1、宝宝健康大讲堂宝宝健康大讲堂新生儿肺炎新生儿肺炎新生儿肺炎概念新生儿肺炎概念 新生儿肺炎是新生儿常见并发症之一，多由于宫新生儿肺炎是新生儿常见并发症之一，多由于宫内感染或者分娩感染造成，如果不及时治疗会引内感染或者分娩感染造成，如果不及时治疗会引起呼吸窘迫、甚至窒息，严重者会因为缺氧引起起呼吸窘迫、甚至窒息，严重者会因为缺氧引起大脑损伤，留下永久的后遗症（如癫痫）。一旦大脑损伤，留下永久的后遗症（如癫痫）。一旦确诊应积极治疗，避免其他并发症。确诊应积极治疗，避免其他并发症。新生儿肺炎病因新生儿肺炎病因羊水、胎粪、乳汁等吸入肺内。羊水、胎粪、乳汁等吸入肺内。新生儿气管短、管腔内较干燥，其纤毛清除
2、细新生儿气管短、管腔内较干燥，其纤毛清除细菌、尘埃的能力差，细菌易下行进入肺部。菌、尘埃的能力差，细菌易下行进入肺部。新生儿肺组织的分化不够完善，肺泡数量少，新生儿肺组织的分化不够完善，肺泡数量少，肺血管相对地丰富，易充血，发生炎症。肺血管相对地丰富，易充血，发生炎症。新生儿免疫功能低下新生儿免疫功能低下.因滞产、胎膜早破、多次阴道检查等而致的产因滞产、胎膜早破、多次阴道检查等而致的产时感染。时感染。出生后保暖不当、或曾与患呼吸道感染者接触，出生后保暖不当、或曾与患呼吸道感染者接触，先发生上呼吸道感染然后向下蔓延而成为肺炎。先发生上呼吸道感染然后向下蔓延而成为肺炎。新生儿肺炎分类表新生儿肺炎分
3、类表 吸入性肺炎吸入性肺炎 感染性肺炎感染性肺炎 1.1.吸入性肺炎吸入性肺炎 ：胎儿在子宫内，或分娩过程中：胎儿在子宫内，或分娩过程中吸入羊水、胎粪或产道分泌物，或出生后吸入乳汁吸入羊水、胎粪或产道分泌物，或出生后吸入乳汁等引起，并常继发感染。等引起，并常继发感染。2.2.感染性肺炎：产前感染（在母体内）常由大肠感染性肺炎：产前感染（在母体内）常由大肠杆菌、厌氧菌、溶血性链球菌及病毒（巨细胞病杆菌、厌氧菌、溶血性链球菌及病毒（巨细胞病毒、风疹病毒）引起。分娩过程中，或产后感染毒、风疹病毒）引起。分娩过程中，或产后感染由葡萄球菌、大肠杆菌、溶血性链球菌至呼吸道由葡萄球菌、大肠杆菌、溶血性链球菌
4、至呼吸道病毒等引起病毒等引起新生儿肺炎新生儿肺炎症状症状 新生儿肺炎多不典型，少数有咳嗽，体温可不升高。新生儿肺炎多不典型，少数有咳嗽，体温可不升高。主要症状是口周发紫、口吐泡沫、呼吸困难、精主要症状是口周发紫、口吐泡沫、呼吸困难、精神萎靡、少哭、不哭、拒乳。神萎靡、少哭、不哭、拒乳。有时就是有时就是“感冒感冒”症状，如鼻塞、呛奶。症状，如鼻塞、呛奶。呼吸频率加快，大于呼吸频率加快，大于4545次次/分分新生儿肺炎新生儿肺炎预防预防 积极治疗积极治疗孕妇的感染性疾病孕妇的感染性疾病 正规医院分娩正规医院分娩 避免宝宝接触呼吸道感染人群避免宝宝接触呼吸道感染人群 保持保持宝宝房间通风宝宝房间通风
5、1 12 2次次/日日 避免宝宝受凉避免宝宝受凉 护理（护理（）1 1）体位：要注意经常变换体位，取头高侧卧位，）体位：要注意经常变换体位，取头高侧卧位，保持呼吸道通畅，以利分泌物的排出。保持呼吸道通畅，以利分泌物的排出。2 2）拍击背部：由下而上，由外周向肺门拍击，有）拍击背部：由下而上，由外周向肺门拍击，有利于吸痰和促进肺循环。利于吸痰和促进肺循环。3 3）吸痰：及时有效的清除呼吸道分泌物。）吸痰：及时有效的清除呼吸道分泌物。护理（二）护理（二）1.1.密切观察宝宝的体温、精神、呼吸密切观察宝宝的体温、精神、呼吸的的情况；情况；2.2.注意宝宝注意宝宝居室居室的阳光的阳光、通风通风、温度适
