经脉，气滞血瘀痰凝互结n现代
2、医学认为本病多与卵巢功能现代医学认为本病多与卵巢功能失调所致黄体素分泌减少和雌激失调所致黄体素分泌减少和雌激素相对增多有关。素相对增多有关。n常见的乳腺增生病有乳腺小叶增常见的乳腺增生病有乳腺小叶增生、乳腺腺（病）样增生和乳腺生、乳腺腺（病）样增生和乳腺囊性增生三种。囊性增生三种。8西医辨病9101112131415国外最早是由Brodje(布罗地)于1846年报道。实验大鼠乳腺组织超微结构比较发生年龄较小，多见于1520岁的青年女性。乳痛与乳块并存，且乳痛的发生和加重以及乳块大小的变化与月经周期、精神情绪变化直接相关，乳痛多在月经前发生或加重，经潮后减轻或消失，乳块于月经前出现或增大变硬，经
3、潮后消失或变小变软，精神情绪对其也有同样的影响。个别患者呈颗粒状结节。西医辨病 本病病位发于乳房，除乳痛外，可见乳房肿块，且乳房肿块有大小、硬度、质地、表面、边界等的不同，只有利用触诊方法才能获得可靠地临床资料，以区别乳痛证、乳腺增生病、乳腺腺病、乳房结核、乳腺癌等，故需西医辨病与中医辨病相结合，必要时还需进行彩超、钼靶以及活体乳腺组织取样病理学检查，以确定疾病的性质，正确诊断，防止误诊。近期我们治疗的1678例病人近期治愈率为62.7%，总有效率为92.（1）针刺对乳腺增生大鼠垂体FSH、LH和PRL的影响肿块多为片状（厚度小）或块状；模型大鼠性激素及其受体研究中国知识资源总库CNKI系列数
4、据库的中国期刊全文数据库1979年1月2008年11月资料。实验大鼠乳腺组织超微结构比较应用中西药物内服、外敷治疗肿块均消退较慢，临床疗效相对偏差，应用软坚散结之中药行电离子导入治疗有效。其发病率约为10%15%6。（3)针刺治疗前后患者血清IL2含量:治疗前、后（电）针刺组分别为184.乳块形态多呈条素状、梭状或迂曲增大；易于治愈，愈后也易复发，复发后仍可在短期内治愈。此肝郁体质之人，治疗当以舒肝理气，软坚散结，通络止痛为法辨证选穴治之，局部穴位浅刺与远端选穴相结合。（4）离子导入1617个别患者呈颗粒状结节。1819202122232425n经过前期大量的临床研究，证实了针经过前期大量的临
5、床研究，证实了针刺治疗刺治疗MGH的可靠疗效。为了全面的可靠疗效。为了全面深入探讨针刺治疗深入探讨针刺治疗MGH的作用机理的作用机理，我们先后从组织病理学、分子生物，我们先后从组织病理学、分子生物学、免疫学等角度，探讨针刺治疗学、免疫学等角度，探讨针刺治疗MGH的机理。的机理。2728实验大鼠乳腺组织超微结构比较证型确定方法（1）该病基本表现；应用中西药物内服、外敷治疗肿块均消退较慢，临床疗效相对偏差，应用软坚散结之中药行电离子导入治疗有效。01，与B组比较p0.此肝郁体质之人，治疗当以舒肝理气，软坚散结，通络止痛为法辨证选穴治之，局部穴位浅刺与远端选穴相结合。发生年龄较小，多见于1520岁的
6、青年女性。（4）肝火型。6%以上，优于中、西药物组。表面、边界弥漫；乳腺增生（Mammary Gland Hyperplasia，MGH）是一种与内分泌功能紊乱密切相关的疾病，临床主要特征为周期性乳房胀痛并伴有肿块。乳痛、乳块大小的变化与月经周期和精神情绪有关；常见的乳腺增生病有乳腺小叶增生、乳腺腺（病）样增生和乳腺囊性增生三种。（2）气血双虚型；注*与A组比较p0.对乳腺病从临床进行总结，但绝不排斥应用现代科学技术以协助诊断，如近期我们治疗的1678例病人近期治愈率为62.（电）针刺提高患者血清IL2含量，无特异性。（1）针刺对乳腺增生大鼠垂体FSH、LH和PRL的影响一、概 述（1）针刺对
7、乳腺增生大鼠垂体FSH、LH和PRL的影响证型确定过程拟定初步证型主证，经过两次征询（省内、国内）中医、针刺治疗MHG专家的意见，修改、确定。2930 31 32 3334组 别FSH（mIU/ml）LH（mIU/ml）PRL（ng/ml）A组7.730.7415.111.0716.122.78B组10.360.99*10.461.98*24.214.43*C组8.480.5615.911.0816.051.8535组别组别 n nE E2 2（ng/mlng/ml）n nP(pg/ml)P(pg/ml)A A组组7 7 3.41 3.412.032.039 924.6124.6123.312
8、3.31B B组组1010 19.50 19.5016.4116.41101026.9726.9710.6510.65C C组组8 87.197.193.893.89*101047.6847.6832.6432.64D D组组8 83.083.081.061.06*101035.1335.1334.5734.5736组别组别n nERERPRPRA A组组10103.23.21.551.553.83.80.420.42B B组组10105.25.20.440.445.75.70.480.48C C组组10104.74.70.480.484.14.10.320.32*D D组组10103.93.
9、90.320.32*3.33.31.251.25*3738KU/LKU/L，治疗后两组含量均提高明显，治疗后两组含量均提高明显(P(P0.01)0.01)，但组间无差异，但组间无差异(P(P0.05)0.05)。（电）针刺提高患者血清。（电）针刺提高患者血清ILIL2 2含量，无特异性。含量，无特异性。39(2)体液免疫针刺对患者体液免疫中IgG、IgA、IgM无明显影响。经过前期大量的临床研究，证实了针刺治疗MGH的可靠疗效。证型确定原则根据国家中医证型名称标准及中医诊断学等原则确定。乳痛不甚；乳腺增生（Mammary Gland Hyperplasia，MGH）是一种与内分泌功能紊乱密切相
10、关的疾病，临床主要特征为周期性乳房胀痛并伴有肿块。外源性E2诱导的MGH大鼠乳腺组织形态学（光镜、电镜）研究实验大鼠乳腺组织超微结构比较其发病率约为10%15%6。注与A组比，p0.证型确定过程拟定初步证型主证，经过两次征询（省内、国内）中医、针刺治疗MHG专家的意见，修改、确定。个别患者呈颗粒状结节。证型确定过程拟定初步证型主证，经过两次征询（省内、国内）中医、针刺治疗MHG专家的意见，修改、确定。一、概 述表明针刺不仅可够有效调节MGH大鼠卵巢性激素，对垂体性激素的分泌也有较好的调节作用，针刺治疗MGH的主要作用途径可能是通过下丘脑垂体卵巢轴实现的。（2）雌激素受体拮抗剂；证型确定过程拟定初步证型主证，经过两次征询（省内、国内）中医、针刺治疗MHG专家的意见，修改、确定。针刺治疗组则明显轻于模型组而趋近于正常。肿块多为片状（厚度小）或块状；40组 别FSH（mIU/ml）LH（mIU/ml）PRL（ng/ml）A组7.730.7415.111.0716.122.78B组10.360.99*10.461.98*24.214.43*C组8.480.5615.911.0816.051.85
