1、第十四章 婴幼儿常用护理技术和意外事故处理v常用护理技术一、测体温一、测体温1）正常婴幼儿体温3637.4。2）饭后半小时，安静状态下测量。3）采用腋下测量。安全卫生。4）测量前查看温度表刻度在35 以下。5）擦净腋下的汗，把水银端发到腋窝。测量5分钟。二、喂药：1、两三岁以上的小孩鼓励自己吃。2、新生儿、小婴儿喂药：1）、将药片压成粉末，放入小勺2）、加糖和少许水，调成半流体。（果汁、糖浆）3）、喂药动作（见书上119页）4）、喂完药后，再喂点糖水或奶，以免呕吐。三、滴眼药：1、滴眼药应在阴凉干燥的地方保存。2、用前仔细核对药名，浓度3、用前大人应洗净双手。4、滴眼药的动作：（见书上119页
2、）正确滴眼药水的方法四、滴鼻药：1、仰卧，肩下垫个枕头，头尽量后仰，鼻孔朝上。2、点12滴药液，轻揉鼻翼。3、过一会再起来。五、滴耳药：1、小儿侧躺，病耳向上，并向下，向后轻拉耳垂，使外耳道伸直。2、用干净的棉花签把外耳道内脓液擦干净。3、滴入12滴药液。4、轻揉耳屏使药液分布均匀。5、外耳道口塞一块卫生棉球，防止药液流出弄脏衣服。冰箱内取出滴耳液要如何用？五、高热护理：39 引起惊厥1）常用的退烧方法：药物降温和物理降温2）冷敷的操作方法：书上120页2）酒精擦拭的操作方法：书上120页。高烧初期时注意保暖，体温上升时才能物理降温。六、测脉搏和观察呼吸1、测脉搏要在小儿安静的时候进行。2、测
3、1分钟，如果小儿在安静时呼吸明显加快，喘气费劲就是病态。意外事故处理v发生意外事故的原因1、婴幼儿运动机能不完善2、婴幼儿对危险因素缺乏认识。3、婴幼儿好奇、好动、活泼、易冲动。4、保育员对婴幼儿的管理不善。二、意外事故的急救v小外伤1、跌倒蹭破皮肤的处理：观察伤口的深浅清理泥沙自来水，生理盐水清洁伤口，酒精消毒伤口浅伤口深伤势重送医院二、意外事故的急救v小外伤2、扎刺的处理：1）、用自来水和生理盐水清洗2）、用消毒过的针或镊子顺着刺的方向把刺挑出来3）、挤出淤血，酒精消毒伤口如果刺扎在指甲里或金属刺怎么办？二、意外事故的急救v小外伤3、剪刀、小刀等文具的划伤与伤口处理：1）、用干净的纱布按压
4、伤口止血2）、用75%酒精消毒3）、包扎玻璃器皿扎伤怎么办？二、意外事故的急救挤伤的处理：1、若无破损，用水冲洗冷敷2、疼痛难忍，手指高举过心脏可缓解3、出血：消毒包扎冷敷4、指甲掀开或脱落，去医院二、意外事故的急救异物的处理1、眼内异物的处理；让婴幼儿轻轻闭上眼睛，切不可揉搓眼睛，以免损伤角膜。保育员清洁双手，方可为婴幼儿处理眼内异物。若异物粘在眼结膜表面，可用干净柔软的手绢或棉签，轻轻拭去；若异物嵌入眼结膜囊内，则需要翻开眼皮方能 拭去。翻上眼皮的方法是让婴幼儿向下看，用拇指和食指捏住他的眼皮，轻向上翻即可。翻下眼皮的方法是让婴幼儿向上看，用右手拇指向下牵拉眼皮即可。若用以上方 法都不能取
5、出异物，婴幼儿仍感到极度不适，有可能是角膜异物，应立即去医院 治疗。二、意外事故的急救异物的处理2、鼻腔异物的处理 婴幼儿出于好奇，常把花生米、小珠子、纽扣等较小的物品塞入鼻中，这不仅会影响 呼吸，还会引起鼻腔炎症，甚至进入气管形成气管异物。因此保育员要仔细观察，及 时取出异物，其步骤如下：深吸一口气，用手堵住无异物的一侧鼻子，用力擤鼻，异物即可排除。若异物未取出，切不可擅自用镊子夹取圆形异物，应立即送医院处理。二、意外事故的急救异物的处理3、咽部异物的处理；咽部异物以骨刺、骨头渣、瓜子壳、枣核等较为常见。咽部异物最好用镊子取出，切 不可采用大口吞咽的方法，否则会使异物越扎越深，出现危险。若无
6、法取出，应立即 去医院。二、意外事故的急救异物的处理4、外耳道异物的处理：1）、非生物异物：小石块、纽扣、豆等处理：倾斜头单腿蹲跳。切不可小棍捅，镊子夹。2）、生物异物：小昆虫等处理：强光、烟雾二、意外事故的急救异物的处理5、气管异物的处理 口含食物或小物件，哭闹、嬉笑时最易发生气管异物。表现：会出现呛咳、吸气性呼吸困难、憋气、面色青紫等现象 若是较小婴幼儿气管出现异物，应将其倒提起来，拍背。若较大的幼儿气管出现异物，可让其爬卧在成人腿上，头部向下倾斜，成人轻拍其 后背;或成人站在患者身后，用两手紧抱幼儿腹部，迅速有力地向上勒挤。若患儿 不能呼吸，应做人工呼吸。v鼻出血主要原因：1）外伤；2）
