1、第六章第六章 护士与护士与病人病人护理学概论配套多媒体课件护理学概论配套多媒体课件1课课 程程 内内 容容o第一节第一节 角色角色o第二节第二节 护士角色与功能护士角色与功能o第三节第三节 病人角色病人角色o第四节第四节 护患关系护患关系护理学概论配套多媒体课件护理学概论配套多媒体课件2第一节第一节 角色理论角色理论o一、角色的基本概念一、角色的基本概念o二、角色二、角色的的特特征征护理学概论配套多媒体课件护理学概论配套多媒体课件3一、角色的基本概念一、角色的基本概念 角色角色 是指社会关系中不同位置上的行为类型和行为模式，是对某是指社会关系中不同位置上的行为类型和行为模式，是对某特定位置的行
2、为期待和行为要求，是一个人在多层次、多方位的人际特定位置的行为期待和行为要求，是一个人在多层次、多方位的人际关系中的身份和地位。关系中的身份和地位。什么是角色什么是角色 角色是一个人在某种特定场合下的义务、权利和行为准则。角色是一个人在某种特定场合下的义务、权利和行为准则。护理学概论配套多媒体课件护理学概论配套多媒体课件4（二二）角色角色集集角色角色集集 是角色的联合体。是角色的联合体。由一种地位所配合着的一连串复杂由一种地位所配合着的一连串复杂的角色的集合。的角色的集合。角色角色集包括集包括两种情况两种情况多种角色集于一身，主要强调一个人的内部关系与其他多种角色集于一身，主要强调一个人的内部
3、关系与其他补充角色构成了特定社会成员的社会面貌补充角色构成了特定社会成员的社会面貌相互依存的关系，强调的是人与人之间的关系反映相互依存的关系，强调的是人与人之间的关系反映了个体现实的社会关系了个体现实的社会关系如何扮演角色呢？如何扮演角色呢？护理学概论配套多媒体课件护理学概论配套多媒体课件5（三）角色的扮演（三）角色的扮演o角色期待：角色期待：社会对处于一定社会地位角色的权利和义务的规范，是社会对处于一定社会地位角色的权利和义务的规范，是角色行为的依据角色行为的依据o角色领悟：角色领悟：角色扮演者对其角色规范和角色要求的认识和理解角色扮演者对其角色规范和角色要求的认识和理解o角色行为：角色行为
4、：角色扮演者依据自身对角色期望的认识和理解，在角色角色扮演者依据自身对角色期望的认识和理解，在角色扮演过程中所表现出的具体行为方式。扮演过程中所表现出的具体行为方式。o角色扮演与角色学习角色扮演与角色学习：角色扮演能否成功取决于扮演者的角色扮演角色扮演能否成功取决于扮演者的角色扮演能力。角色扮演能力通过角色学习来形成和发展。能力。角色扮演能力通过角色学习来形成和发展。o角色学习包括两个步骤：概念的形成和技能的学习。角色学习包括两个步骤：概念的形成和技能的学习。o角色转变：角色转变：个体承担并发展一种新角色的过程。个体承担并发展一种新角色的过程。o角色紧张：角色紧张：一个人同时承担着多种角色，而
5、每种角色都有各自的角一个人同时承担着多种角色，而每种角色都有各自的角色要求，使得个人在时间和精力分配上发生矛盾而感到紧张色要求，使得个人在时间和精力分配上发生矛盾而感到紧张o角色冲突与角色冲突的协调：角色冲突与角色冲突的协调：角色内冲突、角色间冲突角色内冲突、角色间冲突护理学概论配套多媒体课件护理学概论配套多媒体课件6二、角色二、角色的的特特征征o（一）角色（一）角色必须存在于与他人必须存在于与他人相互相互关系中关系中o（二）角色行为由个体完成（二）角色行为由个体完成 根据美国护理学者罗伊的角色功能理论，根据美国护理学者罗伊的角色功能理论，角色分两个特性。角色分两个特性。护理学概论配套多媒体课
6、件护理学概论配套多媒体课件7第二节第二节 护士护士角色与功能角色与功能o历史上的护士角色历史上的护士角色o现代护士角色现代护士角色o护士角色的扩展护士角色的扩展o现在护士的功能现在护士的功能护理学概论配套多媒体课件护理学概论配套多媒体课件8一、历史上的护士角色一、历史上的护士角色民间形象民间形象宗宗教教形形象象仆仆人人形形象象天使形象天使形象护理学概论配套多媒体课件护理学概论配套多媒体课件9二二 、现代护士现代护士角色角色o（一）照顾者（一）照顾者 o（二）（二）决策者决策者o（三）（三）计划计划者者 o（四）（四）沟通沟通者者o（五）（五）促进康复促进康复者者 o（六）（六）管理者及协调管理
