1、重重头晕分类头晕分类晕厥前晕厥前头昏或飘浮感头昏或飘浮感其他头晕其他头晕旋转性眩晕旋转性眩晕不稳感不稳感振动幻视振动幻视眩眩 晕晕姿势（共济失调）姿势（共济失调）眩晕、眼球运动（眼震）眩晕、眼球运动（眼震）自主神经（恶心）自主神经（恶心）、前庭阵发症数秒数分、前庭阵发症数秒数分梅尼埃病分数小时梅尼埃病分数小时前庭神经炎数天数周前庭神经炎数天数周脑干或小脑缺血数分数小时脑干或小脑缺血数分数小时前庭神经炎无前庭神经炎无双侧前庭功能低下行走双侧前庭功能低下行走头位头位外淋巴漏、咳嗽、压力、强声外淋巴漏、咳嗽、压力、强声 ()p潜伏期潜伏期 015 sp持续时间：持续时间：60sp眼震特征眼震特征垂直
2、半规管垂直半规管_扭转和垂直成分扭转和垂直成分眩晕的治疗眩晕的治疗几种代表性眩晕的治疗几种代表性眩晕的治疗q 良性阵发性位置性眩晕良性阵发性位置性眩晕q 梅尼埃病梅尼埃病q 前庭神经炎前庭神经炎q 双侧前庭病双侧前庭病 的治疗的治疗q 约占眩晕患者的，耳石复位治疗是最有效的治疗方法。约占眩晕患者的，耳石复位治疗是最有效的治疗方法。q 药物治疗主要是抗吐。可在进行体位锻炼或耳石复位药物治疗主要是抗吐。可在进行体位锻炼或耳石复位前服用。水平半规管易于出现呕吐。前服用。水平半规管易于出现呕吐。q 其他依据病因的药物治疗其他依据病因的药物治疗q 外科干预外科干预梅尼埃病治疗梅尼埃病治疗q 急性发作期：
3、前庭抑制（抗吐抗晕）。急性发作期：前庭抑制（抗吐抗晕）。q 轻度发作：可以选择氯硝西泮、地西泮、氯羟安定等轻度发作：可以选择氯硝西泮、地西泮、氯羟安定等q 重度发作：肌注、静脉、舌下含服或栓剂给药。重度发作：肌注、静脉、舌下含服或栓剂给药。q 患者可预见发作：提前服用抗晕药，可避免严重发作。患者可预见发作：提前服用抗晕药，可避免严重发作。q 外科干预外科干预梅尼埃病治疗梅尼埃病治疗q 一般限制：饮食限盐，戒咖啡、烟酒。一般限制：饮食限盐，戒咖啡、烟酒。q 利尿剂：减轻症状、减少发作频率，并延缓听力进行利尿剂：减轻症状、减少发作频率，并延缓听力进行性损害性损害q 老年人和已经限盐者要防止低钠血症
4、，注意监测血电老年人和已经限盐者要防止低钠血症，注意监测血电解质或隔日给药。解质或隔日给药。q 不能耐受双氢克尿塞，可选用乙酰唑胺不能耐受双氢克尿塞，可选用乙酰唑胺(,(,丹木斯丹木斯)。梅尼埃病治疗梅尼埃病治疗q 倍他司汀类药物：敏使朗倍他司汀类药物：敏使朗q 钙通道拮抗剂：盐酸氟桂利嗪、尼莫地平钙通道拮抗剂：盐酸氟桂利嗪、尼莫地平q 激素激素q 外科干预外科干预前庭神经炎的治疗前庭神经炎的治疗q前庭神经炎的治疗原则：鼓励患者活动，第三天起前庭神经炎的治疗原则：鼓励患者活动，第三天起停用前庭抑制药，要求患者增加日常活动。停用前庭抑制药，要求患者增加日常活动。q 激素（甲基强的松龙）显著改善冷热试验的结果。激素（甲基强的松龙）显著改善冷热试验的结果。q 其他药物：银杏制剂、倍他司汀及盐酸氟桂利嗪等。其他药物：银杏制剂、倍他司汀及盐酸氟桂利嗪等。
