1、美国纽约会议上对康复下的定义(1942)“康复就是使残疾者最大限度地复原其肉体、精神、社会、职业和经济能力。”WHO医学康复专家委员会对康复的阐释1969年:综合、协调地应用医学的、社会的、教育的和职业的措施对残疾者进行训练和再训练,使其功能恢复至尽估计高的水平。康复主要能够分为:1、医学康复 2、教育康复 3、职业康复 4、社会康复1、医学康复:是指利用包括医学领域内使用的一切 技术和方法来促进功能康复。2、教育康复:是指通过教育和培训促进康复。3、职业康复:指残疾后需要重新就业时,对残疾者 进行就业前评定及就业前训练,再依照训练结果安排残疾者就业的工作。4、社会康复:制定各种政策来保护残疾
2、者的合法权益和生存权利。康复医学的基本原则:1、功能康复:包括躯体活动、言语 交流,日常生活等各方面的能力。2、全面康复:不仅是针对功能障碍,更重要的是面向整个人。3、重返社会 n 社区康复的基本模式 1、社区服务保障模式:主要由民政部门负责,结合基层社会保障,对社区内老、幼、伤残者进行收容和康复。2、卫生服务模式:主要由卫生机构的医务人员负责,以伤残者为服务对象,重点是以医疗康复为主。3、家庭病床模式:主要由社区医疗卫生机构为病人开设家庭病床,由医务人员定期上门进行基本的康复治疗、康复护理和训练,主要针对一些慢性疾病的病人。4、社会化模式:由政府起主要作用,各部门参与。是将现代整体护理观融入
3、社区康复,在康复医师的指导下,在社区层次上,以家庭为单位,以健康为中心,以人的生命为全过程,社区护士依靠社区内各种力量,即医务工作者、残疾者家属和所在社区的卫生、教育、劳动、就业和社会服务等部门的合作,对社区伤残者进行护理。n社区康复护理的对象:n残疾者。n老年体弱者。n慢性病病人。一级:依赖。病人不能完成日常生活活动,即使有适当的设备或别人的帮助也不能自己活动,全部功能由他人代劳。二级:需要帮助。病人自己能做一部分,但需要别人不同程度的帮助才能完成。三级:需要监护。病人需要别人的语言指导或在一旁照看去完成日常生活活动。四级:基本自理。能独立完成,但较慢或需使用辅助器具以帮助完成。五级:自理。能自己独立完成活动,无需别人言语或体力上的帮助。日常生活活动训练的基本原则:n(1)将日常生活中的某些活动动作分解成简单的运动方式,从易到难,循序渐进,结合护理,进行床旁训练。n(2)选择适当的方法完成一个运动动作。n(3)应依照实际生活情况进行训练。n(4)若病人合并有肌力不足或缺乏协调性,宜先做一些准备训练。n(5)在某些情况下,可选用适当的自助器具做辅助用具。健侧卧位 n n