1、儿童保健儿科护理学儿童保健儿科护理学第三章第三章 儿儿 童童 保保 健健2 目的要求目的要求1、掌握我国、掌握我国1岁内小儿必须完成的预防接种。岁内小儿必须完成的预防接种。2、熟悉各年龄期的保健重点、计划免疫的相、熟悉各年龄期的保健重点、计划免疫的相 关概念、小儿各种预防接种的免疫程序。关概念、小儿各种预防接种的免疫程序。3、了解儿童保健的范围与任务、意外事故的、了解儿童保健的范围与任务、意外事故的 预防措施。预防措施。3第三章儿童保健第三章儿童保健 重点、难点重点、难点 1、各年龄期儿童的保健要点 2、计划免疫4第三章儿童保健第三章儿童保健 主要内容主要内容 意外事故的预防措施意外事故的预防
2、措施5第三章儿童保健第三章儿童保健 一、儿童保健学的范围和任务一、儿童保健学的范围和任务（一）儿童保健学的范围（一）儿童保健学的范围 是研究自胎儿至青少年期生长是研究自胎儿至青少年期生长 发育，营养保健，疾病防治，健康管理和生命统发育，营养保健，疾病防治，健康管理和生命统 计学的一门综合性学科，实质上属于预防医学范畴计学的一门综合性学科，实质上属于预防医学范畴（二）儿童保健学的任务（二）儿童保健学的任务 1促进小儿身心健康成长促进小儿身心健康成长 2防治小儿常见病、多发病、减少发病率防治小儿常见病、多发病、减少发病率 3.降低小儿死亡率降低小儿死亡率6第三章儿童保健第三章儿童保健婴儿死亡率：在
3、国际上是反映一个国家婴儿死亡率：在国际上是反映一个国家 或地区妇幼卫生和经济水平的指标。或地区妇幼卫生和经济水平的指标。1984年联合国大会确定以年联合国大会确定以50的儿童死亡率为的儿童死亡率为 第三世界到第三世界到2000年达到的指标。年达到的指标。据据WHO统计统计1980-1984年全世界婴儿死亡率为年全世界婴儿死亡率为 80.8 。非洲 拉丁美洲 东亚 南亚 欧洲 日本 中国（)116.4 62.9 38.1 108.7 16.2 7.4 417第三章儿童保健第三章儿童保健（一）、胎儿期保健8第三章儿童保健第三章儿童保健（二）、新生儿期保健9第三章儿童保健第三章儿童保健(二)、新生儿
4、期保健10第三章儿童保健第三章儿童保健(三)、婴儿期保健11第三章儿童保健第三章儿童保健(三)、婴儿期保健12第三章儿童保健第三章儿童保健(三)、婴儿期保健13第三章儿童保健第三章儿童保健(四)、幼儿期保健14第三章儿童保健第三章儿童保健(四)、幼儿期保健15第三章儿童保健第三章儿童保健(五)、学龄前期保健16第三章儿童保健第三章儿童保健(五)、学龄前期保健17第三章儿童保健第三章儿童保健(六)、学龄期保健18第三章儿童保健第三章儿童保健(六)、学龄期保健19第三章儿童保健第三章儿童保健(七)、青春期保健20第三章儿童保健第三章儿童保健(七)、青春期保健21第三章儿童保健第三章儿童保健 儿童游
5、戏及体格锻炼（自学）儿童游戏及体格锻炼（自学）三、意外事故的预防措施三、意外事故的预防措施 常见的意外事故：窒息与异物进入 中毒 溺水与交通事故 外伤 22第三章儿童保健第三章儿童保健 主要预防措施主要预防措施 1、保护性措施 2、安全教育 3、立法 4、根据不同年龄儿童好发的意外事故 进行有目的的预防措施。如：窒息 为1-3月婴儿常见的意外事故。据统计，据统计，美国每年约有64名两岁以下（多为不满 3个月）儿童因同床睡眠而致窒息死亡。23第三章儿童保健第三章儿童保健 24第三章儿童保健第三章儿童保健 25第三章儿童保健第三章儿童保健有效时间仅3周左右。一般用于应急预防和治疗。一般用于应急预防
6、和治疗。26第三章儿童保健第三章儿童保健27第三章儿童保健第三章儿童保健28第三章儿童保健第三章儿童保健 按照我国卫生部的规定：按照我国卫生部的规定：1岁内婴幼儿必须完成岁内婴幼儿必须完成卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百日咳、卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百日咳、白喉、破伤风类毒素混合疫苗、麻疹疫苗、和乙肝疫苗白喉、破伤风类毒素混合疫苗、麻疹疫苗、和乙肝疫苗等等5种疫苗的接种。种疫苗的接种。29第三章儿童保健第三章儿童保健免疫源初 种复 种接种途径卡介苗生后23天到2个月内 7岁、12岁复查阴性时皮内注射脊髓灰质炎减毒活疫苗2、3、4月龄各1次4岁口服百、白、破混合制剂 3、4、5月龄各1次1.5岁2岁、
7、7岁各1次皮下注射麻疹减毒活疫苗8月龄以上7岁皮下注射乙肝疫苗第1天、1月、6月龄周岁复查肌内注射30第三章儿童保健第三章儿童保健小儿各种预防接种实施程序表小儿各种预防接种实施程序表病名结核病脊髓灰质炎麻疹百白破乙型肝炎接种方法 ID PO IH IH IM接种部位左上臂三角肌上缘上臂外侧上臂外侧上臂三角肌初种次数 13（间隔1 月）13（间隔46月）3初种年龄生后23天至2个月内 2月 3月 4月8月以上易感儿 3月 4月 5月 出生时 1月 6月注意事项2月以上应做结核菌素试验阴性者冷开水送服服后1h内禁热开水31第三章儿童保健第三章儿童保健32第三章儿童保健第三章儿童保健33第三章儿童保
8、健第三章儿童保健34第三章儿童保健第三章儿童保健35第三章儿童保健第三章儿童保健36第三章儿童保健第三章儿童保健37第三章儿童保健第三章儿童保健38第三章儿童保健第三章儿童保健39第三章儿童保健第三章儿童保健40第三章儿童保健第三章儿童保健41第三章儿童保健第三章儿童保健42第三章儿童保健第三章儿童保健43第三章儿童保健第三章儿童保健 小小 结结 1、婴幼儿期的保健重点 2、主动免疫和被动免疫的概念，小儿各种 预防接种的免疫程序，特别是我国小儿 1岁以内必须完成的预防接种 3、常见意外事故及其预防措施44第三章儿童保健第三章儿童保健 思考题思考题 1、婴儿期保健工作的重点是什么 2、计划免疫包括那两种方式？二者有 何区别？3、我国小儿1岁以内必须完成的预防接 种有哪些？并说出它们的初种年龄。45第三章儿童保健第三章儿童保健 下次课预习要点下次课预习要点 1、新生儿总论 2、新生儿硬肿症46第三章儿童保健第三章儿童保健47第三章儿童保健第三章儿童保健 结结 语语