7、者及协调者者 o（七）（七）教育者及咨询者教育者及咨询者o（八）（八）代言人代言人及保护者及保护者o（九）安慰者（九）安慰者 护理学概论配套多媒体课件护理学概论配套多媒体课件10三、护士角色的扩展三、护士角色的扩展o护士教师护士教师o临床护理专家临床护理专家o护理助产士护理助产士o开业护士开业护士o护士麻醉师护士麻醉师o护士行政管理者护士行政管理者o护理研究及著作者护理研究及著作者o权威者权威者o企业家企业家护理学概论配套多媒体课件护理学概论配套多媒体课件11四、现代护士的功能四、现代护士的功能o独立性功能独立性功能o依赖性功能依赖性功能o协作性功能协作性功能概念上讲截然分开的功能，实际工作中
8、是相互依存的。概念上讲截然分开的功能，实际工作中是相互依存的。护理学概论配套多媒体课件护理学概论配套多媒体课件12第第三三节节 病人角色病人角色o一、一、病人角色特征病人角色特征o二、二、病人病人角色适应角色适应中中的问题的问题o三、影响三、影响病人病人角色适应的因素角色适应的因素护理学概论配套多媒体课件护理学概论配套多媒体课件13病人角色病人角色o病人：患有疾病或处于痛苦中的人。病人：患有疾病或处于痛苦中的人。（分为（分为有求医行为有求医行为和和无求医行为无求医行为）护理学概论配套多媒体课件护理学概论配套多媒体课件14一一、病人角色特征病人角色特征o（一）免除（一）免除或减轻日或减轻日常常生
9、活中生活中的的其他其他角色角色及及义务义务所应承担的责任所应承担的责任 o（二）（二）病人病人对对于于其其所所陷入陷入的的疾病状态疾病状态是是没有没有责任责任的，他们有权利接受帮助的，他们有权利接受帮助o（三）（三）病人病人有恢复健康的责任有恢复健康的责任o（四）（四）病人有配合医疗和护理的义务病人有配合医疗和护理的义务 护理学概论配套多媒体课件护理学概论配套多媒体课件15二二、病人病人角色适应角色适应中中的问题的问题o（一）角色行为冲突（一）角色行为冲突 o（二）角色行为强化（二）角色行为强化 o（三）角色行为缺如（三）角色行为缺如 o（四）角色行为异常（四）角色行为异常o（五）角色行为消退
10、（五）角色行为消退 护理学概论配套多媒体课件护理学概论配套多媒体课件16五、影响五、影响病人病人角色适应的因素角色适应的因素o（一）一）年龄年龄 o（二）（二）性别性别o（三）（三）性格性格 o（四）（四）文化程度文化程度o（五）（五）病情病情o（六）周围环境（六）周围环境o（七）其他（七）其他 护理学概论配套多媒体课件护理学概论配套多媒体课件17六、患者的权利和义务六、患者的权利和义务o（一）患者的权利（一）患者的权利o1免除一定社会责任和义务的权利免除一定社会责任和义务的权利 o2享受平等医疗待遇的权利享受平等医疗待遇的权利 o3知情同意的权利知情同意的权利 o4隐私保密的权利隐私保密的权
11、利 o5监督医护权益实现的权利监督医护权益实现的权利 o6自由选择的权利自由选择的权利 o7.获得有关资料的权利。获得有关资料的权利。护理学概论配套多媒体课件护理学概论配套多媒体课件18六、患者的权利和义务六、患者的权利和义务o（二）患者的义务（二）患者的义务o1自我保健和恢复健康的义务自我保健和恢复健康的义务o2及时寻求医护帮助，积极配合医护活动的义务及时寻求医护帮助，积极配合医护活动的义务o3遵守医院规章制度和提出改进意见的义务遵守医院规章制度和提出改进意见的义务o4尊重医务人员和其他患者的义务尊重医务人员和其他患者的义务o5有按时足额支付医疗费用的义务有按时足额支付医疗费用的义务o6有协
12、助医院进行随访工作的义务有协助医院进行随访工作的义务o7支持医学护理教学、科研的义务支持医学护理教学、科研的义务护理学概论配套多媒体课件护理学概论配套多媒体课件19第四节第四节 护患关系护患关系o一、护患关系的概念一、护患关系的概念o二、护患关系的性质二、护患关系的性质o三、护患关系的基本模式三、护患关系的基本模式o四、护患关系的建立过程四、护患关系的建立过程o五、影响护患关系的因素五、影响护患关系的因素o六、建立良好护患关系对护士的要求六、建立良好护患关系对护士的要求护理学概论配套多媒体课件护理学概论配套多媒体课件20一、护患关系的概念一、护患关系的概念o护患关系护患关系 是指护患双方在相互
