妇科常见术后并发症培训课件.ppt

上传人(卖家):晟晟文业 文档编号:3832476 上传时间:2022-10-17 格式:PPT 页数:30 大小:183.88KB
下载 相关 举报
妇科常见术后并发症培训课件.ppt_第1页
第1页 / 共30页
妇科常见术后并发症培训课件.ppt_第2页
第2页 / 共30页
妇科常见术后并发症培训课件.ppt_第3页
第3页 / 共30页
妇科常见术后并发症培训课件.ppt_第4页
第4页 / 共30页
妇科常见术后并发症培训课件.ppt_第5页
第5页 / 共30页
点击查看更多>>
资源描述

1、妇科常见术后并发症妇科常见术后并发症妇科常见术后并发症 一、心血管并发症 二、肺部并发症 三、泌尿道并发症 四、胃肠道并发症 五、其他感染性并发症2妇科常见术后并发症一、心血管并发症 1、出血与休克 2、心肌缺血性疾病 3、心律失常 4、心脏骤停 5、血栓性静脉炎 6、肺栓塞3妇科常见术后并发症1、出血与休克 预防措施:术中仔细操作,严密止血,提高手术操作能力,术后严密观察面色变化,测脉搏、血压,注意尿量,切口渗血以无菌敷料加压包扎,多可止血。如为内出血,量不多,患者情况好,可给予止血药物及补充血容量 如出血多,出现低血容量休克,应积极抢救休克维持液体及电解质平衡,纠正心功能和呼吸功能不良,维

2、持生命所必须的器官灌注,避免肾上腺皮质功能衰竭,同时应立即剖腹探查制止出血。4妇科常见术后并发症2、心肌缺血性疾病 预防措施:严密观察生命体征、血容量、输液种类和尿量,应及时给氧、利尿、纠正体液平衡,请心内科会诊。5妇科常见术后并发症3、心律失常 预防措施:术后严密观察,维持电解质、体液平衡,预防心肌缺血、肺栓塞,注意药物影响,必要时运用抗心律失常药物。6妇科常见术后并发症4、心脏骤停 预防措施:术前积极处理心肺合并症,对有心肌梗死危险的患者,术中维持充足的供氧,严密监测血压,预防血压下降,一旦血压下降立即处理,如出现心脏骤停,应立即进行气管插管加压供氧、胸外心脏按压。7妇科常见术后并发症5、

3、血栓性静脉炎 预防措施:术前尽可能去除导致高凝原因,如:肥胖、避孕药物、激素替代药物等,术中避免静脉长时间受压,术后鼓励患者多活动肢体,尽早下床活动,如血栓形成,需卧床、抬高患肢、改善静脉回流,运用抗凝药物,预防肺栓塞发生,必要时需请外科去栓。8妇科常见术后并发症6、肺栓塞 预防措施:脓毒血症、肥胖、恶性肿瘤、既往肺栓塞史及深部静脉血栓史诱发因素。术前积极处理,术后严密监护、纠正酸碱失衡及休克,立即用肝素治疗,必要时心肺复苏,纠正动脉低氧血症及相关低血压,此外还应防止血栓播撒或复发性血栓形成。9妇科常见术后并发症二、肺部并发症 1、肺炎 2、吸入性肺炎 3、肺不张 4、肺水肿 5、成人呼吸窘迫

4、综合征 6、肺血栓10妇科常见术后并发症1、肺炎 预防措施:术前有吸烟嗜好者,应劝其戒烟:有呼吸道感染者,手术应在感染治愈后进行;术前、术中及术后应注意保暖,预防患者感冒;对行吸入麻醉的患者,术后应区平卧位,未清醒者,头应偏向一侧,派专人护理直至清醒,应随时擦去口腔分泌物或呕吐物,防止呕吐物吸入肺内引起吸入性肺炎,患者清醒后应鼓励患者勤翻身、深呼吸,在床上活动或下床活动,咳嗽、咳痰时按住伤口减轻疼痛,可给祛痰药及雾化吸入,必要时吸痰器吸痰。11妇科常见术后并发症2、吸入性肺炎 预防措施:针对误吸伴发因素进行,术前4小时必须禁饮食,或推迟手术时间,静脉给胃复安10mg,可使胃排空加速。12妇科常

