间质性肺疾病的护理课件.ppt

上传人(卖家):晟晟文业 文档编号:3825487 上传时间:2022-10-16 格式:PPT 页数:18 大小:86.03KB
下载 相关 举报
间质性肺疾病的护理课件.ppt_第1页
第1页 / 共18页
间质性肺疾病的护理课件.ppt_第2页
第2页 / 共18页
间质性肺疾病的护理课件.ppt_第3页
第3页 / 共18页
间质性肺疾病的护理课件.ppt_第4页
第4页 / 共18页
间质性肺疾病的护理课件.ppt_第5页
第5页 / 共18页
点击查看更多>>
资源描述

1、间质性肺疾病(ILD)间质性肺疾病的护理1 一般概念一般概念 间质性肺疾病(ILD)是一组主要累及肺间质、肺泡和(或)细支气管的肺部弥漫性疾病。许多ILD初期都有肺泡炎的表现过程。许多肺部弥漫性疾病的影像学表现为肺泡-间质性病变混合存在。由于影像学和临床病理上的重叠,所以ILD又被称为弥漫性实质性肺疾病(DPLD)。目前认为有200多种疾病可引起ILD。因此,ILD不是一个独立的疾病。间质性肺疾病的护理2肺间质的概念肺间质的概念 什么是肺实质?各级支气管和肺泡结构叫肺实质。什么是肺间质?肺泡上皮与血管内皮之间的肺泡隔(又称间质腔)、终末气道上皮以外的支持组织,包括血管和淋巴组织统称为肺间质。肺

2、间质的主要成分:细胞和细胞外基质。肺间质的细胞成分包括间叶细胞、炎症细胞和免疫活性细胞。肺间质的细胞外基质包括基质和纤维成分。基质主要是基底膜。纤维成分主要是胶原纤维和弹力纤维。间质性肺疾病的护理3ILDILD的发病机制的发病机制 发病机制极为复杂,但其主要机制是病原因素引起炎症、组织损伤和组织修复等因素综合作用的结果。间质性肺疾病的护理4ILDILD的分类的分类 1.已知原因的ILD:药物、职业或环境中的有害物质、胶原血管病的肺部表现等。2.特发性间质性肺炎(IIP)3.肉芽肿性ILD:结节病、Wegener肉芽肿、外源性过敏性肺泡炎等。4.其他少见的ILD:肺泡蛋白沉积症、肺出血-肾炎综合

3、征、肺淋巴管平滑肌瘤病、朗格汉斯细胞组织细胞增多症、慢性嗜酸性粒细胞性肺炎、特发性肺含铁血黄素沉着症等。间质性肺疾病的护理5ILDILD的临床表现的临床表现 一、症状:1.呼吸困难:运动时气急(气促)一般活动时气急静息时气急。一般无端坐呼吸。2.咳嗽:多为干咳,也可有少量白痰。3.咯血:少见,如果出现咯血,应警惕合并肺栓塞。4.胸痛:程度较轻,剧烈胸痛时应想到有无肺栓塞。5.乏力、消瘦、关节痛、发热等。间质性肺疾病的护理6ILDILD的临床表现的临床表现 二、体征:1.查体可以无异常发现。2.两肺背部下方可听到吸气末爆裂性啰音(Velcro啰音)。3.杵状指。4.右心衰竭的表现。间质性肺疾病的

4、护理7ILDILD胸部影像学表现胸部影像学表现 胸片或胸CT平扫显示两肺弥漫性磨玻璃状、细结节状、网格条索状、多发片状或大片状阴影。间质性肺疾病的护理8ILDILD肺功能和血气分析肺功能和血气分析 肺功能检查 限制性通气功能障碍 混合性通气功能障碍 弥散功能降低 注意:肺功能正常或有阻塞性通气功能障碍都不能作为排除ILD的依据。间质性肺疾病的护理9ILDILD肺功能和血气分析肺功能和血气分析 血气分析:血气分析:动脉血氧分压(PaO2)动脉血二氧化碳分压(PaCO2)严重时呈 I 型呼衰的表现间质性肺疾病的护理10 肺活检肺活检 经胸腔镜肺活检或开胸肺活检可获取肺组织进行病理学检查,可取得诊断

5、金指标。全身系统检查全身系统检查 ILD可以是全身性疾病的肺部表现,必须查血尿常规、自身抗体、风湿系列(类风湿因子、C反应蛋白)、抗中性粒细胞抗体(ANCA抗体)、肝肾功能等。间质性肺疾病的护理11ILDILD的治疗的治疗 病因的治疗 皮质激素治疗 细胞毒药物的应用 抗纤维化治疗 对症、支持治疗间质性肺疾病的护理12ILDILD的护理的护理 病情观察病情观察 生命体征,神志。咳嗽,咳痰的频率,性质及痰液的色、量、性状。缺氧表现:面色,口唇,甲床等皮肤黏膜的颜色,发绀程度。呼吸困难表现:呼吸的频率、节律及呼吸困难程度、次数及时间。张口呼吸,抬肩,鼻翼扇动、“三凹征”等。观察口腔黏膜情况。观察大便

6、的色、量及性状。激素治疗的副作用:如口腔溃疡,消化道出血。间质性肺疾病的护理13ILDILD的护理的护理 治疗处置治疗处置 用药:遵医嘱予糖皮质激素;免疫抑制剂等,及时观察药物反应。检查:予影像学检查;肺功能检查;支气管肺泡灌洗;血生化检查等,做好相关宣教。风险防范:正确进行跌倒、坠床、静脉炎、压疮等风险评估,予相关保护。对症处理:氧疗护理:按要求给予吸氧 呼吸功能锻炼,如深呼吸,有效咳嗽咳痰等。用药护理:严格遵医嘱服药,防止因突然停药而导致激素“反跳”现象。间质性肺疾病的护理14ILDILD的护理的护理 专业照顾专业照顾 饮食:给予高热量、高蛋白、低盐易消化食物。活动与休息:合理休息,降低氧耗,予必要生活协助。根据自理能力给予相应生活照料。间质性肺疾病的护理15ILDILD的护理的护理 健康与心理指导健康与心理指导 健康的生活方式:戒烟,营养平衡,防止感冒及交叉感染。用药:遵医嘱长期正确用药,切记擅自停药,定期随访。呼吸功能锻炼:促进肺功能恢复。给予心理护理,给予家庭支持,配合治疗。间质性肺疾病的护理16间质性肺疾病的护理17此课件下载可自行编辑修改,供参考!感谢您的支持,我们努力做得更好!间质性肺疾病的护理18

展开阅读全文
相关资源
猜你喜欢
相关搜索

当前位置:首页 > 办公、行业 > 医疗、心理类
版权提示 | 免责声明

1,本文(间质性肺疾病的护理课件.ppt)为本站会员(晟晟文业)主动上传,163文库仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容本身不做任何修改或编辑。
2,用户下载本文档,所消耗的文币(积分)将全额增加到上传者的账号。
3, 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(发送邮件至3464097650@qq.com或直接QQ联系客服),我们立即给予删除!


侵权处理QQ:3464097650--上传资料QQ:3464097650

【声明】本站为“文档C2C交易模式”,即用户上传的文档直接卖给(下载)用户,本站只是网络空间服务平台,本站所有原创文档下载所得归上传人所有,如您发现上传作品侵犯了您的版权,请立刻联系我们并提供证据,我们将在3个工作日内予以改正。


163文库-Www.163Wenku.Com |网站地图|