1、雾化治疗的临床应用雾化治疗的临床应用雾化治疗的临床应用雾化治疗的临床应用雾化治疗的临床应用呼吸系呼吸系统疾病的用药方法呼吸系统疾病的用药方法u定量吸入定量吸入u定量雾化吸入定量雾化吸入MDI)MDI)u干粉吸入干粉吸入(DPI)(DPI)u压缩式雾化吸入压缩式雾化吸入Nebulizer)Nebulizer)u口服口服u注射注射2021/1/122呼吸系统疾病的用药方法定量吸入2 0 2 1/1/1 2 2Comparison of Deposition DataMDI,MDI with Spacer,DPI and NebulisersReferences:R.A.Lewis and J.S.
2、Fleming(1985),Fractional Desposition From a Jet Nebulizer:How It Differs From a Metered Dose Inhaler,Br.J.Dis.Chest,79,361-367;B.M.Z.Zainudin et al(1990),Comparison of bronchodilator responses and deposition patterns of salbutamol inhaled from a pressurised metered dose inhaler,as a dry powder,and a
3、s a nebulised solution,Thorax,45,469-473;and others%of Initial Dose deposited inMetered Dose Inhaler(MDI)MDI with SpacerDry Powder Inhaler(DPI)NebulisersLung10-1215-2010-282-19(13-19 PARI)Mouth/Stomach70-9010-1570-850,2-15Device1040-9013-20(+losses in capsule)40-902021/1/1232 0 2 1/1/1 2 3雾化器(Nebuli
4、zer)l优点o使用方便，不需要病人的配合o起效快o吸入肺部的药量较高o药物沉积时间长o不含刺激物l缺乏l治疗费用较贵l有动力要求而携带不方便l疗效受病人和装置的影响l较大2021/1/124雾化器(N e b u l i z e r)吸入疗法的输药系统缺乏2 0 2 1/2021/1/1252 0 2 1/1/1 2 52021/1/1262 0 2 1/1/1 2 62021/1/1272 0 2 1/1/1 2 7压缩雾化和超声雾化的区别压缩雾化器u雾化容积小(5ml)用药量少，浓度高u颗粒大小选择性强u可同时雾化几种药物u病人耐受性好u可彻底洗涤和消毒u机器寿命长超声雾化器雾化容积大(
5、50ml)用药量大，浓度低颗粒大小无选择性不能雾化某些药物如大分子化合物和类固醇类药物病人耐受性差不能彻底洗涤和消毒机器寿命短2021/1/128压缩雾化和超声雾化的区别压缩雾化器超声雾化器2 0 2 1/1/12021/1/1292 0 2 1/1/1 2 9PARI LL Jet Nebulizer2021/1/12102 0 2 1/1/1 2 1 0PARI NOZZLEEntrained AirCompressed Air2021/1/12112 0 2 1/1/1 2 1 1l儿童及成人哮喘l急性严重哮喘l慢性阻塞性肺病(COPD)l早产儿慢性肺疾病(BDP)l急性喉气管支气管炎(
6、Croup)l婴儿急性喘息l急性毛细支气管炎l过敏性肺泡炎l其它疾病2021/1/1212儿童及成人哮喘雾化吸入的临床应用早产儿慢性肺疾病(B D P)22021/1/12132 0 2 1/1/1 2 1 3可以雾化吸入的药物可以雾化吸入的药物uB2受体冲动剂(博利康尼溶液，喘乐宁溶液)u抗胆碱药物(爱喘乐)u糖皮质激素普米克令舒)u祛痰药(沐舒坦)u抗菌素u局麻药2021/1/1214可以雾化吸入的药物B 2 受体冲动剂(博利康尼溶液，喘乐宁溶液)PARI MASTER with PARI LL Nebuliser*)measured with Malvern Particle Sizer Series 2600 at 20,50%r.H.,20 l/min inspiratory flowTest SolutionTotal Output RateMMD*Mass 50ml)用药量大，浓度低。B2受体冲动剂(博利康尼溶液，喘乐宁溶液)。喘乐宁雾化溶液0.5-1ml+N.S 2-4ml。博利康尼雾化溶液0.5-1ml(或+N.S 2-4ml)。爱喘乐雾化溶液1-2ml(20-40滴+N.S 2-4ml。规律吸入 2受体冲动剂或口服b2冲动剂的控释片。洗脱期 48。谢谢欣赏内容总结雾化治疗的临床应用。注射2 2 0 2 1/1/1 2。2 0 2
