1、护理查房护理查房 (1床张迈迈床张迈迈)感染二科 沈娜目录1234567Part 1汇报病史Lorem ipsum dolor sit amet现病史 既往史 个人史 家族史 一般资料婚育史 现病史 既往史 个人史 家族史 一般资料婚育史 现病史 既往史 个人史 家族史 一般资料婚育史 现病史 既往史 个人史 家族史 一般资料婚育史 现病史 既往史 个人史 未婚未育家族史 一般资料婚育史 现病史 既往史 个人史 家族史 一般资料 婚育史 Part 2入院情况Lorem ipsum dolor sit amet。LOREM3 3LOREM2 2LOREM1 1Part 3入院后化验Lorem i
2、psum dolor sit amet日期日期血常规血常规营养指标营养指标巨细胞巨细胞DNA肾小球滤过肾小球滤过率率眼科检查眼科检查其他其他7.11N%56.2%WBC2.17*109/LN1.22*109/LALB 36.8g/L1.78E+03copies/ml(尿液)1.00E+03copies/ml（全血）左眼巨细胞病毒性视网膜炎CD4+7/ulHIVRNA2.13*105 IU/ml7.14 N%67.9%WBC4.55*109/LN3.09*109/LALB 36.7g/L237ml/min7.15N%67.5%WBC 5.35*109/LN3.61*109/LALB 38.4g/
3、L213ml/min7.19N%70.9%WBC5.74*109/LN4.07*109/LALB 35.8g/L194ml/min7.22 N%67.4%WBC4.81*109/LN3.24*109/LALB 35.1g/L154ml/min眼底镜检查见病灶较前稍吸收特检 B超、CT、ECG检测无异常Part 4入院护理问题Lorem ipsum dolor sit amet 择期HAART治疗，做好宣教，避免去人多的地方，做好个人防护，口服磺胺预防肺部感染。定期检测CD4水平。Part 5目前情况Lorem ipsum dolor sit amet患者精神可，视力模糊较前好转，眼底镜检查较前好转。于7.19号开始HARRT治疗。跌倒评分2分，压疮评分 22分，ADL评分100分。Part 6目前存在的问题Lorem ipsum dolor sit amet1.感染 与CD4低下有关2.知识缺乏 3.有跌倒的危险 4.感知改变 仍有视物模糊 Part 7提请上级护师解决的问题Lorem ipsum dolor sit amet
