1、体格发育的指标及临床意义体格发育的指标及临床意义 1体重体重 反映生长发育和营养状况的重要指标,也是儿科用药量及输液量的计算。临床意义2体重体重 出生时:3kg(第1个月增加11.5kg)3月龄:6kg(约为出生时的2倍)12月龄:9kg(约为出生时的3倍)2岁时:12kg(约为出生时的4倍)2 12岁:平均每年增长约2kg 正常参考值3体重体重 1-6个月小儿:体重(kg)=出生时体重+月龄0.7 7-12月小儿:体重(kg)=出生体重+60.7+(月龄6)0.7 2-12岁小儿:体重(kg)年龄2+8估算公式4体重体重测量方法具体操作5体重体重 应在晨起空腹时将尿排出后进行 每次测量应在同
2、一磅秤 每次测量应在同一时间进行6身长身长 身高是反映骨骼发育的重要指标。3岁以下婴幼儿采用仰卧位测量,称为身长;3岁以后用立位测量,称为身高。临床意义7身长身长出生时:50cm,1岁时:75cm,2岁时:85cm2岁以后:平均每年增长57cm 212岁:身长(cm)=年龄7+70正常参考值8身长身长9身长身长 身高增长规律:年龄越小增长越快身高 黄色黄色为增长的部部分10身长身长 由于头部、脊柱、下肢3部分发育速度不一致,临床上需要分别测量上、下部量以检查其比例关系,判断疾病更有意义。从头顶至耻骨联合上缘从耻骨联合上缘至足底上下部量11身长身长测量方法身高测量操作上下部量测量操作12身长身长
3、 立位测量时足跟、臀部、两肩胛、枕后节结同时紧贴测量杆 头放正,即眼眶下缘与耳孔上缘在同一水平线上 头顶板必须与测量杆垂直 注意事项注意事项13头围头围 反映脑和颅骨的发育。自眉弓上缘经枕后结节绕头一周的长度为头围。头围测量在2岁以下最有价值。头围过小提示脑发育不良;过大提示可能为脑积水。临床意义14体重体重 出生时头围为34cm,1岁为46cm。2岁48 cm,5岁时50cm,15岁时头围接近成人5458 cm。正常参考值15头围头围测量方法具体操作16胸围胸围临床意义 反映胸廓,胸背部肌肉,皮下脂肪及肺的发育程度。若胸廓变形,见于佝偻病,肺气肿,先天性心脏病等。17体重体重 出生时为32cm,小于胸围,1岁时胸围=头围。1岁以后胸围超过头围,其差数等于其岁数减1。正常参考值18头围头围测量方法具体操作19牙齿牙齿出牙时间 乳牙萌出:生后6个月(410个月)出齐时间:22.5岁 2岁以内牙齿数目推算:牙数月龄减46 20牙齿牙齿 乳牙萌出顺序21脊柱脊柱 3个月开始出现颈椎前凸(第一个弯曲)6个月出现胸椎后凸(第二个弯曲)1岁出现腰椎前凸(第三个弯曲)生理弯曲 22