1、使用使用NCPAP病人的护理病人的护理 儿科 闫二玲 使用N C P A P 病人的护理 儿科 闫二玲 什么是NCPAP?经鼻塞持续气道正压给氧是氧疗的主要方法之一,是使有自主呼吸的病人在呼气相时保持 气道正压术 什么是N C P A P?经鼻塞持续气道正压给氧是氧疗的主要方法之使用NCPAP的目的 是防止呼气末肺泡萎陷,增加功能残气量,减少和防止内分流。纠正严重的低氧血症 使用N C P A P 的目的 是防止呼气末肺泡萎陷,增加功能残使用N C P A P 病人护理课件适应症?最常用于肺泡功能残余量减少和肺顺应性降低的肺部疾病。如ARDS、吸入性肺炎、肺水肿、肺出血及胸廓切开术后等 适应症
2、?最常用于肺泡功能残余量减少和肺顺应性降低的肺部疾适应症?早产儿呼吸暂停?长期应用机械通气,在撤离呼吸机前需用CPAP过渡 适应症?早产儿呼吸暂停?长期应用机械通气,在撤离呼吸护理要点?监测生命体征 因为NCPAP可增加胸腔内压,减少静脉回心血量,降低心搏出量,尤其是压力在0.392Kpa(4cmH2O)以上时更为明显,应密切观察心率,血压变化及有无水肿 护理要点?监测生命体征 因为N C P A P 可增加胸腔内压,减护理要点?监测血氧饱和度 经皮血氧饱和度应保持在9095%.因SaO2对低氧血症有监护意义,可根据其调节吸入氧浓度 护理要点?监测血氧饱和度 经皮血氧饱和度应保持在9 0 9
3、5护理要点?定时血气分析 动脉血气分析可了解氧及二氧化碳分压情况,及时调整NCPAP压力及吸入氧浓度 护理要点?定时血气分析 动脉血气分析可了解氧及二氧化碳分压护理要点?保持有效压力 首先应使患儿安静,以保持气道密闭,必要时可使用镇静剂 其次,应使管道紧密连接并固定,NCPAP是一个密封系统,如有漏气会造成压力不稳定,经常查看水封瓶有无持续气泡 再次,插入水封瓶的管道应固定好,护理要点?保持有效压力 首先应使患儿安静,以保持气道密闭,护理要点?鼻塞大小要适宜 不可塞的过紧,以免压伤鼻部,过松会造成漏气,达不到治疗目的 护理要点?鼻塞大小要适宜 不可塞的过紧,以免压伤鼻部,过松使用N C P A
4、 P 病人护理课件护理要点?做好呼吸管理 保持气道通畅,及时清除口鼻腔及气道分泌物,定时清洁鼻塞、鼻孔。吸痰前要翻身,拍背,使深部分泌物松动并引流,以达到彻底吸痰的目的 护理要点?做好呼吸管理 保持气道通畅,及时清除口鼻腔及气道护理要点?加温湿化 NCPAP装置设有加温湿化罐,气体加温在32-35C,相对湿度60%以上,湿化罐内加无菌蒸馏水至1/2-2/3 护理要点?加温湿化 N C P A P 装置设有加温湿化罐,气体加温护理要点?鼻饲及胃肠减压 使用NCPAP的患儿尽量不经口进食,应用胃管喂养,以防呛奶,有胃肠胀气现象的患儿,应进行胃肠减压 护理要点?鼻饲及胃肠减压 使用N C P A P 的患儿尽量不经口进护理要点?定时更换NCPAP管道 一般每7天更换一次 护理要点?定时更换N C P A P 管道 一般每7 天更换一次 NICU介绍 N I C U 介绍 NICU介绍 N I C U 介绍 NICU介绍 N I C U 介绍 NICU介绍 N I C U 介绍 NICU介绍 N I C U 介绍 NICU介绍 N I C U 介绍 NICU介绍 N I C U 介绍 NICU介绍 N I C U 介绍 NICU介绍 N I C U 介绍 NICU介绍 N I C U 介绍 使用N C P A P 病人护理课件