7、发烧引起；3）鼻腔异物处理方法：1）安慰婴幼儿不要紧张，让婴幼儿安静坐下，用口呼吸，头略向前低，防止血液逆流进入口腔咽喉。2）捏住鼻翼10分钟。3）用湿毛巾冷敷鼻部和前额。4）若不能止血，可用纱布卷、消毒药棉等塞鼻。5）止血后短时间内不可用力揉搓鼻腔，不可捏鼻，也不做剧烈运动，避免再出血。6）如无法止血或婴幼儿经常出血，应去医院检查。v惊厥1、原因：高烧、缺钙。2、症状：突然意识丧失，头向后仰，眼球凝视。，呼吸细弱不规则，口唇青紫，四肢和单侧或双侧面部抽动。持续时间一两分到十几分钟，甚至几十分钟。3、处理：1）让病儿侧卧，便于及时排出分泌物，防止物入气管。松开衣领裤带。2）不要紧搂病儿，可轻按
8、抽动的上下肢，避免从床上摔下。3）用毛巾手绢拧成麻花状放于上下牙之间，以免咬伤舌头。4）随时清除痰涕。5）用针刺或重压人中穴。（唇沟的上三分之一处）注意：在急救同时，做好送医院的准备，婴幼儿发烧时，切忌包裹过严过厚。v蚊虫咬伤v婴幼儿多见的是被蚊子、蜂类蛰伤、“洋辣子”刺伤。v 被蚊子咬伤时可用清凉油、绿药膏、酒精等涂于患处。v 被蜂和“洋辣子”刺伤时，伤口处疼痛红肿，此时，可先用橡皮膏将皮肤中的刺 粘出来，然后再用肥皂水涂于伤处。v 如果是被黄蜂蛰伤，可将食醋涂于伤处。中暑中暑日光长时间照射婴幼儿的头部，可使婴幼儿中暑，婴幼儿会出现头疼、头晕、耳鸣、眼花、口渴甚至昏迷 将患儿移至阴凉通风处，
9、解开其衣扣，让其躺下休息。用凉毛巾冷敷头部，用扇子扇风，帮助患儿散热。让患儿喝一些清凉饮料，或口服十滴水、人丹等。注意事项：炎热的夏季婴幼儿户外活动时间应避开 10:3014:30 的时间段，因为此时的 阳光正处于最灼热的阶段。炎热季节婴幼儿可在树荫或屋檐下游戏，避免阳光直接照射。天气炎热时保育员应提醒婴幼儿多喝水。冻伤冻伤 婴幼儿冻伤多为轻度冻伤，常多见于耳朵、面颊、手、足等处，仅伤及表面，局部红 肿，有痛和痒的感觉。1）、可用白酒、辣椒水轻轻涂搽，再涂上冻疮药膏即可。伤愈后不留疤痕，但受冻 处还易复发。2）平时婴幼儿应注意不要穿过小的鞋子，洗手后将手仔细擦干，脚出 汗的孩子应及时换掉汗湿的
10、袜子，并注意经常按摩手、脚、耳、鼻等处。v头部摔伤1、出血时，用一块清洁纱布轻轻按压伤口止血，并及时送医院。2、未出血，要对婴幼儿进行24h的密切观察。出现下症状及时送医院。1）恶心、呕吐。2）意识丧失。3）头部剧烈疼痛。4）眼、耳、鼻周围出血。5）有抽风、麻痹。语言障碍。3、教育婴幼儿摔伤后务必告诉成人。练习题1、当婴幼儿嘴里含有豆粒、花生米等食物时，保育员（）是幼儿气管呛入异物时的预防与处理的措施之一。A、不理会 B、轻拍婴幼儿的背 C、不能训斥他 D、不让吃2、在鼻腔异物处理中，若异物未取出，（）用镊子夹取圆形异物。A、第二天可以 B、可以 C、切不可擅自 D、第三天可以3、一旦异物进入
11、到眼内，可让婴幼儿轻轻闭上眼睛，切不可搓揉眼睛，以免损伤（）A、眉毛 B、睫毛 C、眼皮 D、角膜4、气管、支气管进入异物时多见于5岁以下婴幼儿。若气管有异物时，常会表现出呛咳、吸气性困难、憋气、（）等现象。A、面色蜡黄 B、面色惨白 C、面色青紫 D、面色红润5、教育（）是幼儿器官呛入异物的预防与处理的措施之一。A、婴幼儿在哭闹时，少吃东西 B、少说话C、婴幼儿在哭闹时，不要让其吃东西 D、婴幼儿少躺在床上吃饭p 经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量p Study Constantly,And You Will Know Everything.The More You Know,The More Powerful You Will Be写在最后谢谢大家荣幸这一路，与你同行ItS An Honor To Walk With You All The Way演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日
