1、1教教 学学 目目 标标-识记 说出教学组织形式的定义和分类 说出护理教学组织形式选择的依据 陈述课堂教学的基本程序和各个环节的主要工作内容 陈述临床教学的主要形式2教 学 目 标-理解正确解释下列概念:教学组织形式、班级授课制、小组教学、个别教学、临床教学、临床实习、临床见习、带教制3教 学 目 标-理解 说明课堂教学的特点和优缺点 比较临床见习与实习,说明其各自在护理教学中的作用及实施环节 比较临床教学的各种方法,正确说明它们各自的教学作用、运用方法和要求4教 学 目 标-运用 根据上好一堂的基本要求,正确、恰当的分析、评议一堂课 根据所学知识,写出一份符合规范的教案 能为护生制定一份在临
2、床实习的教学活动计划5第一节护理教学组织形式一、教学组织形式的概念二、教学组织形式的发展三、教学组织形式的分类及特点四、护理教学组织形式选择的依据6一、教学组织形式的概念 教学组织形式(organizational form of teaching),简称教学形式,是指为了有效地完成教学任务,教学活动的诸要素如何组合和表现,即如何控制教学活动的规模,安排教学活动的时间和利用教学活动的场所,是教学活动的一定结构方式。7 原始社会,社会生产和生活经验的传递主要是在社会生产与生活过程中进行的,教育途径也主要表现为社会生产和生活实践活动。进入阶级社会,学校产生。教育从此走上了与社会生产劳动相分离的道路
3、,学校教学成为教育最主要的途径。8 教学的发展阶段,最初是“个别教学”,再后“班级授课制”。目前已形成以教学为主,教学、课外活动、咨询与辅导等并举的崭新格局,教育的发展、现代教育技术的更新,教育途径也将得到不继的丰富与发展9二、教学组织形式的发展 古代是师带徒的个别传授 16-17世纪初有了班级教学的尝试 19世纪中叶班级授课制为西文学校普遍采用 中国始于清朝同治元年北京京师同文馆 18-19世纪出现的导师制 20世纪出现了更多的因材施教10书院是我国古代社会特有的教育机构,是封建教育制度下的与官学并存的高级形态的私学。书院起于唐,盛于宋,止于清末学制改革,历时近千年。是高级形态的私学;主要传
4、习理学 可以自由择师选生;兼有藏书和祭祀的功能1112教学组织形式的发展13教学组织形式的发展14三、教学组织形式的分类及特点 班级授课制 小组教学 个别教学15班级授课制 班级授课制又称课堂教学(Class-based teaching system):按年龄与知识程序把学生编成有固定人数的班级,由教师根据教学计划中统一规定的课程内容和教学时数,按照学校的课程表进行分科教学的教学组织形式。16班级授课制-特点 教学的集体性 统一时间,学时规定 固定环境 教师主导,系统传授理论知识17班级授课制-18班级授课制-难以适应学生的个别差异学生主体性或独立性难发挥对学生能力培养效果差19(二)小组教
5、学形式 小组教学(group teaching)是将2人以上的学生编成一个小组,以各小组为单位共同学习的教学组织形式。目的:以学生为中心,调动个人和集体两方面的积极性,达到交流思想感情的目的。20小组教学-优点 有利于情感领域的教学目标的实现 有利于开展项目或作业活动 有助于提高学生组织和表达自己见解的能力 有助于不同经验和想法的交流,培养学生思维能力 便于教师了解学生,适当指导21小组教学-局限性 教学组织工作和学生的学习准备比较困难 教师发言时控不当影响师生、生生间相互作用 保证所有成员积极活动有难度 教学进度不易控制22个别教学在班级中由教师针对全班学生的独特性和差异性设计教学或学习计划
6、,亦即“个别化教育方案”(individualized educational program,简称IEP),包括课程、教材、教法、评价等方面,亦即提供个别化教育方案。23个别教学其方法有:1.调整学生的学习速度2.提供多样性的教材内容3.调整评价标准4.调整教师角色与任务24个别教学优越性1.允许程度不同的学生按能力选择学习条件,每个学生最大限度获得学习效益2.自定进度自负责,培养自主学习能力3.允许教师化更多时间关注个别学生4.学习时间与空间灵活性大25个别教学局限性1.缺少师生、生生间作用与多样化教学,不利于个性发展2.非所有学生与教师均适用3.缺乏自学性学生将拖延学业4.需要充足资源,