13、尊重并是指护患双方在相互尊重并接受彼此民族文化差异的基础上，在相接受彼此民族文化差异的基础上，在相互学习和促进的过程中形成的一种特殊互学习和促进的过程中形成的一种特殊的人际关系。的人际关系。o护患关系有广义及狭义之分护患关系有广义及狭义之分广义的护患关系广义的护患关系:是指围绕服务对象是指围绕服务对象的治疗及护理所形成的各种人际关系，包括护士的治疗及护理所形成的各种人际关系，包括护士与服务对象、医生、家属及其他人员之间的关系；与服务对象、医生、家属及其他人员之间的关系；狭义的护患关系是护士与服务对象之间在特定环境及时间段 内互动所形成的一种特殊人际关系。护理学概论配套多媒体课件护理学概论配套多
14、媒体课件21二、护患关系的性质二、护患关系的性质o（一）护患关系（一）护患关系是一种专业性人是一种专业性人际关系（也称治际关系（也称治疗性人际关系）疗性人际关系）o（二）护患关系（二）护患关系是多元化的互动是多元化的互动关系关系护理学概论配套多媒体课件护理学概论配套多媒体课件22三、护患关系的基本模式三、护患关系的基本模式o（一）主动（一）主动被动型模式被动型模式 o（二）指导（二）指导合作型模式合作型模式 o（三）共同参与型模式（三）共同参与型模式 护理学概论配套多媒体课件护理学概论配套多媒体课件23四、护患关系的建立过程四、护患关系的建立过程o（一）初始期（一）初始期 o（二）工作期（二）
15、工作期 o（三）结束期（三）结束期 护理学概论配套多媒体课件护理学概论配套多媒体课件24五、影响护患关系的因素五、影响护患关系的因素o（一）护士的行为模式（一）护士的行为模式 o（二）（二）患者及家属对护理服务的期待患者及家属对护理服务的期待 o（三）人格的差异（三）人格的差异 护理学概论配套多媒体课件护理学概论配套多媒体课件25六、建立良好护患关系对护士的要求六、建立良好护患关系对护士的要求o（一）保持健康的生活方式和良好的情绪（一）保持健康的生活方式和良好的情绪 o（二）应具有真诚的态度和适当的移情（二）应具有真诚的态度和适当的移情 o（三）不断充实自己，提高护理质量（三）不断充实自己，提
16、高护理质量 o（四）掌握沟通技巧，全面了解患者需要（四）掌握沟通技巧，全面了解患者需要 o（五）尊重患者权利，最大限度调动患者积极性（五）尊重患者权利，最大限度调动患者积极性 护理学概论配套多媒体课件护理学概论配套多媒体课件26第第5节护患沟通节护患沟通o一、沟通的种类一、沟通的种类o二、沟通技巧二、沟通技巧o三、护患沟通三、护患沟通护理学概论配套多媒体课件护理学概论配套多媒体课件27一、沟通的种类一、沟通的种类o（一）语言性沟通（一）语言性沟通o是指是指使用语言和文字使用语言和文字进行的沟通。进行的沟通。为了达到语言沟通的有效性应注为了达到语言沟通的有效性应注意：意：沟通双方使用相同语言系统
17、，对沟通双方使用相同语言系统，对相同的语言有相同的理解；相同的语言有相同的理解；尽量避免使用病人难以理解的医尽量避免使用病人难以理解的医学术语。学术语。护理学概论配套多媒体课件护理学概论配套多媒体课件28一、沟通的种类一、沟通的种类o（二）非语言性沟通（二）非语言性沟通o是指是指不使用语言和文字不使用语言和文字进行的沟通。它可以是伴进行的沟通。它可以是伴随着语言沟通所发生的一些非语言性的表达方式随着语言沟通所发生的一些非语言性的表达方式和行为，包括和行为，包括面部表情、身体姿势、语气、语调、面部表情、身体姿势、语气、语调、手势、眼神和空间位置手势、眼神和空间位置。一个人很难控制非语言。一个人很
