1、冠心病专业知识宣讲冠心病专业知识宣讲2冠心病专业知识宣讲3冠心病专业知识宣讲4冠心病专业知识宣讲危险因素或易患因素（危险因素或易患因素（risk factors）5冠心病专业知识宣讲总胆固醇总胆固醇（TC）甘油三酯甘油三酯（TG）低密度脂蛋白低密度脂蛋白（LDL）极低密度脂蛋白极低密度脂蛋白（VLDL）载脂蛋白载脂蛋白B（ApoB）高密度脂蛋白高密度脂蛋白（HDL）载脂蛋白载脂蛋白A（ApoA）6冠心病专业知识宣讲7冠心病专业知识宣讲8冠心病专业知识宣讲危险因素或易患因素（危险因素或易患因素（risk factors）9冠心病专业知识宣讲10冠心病专业知识宣讲11冠心病专业知识宣讲12冠心病专
2、业知识宣讲13冠心病专业知识宣讲14冠心病专业知识宣讲15冠心病专业知识宣讲16冠心病专业知识宣讲17冠心病专业知识宣讲18冠心病专业知识宣讲19冠心病专业知识宣讲20冠心病专业知识宣讲21冠心病专业知识宣讲22冠心病专业知识宣讲23冠心病专业知识宣讲24冠心病专业知识宣讲25冠心病专业知识宣讲26冠心病专业知识宣讲27冠心病专业知识宣讲 ECG负荷试验：负荷试验：最常用运动负荷试验，最常用运动负荷试验，运动可增加心脏负担以激发心肌缺血运动可增加心脏负担以激发心肌缺血 运动方式主要为分级踏板或蹬车运动方式主要为分级踏板或蹬车 阳性标准：阳性标准：ECG改变主要以改变主要以ST段水平段水平型或下
3、斜型压低型或下斜型压低0.1mv持续持续2分钟分钟 动态动态ECG：连续记录连续记录24小时小时ECG变化，变化，从中发现从中发现STT改变及各种心律失常改变及各种心律失常28冠心病专业知识宣讲29冠心病专业知识宣讲30冠心病专业知识宣讲31冠心病专业知识宣讲32冠心病专业知识宣讲33冠心病专业知识宣讲34冠心病专业知识宣讲35冠心病专业知识宣讲36冠心病专业知识宣讲37冠心病专业知识宣讲38冠心病专业知识宣讲39冠心病专业知识宣讲40冠心病专业知识宣讲41冠心病专业知识宣讲42冠心病专业知识宣讲43冠心病专业知识宣讲44冠心病专业知识宣讲45冠心病专业知识宣讲46冠心病专业知识宣讲【定义定义
4、】47冠心病专业知识宣讲冠脉硬化冠脉硬化管腔狭窄超过管腔狭窄超过75%不稳定粥样斑块不稳定粥样斑块斑块增大、破溃、出血斑块增大、破溃、出血血栓形成血栓形成管腔闭塞管腔闭塞持续痉挛持续痉挛48冠心病专业知识宣讲49冠心病专业知识宣讲50冠心病专业知识宣讲51冠心病专业知识宣讲52冠心病专业知识宣讲心肌梗死心肌梗死心肌坏死心肌坏死心肌收缩力减弱心肌收缩力减弱心排血量减少心排血量减少血压下降、心率增快血压下降、心率增快心律失常、心衰、心源性休克心律失常、心衰、心源性休克53冠心病专业知识宣讲54冠心病专业知识宣讲55冠心病专业知识宣讲56冠心病专业知识宣讲57冠心病专业知识宣讲58冠心病专业知识宣讲
5、59冠心病专业知识宣讲60冠心病专业知识宣讲61冠心病专业知识宣讲【临床表现临床表现】62冠心病专业知识宣讲63冠心病专业知识宣讲【临床表现临床表现】64冠心病专业知识宣讲65冠心病专业知识宣讲66冠心病专业知识宣讲67冠心病专业知识宣讲68冠心病专业知识宣讲数小时内：异常高大两肢不对称的数小时内：异常高大两肢不对称的T波波 ST弓背向上抬高弓背向上抬高（2）动态性改变）动态性改变数小时数小时2天内：出现病理性天内：出现病理性Q波，此后大多永波，此后大多永 久存在久存在数日至数日至2周左右：周左右：ST段回到基线水平，段回到基线水平，T波平坦或倒置波平坦或倒置数周至数月后：数周至数月后：T波呈
6、波呈V形倒置，两肢对称形倒置，两肢对称69冠心病专业知识宣讲70冠心病专业知识宣讲71冠心病专业知识宣讲72冠心病专业知识宣讲73冠心病专业知识宣讲74冠心病专业知识宣讲75冠心病专业知识宣讲76冠心病专业知识宣讲77冠心病专业知识宣讲心绞痛与急性心梗鉴别诊断要点心绞痛与急性心梗鉴别诊断要点78冠心病专业知识宣讲79冠心病专业知识宣讲80冠心病专业知识宣讲81冠心病专业知识宣讲82冠心病专业知识宣讲83冠心病专业知识宣讲84冠心病专业知识宣讲85冠心病专业知识宣讲86冠心病专业知识宣讲87冠心病专业知识宣讲88冠心病专业知识宣讲89冠心病专业知识宣讲90冠心病专业知识宣讲91冠心病专业知识宣讲
7、92冠心病专业知识宣讲必须及时消除，以免引起猝死必须及时消除，以免引起猝死 VPBs/VT VPBs/VT：利多卡因：利多卡因 100mg 100mg 立即立即 iviv Vf:Vf:非同步直流电除颤非同步直流电除颤 缓慢性心律失常缓慢性心律失常:Atropine/:Atropine/起搏起搏 93冠心病专业知识宣讲94冠心病专业知识宣讲95冠心病专业知识宣讲96冠心病专业知识宣讲98冠心病专业知识宣讲99冠心病专业知识宣讲100冠心病专业知识宣讲101冠心病专业知识宣讲102冠心病专业知识宣讲103冠心病专业知识宣讲104冠心病专业知识宣讲105冠心病专业知识宣讲106冠心病专业知识宣讲107冠心病专业知识宣讲108冠心病专业知识宣讲109冠心病专业知识宣讲110冠心病专业知识宣讲111冠心病专业知识宣讲