7、化费大26四、护理教学组织形式选择的依据 依据护理教学的目的任务 依据护理教学内容 依据学生身心发展特点 依据学校教学设备及办学条件27第二节课堂教学一、备课二、上课三、作业的布置与批改四、课外辅导五、学业成绩的测量与评定28备课(一)钻研大纲和教材1.钻研大纲 教学目的、教材体系、基本内容、基本要求2.钻研教材重点、难点、关键点 懂、透、化3.广泛查阅教学参考资料29懂 掌握教材的基本结构;透 对教材融会贯通、运用自如化 教师的思想感情要和教材的思想性、科学性溶化在一起。30 重点:指教学大纲要求熟悉掌握的内容,即学生在今后的临床工作中经常应用的知识。难点:指学生不容易弄懂或容易混淆之处。关
8、键点:学科中某些承上启下的知识点。31(二)了解学生知识基础、学习态度和方法、理解能力、个性特点、兴趣爱好等分析,概括学生的共性与个性,有针对性地分类指导与个别指导32(三)设计教学方案33(三)设计教学方案34教案内容1.确定具体、可行、可测的教学目标2.确定教学的重点、难点和关键点3.确定课程的类型和结构4.选择合适的教学方法和教学媒体5.设计教学的语言行为和非语言行为6.设计提问、练习和课外作业7.确定各个教学进行的步骤和时间分配35教案项目 授课课程、授课对象、授课时数、目的要求、重点难点、教学内容和进程、教学组织形式和方法、使用教具、时间安排、复习要点、思考讨论题及作业题、新近参考书
9、、实施后情况记录等。36书写教案要求1.全面、透彻掌握教材2.思路清晰、层次分明3.材料充实、重点难点突出4.语言通顺、精练和准确371.题目2.教学时数3.教学方式4.本课目的5.重点、难点6.教学内容7.教具使用8.小结9.实施情况381.列出提纲,分清段落2.用自己的语言3.层次清楚,需板书处作出记号4.简明扼要,重点突出5.举例精选,恰当好处1/2396.标出教具的名称7.内容前后颠倒处应标清8.准备一些问题备用9.每一小段标明时间,掌握授课速度2/240二、上课 课的类型和结构:课的操作程序 上好课的基本要求:1.目标明确2.重点突出3.内容正确4.方法恰当5.表达清晰6.组织得当7
10、.师生互动41 师生双方具有共同的明确认识;目标正确、全面,合乎教材和学生的实际,应包括知识、技能和思想品质几方面;课堂上一切活动都应紧紧围绕目标进行。42教师仪表 眼神 面部表情 身体运动 模拟病症表现教师的语言1.通俗、简洁2.明快、流畅3.高雅、幽默4.使用普通话5.避免口头禅6.用好术语,少用俗语43三、作业的布置与批改1.符合大纲和教科书的要求,重点在基础知识的掌握与基本技能的培养上;2.作业形式可设计成个人独立作业或小组作业,发挥个人与集体各自的优越性3.份量适当,难易适度;1/244三、作业的布置与批改4.要求明确、具体,对难点、疑点可给予必要的指导,但不能代替学生思考。5.及时
11、检查和批改作业,并有必要的讲评和指导;2/245是课堂教学的延伸与补充。答疑、补缺补漏 个别辅导 指导学习方法、进行学习态度教育 提供课外研究的帮助 开展课外辅助教学活动4647第三节 临床教学 一、临床教学的概念 二、临床护理教学的目标 三、临床护理教学环境 四、临床护理教学的形式 五、临床教学的方法 六、临床教学中的伦理与法律问题48一、临床教学的概念临床护理教学:是护理教师在社会实践及临床实践中进行现场教学活动的组织形式,是帮助学生将课堂上所学到的基础知识与分析、解决护理专业问题的理论知识及技能应用到临床的过程。49二、临床护理教学的目标三个领域:知识、技能及态度(一)知识目标:1.基本
12、理论知识 的 知识应用于实践2.高层次认知技能解决问题评判性思维临床决策50二、临床护理教学的目标(二)技能目标1.护理操作技能2.护患 沟通技能3.组织管理能力(三)态度目标形成专业信念价值观人道主义专业伦理道德专业行为51三、临床护理教学环境521.临床护理人员2.临床护理教师3.医疗机构中的其他专业人员-态度、能力,教学意识4.学生-相互支持1/2535.护理服务场所及对象-疾病类型、患者性格特点、病区的情感氛围6.护理类型-不同类型学习效果不同7.教育机会及教育资源2/254临床护理人员,特别是护士长的角色是影响临床学习环境的最主要因素。她们不仅控制和管理这一实践场所,而且是护理实践的