5、见术后并发症3、肺不张 预防措施:早下床活动,练习深呼吸,有诱发、高危因素者于术前积极处理;呼吸道感染者控制后再手术;术后控制疼痛。13妇科常见术后并发症4、肺水肿 预防措施:避免输液过快、过多导致急性左心衰。患者取半坐位,快速静脉给予洋地黄制剂或氨茶碱,肌肉注射吗啡或哌替啶,给强力利尿剂,注意水电解质平衡。14妇科常见术后并发症6、肺血栓 预防措施:详见心血管并发症部分。16妇科常见术后并发症三、泌尿道并发症 1、少尿和无尿 2、尿潴留 3、泌尿系感染17妇科常见术后并发症1、少尿和无尿 预防措施:术前禁食禁饮需注意水电解质平衡,检查引流管是否通畅,排除尿潴留,及时补充血容量,纠正电解质紊乱

6、,必要时在补足液体后给予呋塞米,仍无尿者,则考虑性膀胱镜检查逆行输尿管导管插入,判断有无梗阻或行静脉尿路造影。18妇科常见术后并发症2、尿潴留 预防措施:术中注意操作,尽量减少膀胱神经损害,术后可行潮式膀胱引流,待膀胱麻痹恢复后再去除膀胱内导尿管,外阴、阴道手术后待水肿减轻、疼痛好转后再去除尿管,广泛性子宫切除术患者术后延长导尿时间,待膀胱功能恢复后再去除尿管。术后膀胱冲洗,必要时抗生素治疗尿路感染、口服三金片等辅助治疗。19妇科常见术后并发症3、泌尿系感染 预防措施:导尿时严格无菌操作;选择粗细适宜尿管,避免尿道、膀胱粘膜损伤,术后做好尿管护理,每日清洁尿道口,每日更换接管及引流袋,鼓励患者

7、多饮水。20妇科常见术后并发症四、胃肠道并发症 1、麻痹性肠梗阻 2、术后粘连性肠梗阻 3、急性胃扩张 4、便秘、粪便崁塞和腹泻21妇科常见术后并发症1、麻痹性肠梗阻 预防措施:打开腹腔后即应保护好肠管;注意电解质平衡;术后肠蠕动恢复前除控制流质饮食外,需劝患者勤翻身,五禁忌症者尽早下床活动。22妇科常见术后并发症2、术后粘连性肠梗阻 预防措施:术中尽量保护肠管,术中运用防粘连药物。23妇科常见术后并发症3、急性胃扩张 预防措施:可插入胃管吸出为内容物至梗阻消失。24妇科常见术后并发症4、便秘、粪便嵌塞和腹泻 预防措施:可相应给予灌肠、缓泻剂、手指挖出;腹泻应注意术后饮食,避免广谱抗生素导致伪

8、膜性肠炎等。25妇科常见术后并发症五、其他感染性并发症 1、盆腔感染 2、腹壁切口感染 3、切口裂开 4、切口坏死26妇科常见术后并发症1、盆腔感染 预防措施:术前阴道上药,减少阴道细菌污染手术区域;避免术中损伤肠管、子宫穿孔。污染手术术后预防性使用抗生素。27妇科常见术后并发症2、腹壁切口感染 预防措施:术中及术后严格无菌操作,控制血糖、尽量避免使用影响切口愈合的药物,术后及时换药、观察切口情况,换药时注意彻底清除切口内感染线头,必要时进行彻底扩创引流。鼓励患者进食,增强体质。28妇科常见术后并发症3、切口裂开 预防措施:纠正贫血、镇咳、止吐、减轻腹胀,加强营养支持治疗,必要时二期缝合。29妇科常见术后并发症4、切口坏死 预防措施:多见于外阴癌广泛性外阴切除术及腹股沟淋巴结清扫术,因创面打,皮下脂肪组织切除多,术后渗液影响被剥离批复与其下组织紧贴愈合,需加压包扎,避免感染,必要时植皮。30妇科常见术后并发症

展开阅读全文
相关资源
猜你喜欢
相关搜索

当前位置:首页 > 办公、行业 > 医疗、心理类
版权提示 | 免责声明

1,本文(妇科常见术后并发症培训课件.ppt)为本站会员(晟晟文业)主动上传,163文库仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容本身不做任何修改或编辑。
2,用户下载本文档,所消耗的文币(积分)将全额增加到上传者的账号。
3, 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(发送邮件至3464097650@qq.com或直接QQ联系客服),我们立即给予删除!


侵权处理QQ:3464097650--上传资料QQ:3464097650

【声明】本站为“文档C2C交易模式”,即用户上传的文档直接卖给(下载)用户,本站只是网络空间服务平台,本站所有原创文档下载所得归上传人所有,如您发现上传作品侵犯了您的版权,请立刻联系我们并提供证据,我们将在3个工作日内予以改正。


163文库-Www.163Wenku.Com |网站地图|