18、难控制非语言反应，所以较能表达真实的感受。反应，所以较能表达真实的感受。护理学概论配套多媒体课件护理学概论配套多媒体课件29一、沟通的种类一、沟通的种类o1.非语言性沟通的作用非语言性沟通的作用o(1)表达情绪、情感：表达情绪、情感：o(2)调节互动：调节互动：o(3)验证语言信息：验证语言信息：o(4)展示自我形象：展示自我形象：o(5)表示人际关系状态：表示人际关系状态：护理学概论配套多媒体课件护理学概论配套多媒体课件30一、沟通的种类一、沟通的种类o2.非语言性沟通非语言性沟通的特点的特点:o(1)情境性：情境性：o(2)整体性：整体性：o(3)可信性：可信性：护理学概论配套多媒体课件护
19、理学概论配套多媒体课件313.非语言性沟通形式非语言性沟通形式(1)体语：体语：包括人的仪容仪表、包括人的仪容仪表、面部表情、目光接触、身体姿面部表情、目光接触、身体姿势等。势等。护理学概论配套多媒体课件护理学概论配套多媒体课件323.非语言性沟通形式非语言性沟通形式(2)类语言：类语言：包括音质、音域、包括音质、音域、音量、音调、音色、语速、节音量、音调、音色、语速、节奏等，不同的语气、语调可以奏等，不同的语气、语调可以表达不同的情感。表达不同的情感。护理学概论配套多媒体课件护理学概论配套多媒体课件333.非语言性沟通形式非语言性沟通形式(3)空间效应：空间效应：是沟通双方如何去理解和利用沟
20、是沟通双方如何去理解和利用沟通中的空间和距离。通中的空间和距离。亲密距离：亲密距离：个人距离：个人距离：社会距离：社会距离：公众距离：公众距离：护理学概论配套多媒体课件护理学概论配套多媒体课件34二、沟通技巧二、沟通技巧o（一）倾听的技巧（一）倾听的技巧o1.参与参与表示全神贯注地倾听表示全神贯注地倾听o2.核实核实就是核对自己的理解以获得或就是核对自己的理解以获得或给予反馈。给予反馈。o3.反映反映将对方所说的全部内容回述给将对方所说的全部内容回述给对方，尤其是病人语句中隐含的意义，使对方，尤其是病人语句中隐含的意义，使对方明确你已理解他的意思。对方明确你已理解他的意思。护理学概论配套多媒体
21、课件护理学概论配套多媒体课件35二、沟通技巧二、沟通技巧o（二）交谈的技巧（二）交谈的技巧o1.交谈的种类交谈的种类o(1)根据交谈的根据交谈的目的目的分：发现问题式交谈和解决分：发现问题式交谈和解决问题式交谈两种形式。问题式交谈两种形式。o(2)根据交谈的根据交谈的方式方式分：有目的询问式交谈和无分：有目的询问式交谈和无目的开放式交谈。目的开放式交谈。护理学概论配套多媒体课件护理学概论配套多媒体课件36二、沟通技巧二、沟通技巧o2.交谈阶段交谈阶段准备准备阶段阶段开始开始阶段阶段展开展开阶段阶段 记录记录 阶段阶段 结束结束 阶段阶段护理学概论配套多媒体课件护理学概论配套多媒体课件37二、沟
22、通技巧二、沟通技巧o（三）其它沟通技巧（三）其它沟通技巧o1.沉默沉默o2.触摸触摸o3.提问提问 o(1)善于组织提问的内容：善于组织提问的内容：o(2)注意提问时机：注意提问时机：o(3)注意提问的语气、语调注意提问的语气、语调:o(4)避免诱导式提问或不愉快的提问：避免诱导式提问或不愉快的提问：护理学概论配套多媒体课件护理学概论配套多媒体课件38三、护患沟通三、护患沟通o（一）护患沟通的（一）护患沟通的目的目的 护患沟通旨在双方建立一种相互信任和开放的关系。护患沟通旨在双方建立一种相互信任和开放的关系。o（二）治疗性沟通（二）治疗性沟通 属治疗性沟通，属治疗性沟通，以患者为中心以患者为中心，护士帮助患者进行身，护士帮助患者进行身心调试，使患者从疾病状态向健康方向发展，能应对心调试，使患者从疾病状态向健康方向发展，能应对应激、调整适应，并与他人和睦相处的一种应激、调整适应，并与他人和睦相处的一种专业性技专业性技巧。巧。护理学概论配套多媒体课件护理学概论配套多媒体课件3940写在最后写在最后成功的基础在于好的学习习惯成功的基础在于好的学习习惯The foundation of success lies in good habits谢谢大家荣幸这一路，与你同行ItS An Honor To Walk With You All The Way讲师：XXXXXX XX年XX月XX日