13、角色榜样。551.以人道主义态度对待学生2.小组团结精神3.合格的护理实践4.利于教学的管理方式5.教学意识6.学习气氛562.临床护理教师既是护理实践的参与者,又是护理教育者。要求:较强的临床实践能力 广泛的护理专业知识 非常好的人际间沟通技巧 与其它教师相似的教学技能 促进学生学习的能力57临床教师的教学技能 讲授 提问 解决问题 组织讨论 评价58临床教师有助于学生学习的行为 愿意解释并回答学生的问题 关心并尊重学生 鼓励并表扬学生 指出学生的进步59临床教师有助于学生学习的行为 具有幽默感 声音、语调愉快 当学生需要时随时会出现在学生身边 对学生进行指导的量适当 表现出自信并信任学生6
14、0 使学生有威胁感 嘲笑讽刺学生 行为傲慢 轻视学生 在其它人面前纠正学生的错误61 医院的地理位置 医院的规模 医院的建筑结构和空间布置 医院的物理环境 学生实习的季节62临床学习环境临床护理人员临床教师其他专业人员辅助人员护生物理环境护理类型病人/服务对象资源教育机会其它方面63临床护理教学环境评价1.临床教师与学生的比例适当2.有教学管理者与组织者3.护理人员钻研知识与技能4.能获得不断地继续教育机会5.与学校有良好的合作关系64四、临床护理教学的形式(一)临床见习(clinical observation):是在临床专业课堂讲授期间,为使学生获得课堂理论与实践相结合的完整知识而进行临床
15、实践验证的一种教学方法。65临床见习基本环节1.见习前准备与有关科室沟通,有效配合;见习对象的选择-选择有代表性的患者和病例;让学生了解见习目的、内容、方式要求与注意事项66临床见习基本环节2.见习期间的组织分组,每组宜6-8人配一名教师要求是以认识各种疾病与各种护理操作为主:学习接触患者、问病史、写病历;学习检查身体的基本诊断手法,识别各种正常或异常体征;672.见习期间的组织学习科学思维方法和观察病情变化要点;实践基础护理工作;观察和学习临床诊断、护理技术操作;68见习的实施形式:1.床旁教学 床旁示教 床旁指导2.临床讨论;3.临床实践;4.临床护理查房69(二)临床实习(clinica
16、l practice)又称生产实习,以临床实践为主对学生的基本理论、基本知识和基本技能进行综合训练的重要环节,是以培养学生的独立工作能力为主要目的的综合培养和全面实践训练,是一种将理论知识转化为实际工作能力的教学方法。70主要环节1.全面认识临床实习的目的2.联系安排好实习场所3.制订实习计划和大纲4.加强临床实习的指导和组织工作工作711.掌握常用操作技术2.加深对专业理论的理解和运用3.提高综合分析和解决问题能力4.学会文献查阅和参考运用5.了解和扩展专业知识领域721.制定实习计划和大纲(制定实习计划要求)2.组织实习 实习领导小组73制定实习计划要求1.指定科总带教、各病区带教教师。2
17、.安排入科教育,护理体检示范,健康教育示范,护理病史讲评。3.制定小讲课、教学查房、护理个案讨论内容(教案)、时间、上课教师和地点。1/274制定实习计划要求4.制定实习内容:值班,护理个案书写,基础护理、专科护理操作项目和数量规定等。5.制定考核内容,时间和监考负责教师:理论、基护操作(必考和抽考)、专科护理操作。2/275实习教学过程管理1.实习大纲-实习轮转表-教学会议2.实习教学干事-实习计划(包括小讲课内容、教学查房、护理个案讨论、护理操作次数、护理个案缮写、心理护理个案)-临床实习带教3.由护理系和护理部共同管理1/276实习教学过程管理4.学生-上岗前教育-基本技能考核(系部和实
18、习),合格者才能进入临床实习2/2771.直接管理护理服务对象2.教学查房3.临床讲座78 处理好热情关怀与严格管理的关系 正确处理学习与服务的关系 遵循循序渐进和因材施教的原则 教师以身作则,保证教学质量 指导学生端正态度,克服片面性791.临床护理操作项目统计表、学生手册-结束的前一天上午交给带教老师。2.实习教学记录、评价(小讲课、教学查房、护理教学个案、实习带教老师等)。1/2803.缮写护理个案和心理护理个案。4.完成基护、专科操作考试和理论出科考。5.开展评教评学活动。2/2 学生手册和操作项目统计表 学生护理个案及批阅意见 学生心理护理个案和批阅意见 小讲课、护理查房、护理教学个