6、中温度适中 3.3.喂养喂养母乳或者选择合适的配方奶喂养；母乳或者选择合适的配方奶喂养；4.4.多喂水，用小勺喂水喂奶，避免呛咳；多喂水，用小勺喂水喂奶，避免呛咳；新生儿肺炎健康教育新生儿肺炎健康教育1:1:新生儿居室新生儿居室 房间阳光充足，不能住在刚装修过的房间，房间阳光充足，不能住在刚装修过的房间，通风良好，以湿式清扫为宜，避免灰尘飞扬。患感冒通风良好，以湿式清扫为宜，避免灰尘飞扬。患感冒的成人要避免接触新生儿，应尽量谢绝客人，若母亲的成人要避免接触新生儿，应尽量谢绝客人，若母亲感冒，应带口罩接近新生儿和喂奶。感冒，应带口罩接近新生儿和喂奶。2:2:房间的温度和湿度：新生儿房间温度在房间
7、的温度和湿度：新生儿房间温度在22242224，湿度，湿度为为55%65%55%65%。3:3:母乳喂养母乳喂养 喂奶后轻轻拍打宝宝背部，排出胃内的气体。喂奶后轻轻拍打宝宝背部，排出胃内的气体。4:4:加强日常生活护理，增强抗病能力加强日常生活护理，增强抗病能力 。洗澡时室内温度。洗澡时室内温度以以24302430为宜，如无条件保持适宜的室温，则不能洗为宜，如无条件保持适宜的室温，则不能洗澡。澡。5:5:按时预防接种按时预防接种 。新生儿喂养新生儿喂养母乳喂养的好处：母乳喂养的好处：营养丰富，易消化最适合婴儿营养丰富，易消化最适合婴儿 有大量免疫物质有大量免疫物质 有利与宝宝大脑发育有利与宝宝
8、大脑发育 母子情感需求母子情感需求 促进妈妈恢复促进妈妈恢复 温度适宜温度适宜.价廉价廉.无菌无菌.方便方便添加辅食的意义 补充营养、发挥潜能；补充营养、发挥潜能；增强各种功能，口腔功能、胃肠功能、刺激味觉；增强各种功能，口腔功能、胃肠功能、刺激味觉；减少依赖、迈向独立，是精神断奶的开始；减少依赖、迈向独立，是精神断奶的开始；可丰富视觉、听觉、嗅觉、味觉、触觉等感觉刺可丰富视觉、听觉、嗅觉、味觉、触觉等感觉刺激，促进大脑发育；激，促进大脑发育；什么时候添什么时候添？一般在一般在4-64-6个月时添加，但有个体差异；个月时添加，但有个体差异；表现频繁喂乳后婴儿仍饥饿，对泥糊状食物或对表现频繁喂乳
9、后婴儿仍饥饿，对泥糊状食物或对成人吃饭很感兴趣；成人吃饭很感兴趣；健康状况良好，并可控制头转向食物，吃饱后把健康状况良好，并可控制头转向食物，吃饱后把头转开；头转开；能接受用小勺喂食，顺利吞咽泥糊状食物。能接受用小勺喂食，顺利吞咽泥糊状食物。喂养建议喂养建议0 03 3月龄月龄 乳类：纯母乳、或部分母乳、或配方奶；乳类：纯母乳、或部分母乳、或配方奶；按需喂哺，按需喂哺，8 81212次，乳量约次，乳量约500750ml500750mld d；注：每日约注：每日约6 68 8次小便提示液体量充足。次小便提示液体量充足。4 46 6月龄：蛋黄、鱼泥、豆腐、动物血、菜泥、水果泥；月龄：蛋黄、鱼泥、豆腐、动物血、菜泥、水果泥；7 79 9月龄：粥、烂面、饼干、蛋、鱼、肝泥、肉末；月龄：粥、烂面、饼干、蛋、鱼、肝泥、肉末；10101212月龄：稠粥、软饭、挂面、馒头、面包、豆制品月龄：稠粥、软饭、挂面、馒头、面包、豆制品 碎肉、油；碎肉、油；原则：从少到多、一种到多种、从细到粗、从稀到稠，循序原则：从少到多、一种到多种、从细到粗、从稀到稠，循序渐进的添加。渐进的添加。注：患病期间不添加。注：患病期间不添加。祝愿所有的宝宝祝愿所有的宝宝远离疾病，健康成长！远离疾病，健康成长！谢 谢!