19、案讨论等备有教案和记录簿 出科时进行评教评学,并做好记录1/22/283临床护理人员“从生手到专家”模式1.生手特征:按照规定的常规进行护理操作。2.初级护理人员特征:能够超越一定的条框限制进行工作。3.熟练者特征:对专业技能较清楚,能够独立分析和处理临床护理问题。1/2843.精通者特征:能够按照整体护理过程对病人实施护理,并能够解决较难的护理问题。4.护理专家特征:对整个护理过程有很能好的掌握和深刻的了解。2/285一经验教学法二临床带教制三实习前后讨论会四临床护理查房1/286五病室报告六病例讨论七专题讲座及研讨会八临床学习合同2/2w经验学习(empirical learning)从经
20、验中获得知识的教学方法,其实质是通过自己动手“做”进行学习,而不是通过听别人讲述或自己阅读来学习知识。2.护理经验学习过程经历了某方面的护理实践活动对这一经验的反应在小组中分析、讨论并阐明这一经验考虑这一经验对将来的护理实践所产生的意义经验学习法经验学习分类目标:感知参与认同内化传播经验学习反思三个阶段:第一阶段:回到所经历的情境 第二阶段:专心于感受 第三阶段:重新评价90经验学习形式1.经验学习日记 2.反思性小组讨论会3.实地参观学习4.应用课题经验学习特点:学生的积极参与,并获得直接经验。连续性;/互动性;911.概念:个体化的临床教学方法2.方法与技巧:3.主要优缺点:教师增进知识和
21、技能,发挥自身价值学生获得帮助,避免失误92w 重视临床教师的选择w 对临床教师进行培训w 医院与学校的密切配合(三)临床实习讨论会临床实习讨论会(clinical disussion and conference)概念:通过这种活动,学习可分享观点和经历,发展解决问题和评判性思维的技能,锻炼和提高口头表达能力,学会与他人合作的精神。(三)、临床实习讨论会形式:1.实习前讨论会:时间、选择病人、安排备课、草拟计划、充分准备2.实习后讨论会:巩固知识、获得临床经验、培养职业素质3.专题讨论会4.重要事件讨论会95临床讨论会的实施指导1.讨论的准备 确立讨论所要达到的目标 计划讨论的时间 设计讨论
22、中的问题 设计讨论进行的过程1/296临床讨论会的实施指导2.讨论的进行运用提问技巧,鼓励学生发表观点;评价答案;学生互相作用3.讨论的结束分享讨论结果,总结,指明讨论意义2/2971.临床护理查房(clinical ward round)概念:为提高护理质量及临床教学水平而采取的一种教学方式。2.过程:制定计划明确目的、程序备好内容、案例讨论提出问题总结评价3.医疗查房;护理查房98w用现实案例;w实习记录本;w总结、归纳,进一步提问、讨论;w善于控制人员、进程99第三节临床教学五、临床教学方法(五)病室报告(ward reporting)(六)病例讨论会(case discussion)(
23、七)专题讲座及研讨会(subject lecture and workshop)100 概念:指对临床护理发展的新概念、新理论、新方法、新技术等进行专题讲座和研讨,以期引入新知识,拓宽学生眼界,提高学生能力或对新知识推广应用等的教学组织形式。专题报告及研讨会 过程:计划、地点、材料、专题报告、参与 记录、总结 特点:形式新颖、知识先进、评判分析、提供参考 注意点:激发热情、促进思考、参与讨论、鼓励创新1.概念:是师生之间为了学生达到教学目标的同意书,是一种个体化的学习计划。w规定:师生应承担的教学责任,选择的资源和活动方式,要达到的目标,结果的评价,违反合同要求所接受的惩罚。w是以学生的需要及
24、目标为中心的教学方法。w重点是促进学生自学和教学计划的落实。w通过师生双方的协商拟订个体化原则自我定向,选择性学习自己负责终身学习过程1.合同定位2.明确学习需求3.完成合同的措施4.评价应用学习合同的注意事项:认可;了解;符合实际;适当调整106六、临床教学中的伦理与法律问题临床教学中的伦理问题1.学习者在服务场景中的问题107六、临床教学中的伦理与法律问题2.师生关系1)对人的尊重2)公平与公正3)实习生的隐私权4)合格的教学5)学术不诚实行为108临床教学中的法律问题1.学生的权利1)知晓实习的安排2)良好的学习环境3)有合格的带教教师4)有权询问评价结果109临床教学中的法律问题2.学生的法律身份及法律责任3.患者的基本权利4.潜在的法律问题5.实习生发生护理差错事故的预防与处理110