1、临床专升本2022考试题一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、女性,82岁,体检发现巨脾,WBC 150109/L,以中晚幼粒细胞及嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞增多为主。首选药物为()。A 美法仑 B 柔红霉素 C 阿糖胞苷 D 白消安 E 羟基脲正确答案E答案解析暂无解析。2、男.40岁。股骨下端疼痛,膝关节屈曲障碍。体检:股骨下端偏内侧局限性隆起,压痛.皮温略高。x线片:股骨内侧稞可见偏心性生长的骨吸收病灶,皮质向外膨隆.变薄,无明显骨膜反应。考虑诊断为()。A 骨囊肿 B 骨巨细胞瘤 C
2、 内生软骨瘤 D 嗜酸性肉芽肿 E 骨纤维异样增殖症正确答案B答案解析骨巨细胞瘤的主要临床表现为疼痛,偶有剧痛及夜间痛,是促使患者就医的主要原因。病变穿破骨皮质侵入软组织时,局部包块明显。患者常有压痛及皮温增高,皮温增高是判断术后复发的依据之一。X线表现为病灶位于干骺端,呈偏心性、溶骨性、膨胀性骨破坏,边界清楚,有时呈皂泡样改变,多有明显包壳。根据患者症状及X线片不难诊断。3、下列哪项是周围血反应骨髓幼红细胞增生程度准确的指标?()A 网织红细胞百分数 B 血红蛋白和红细胞数 C 网织红细胞绝对数 D 出现有核红细胞 E 出现染色质小体正确答案C答案解析暂无解析。4、急性白血病诊断的主要依据是
3、()。A 发热、贫血、出血 B 白细胞计数50109/L C 骨髓增生极度活跃 D 胸骨压痛(+)E 骨髓中原始细胞明显增高临床专升本2022考试题2022/10/20编号:081e2184306d206718190b7fdb397f2b1正确答案E答案解析骨髓中原始细胞明显增高是急性白血病诊断的主要依据。FAB协作组提出原始细胞占全部骨髓有核细胞(ANC)30%为AL的诊断依据。题中其余几项都可作为诊断急性白血病的依据,但不是主要依据。5、对于贮存铁,下述哪一项是错误的?()A 铁蛋白主要在细胞浆中 B 以铁蛋白和含铁血黄素形式存在 C 含铁血黄素可能是变性的铁蛋白 D 体内铁主要贮存在肝、
4、脾、骨髓中 E 铁蛋白不溶于水,由皮肤细胞代谢正确答案E答案解析暂无解析。6、婴儿体内水分占体重的()。A 30%35%B 40%45%C 50%55%D 60%65%E 70%75%正确答案E答案解析暂无解析。7、体温调节中枢的调定点位于()。A 延髓 B 脊髓 C 脑干网状结构 D 视前区-下丘脑前部 E 大脑皮质正确答案D答案解析暂无解析。8、骨盆骨折最危险的并发症是()。A 盆腔内出血 B 膀胱破裂 C 尿道断裂 D 骶丛神经损伤 E 直肠损伤正确答案A答案解析题中所列各项都是骨盆骨折可能发生的并发症。其中最危险的是出血。骨盆骨主要是松质骨,邻近又有许多动、静脉丛,血液供应丰富,骨折可
5、引起广泛出血,并沿腹膜后疏松结缔组织广泛蔓延,大量出血可致失血性休克,如主要大动、静脉破裂可迅速死亡。9、青春期无排卵型功血的治疗原则是()。临床专升本2022考试题2022/10/20编号:081e2184306d206718190b7fdb397f2b2 A 促进内膜剥落、调整月经周期 B 止血,促进排卵 C 止血,调整周期 D 促黄体功能,促进排卵 E 减少出血,促进卵巢排卵正确答案C答案解析青春期与生育期患者治疗以止血、调整周期、促排卵为主,青春期患者暂无生育要求,以止血、调整周期为主。绝经过渡期患者治疗以止血、调整周期、减少经血量、防止子宫内膜病变为原则。10、下列知觉障碍最常见于精
6、神分裂症的是()。A 内脏性幻觉 B 言语性听幻觉 C 嗅幻觉 D 视幻觉 E 触幻觉正确答案B答案解析暂无解析。11、肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点是()。A 增生组织不分化不成熟 B 血管增生 C 纤维组织增生 D 器官的实质细胞增生 E 炎症细胞浸润正确答案A答案解析肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点有增生组织不分化不成熟、相对无限制性、与机体的不协调性、对机体的有害性、代谢旺盛等。血管增生、纤维组织增生,甚至炎症细胞浸润不但可以发生在炎症,也可以发生在肿瘤。器官的实质细胞增生可发生在炎症。12、对肺泡气分压变化起缓冲作用的肺容量是()。A 残气量 B 补吸气量 C 补呼气量 D 深吸气
7、量 E 功能残气量正确答案E答案解析暂无解析。13、良性与恶性肿瘤判定中,下列哪项最有诊断意义?()A 生长方式 B 生长速度 C 肿瘤的异型性临床专升本2022考试题2022/10/20编号:081e2184306d206718190b7fdb397f2b3 D 对机体影响 E 出血与坏死正确答案C答案解析肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上,都与其起源的正常组织有不同程度的差异,这种差异称异型性。肿瘤的异型性反映了肿瘤组织成熟的程度。良性肿瘤瘤细胞的异型性不明显,因此诊断主要依据其组织结构的异型性。恶性肿瘤组织结构异型性明显,瘤细胞排列紊乱,失去正常的结构和层次,丧失了极性。故本题答案为C项
8、。14、急性再障感染最多见于()。A 颅内 B 呼吸道 C 皮肤黏膜 D 肛周感染 E 肠道正确答案B答案解析暂无解析。15、现有若干人都想开设自己的私人诊所,从事口腔科门诊治疗,根据下列题目中叙述的情形,哪位有可能被准予注册,进行个体行医?()A 张某:行医已有20余年,3年前因身体因素退休在家,日前身体恢复良好 B 王某:已在某医院作为执业医师工作满5年,但业绩平平 C 刘某:原就职于某医疗机构,医师考核连续两次不合格,但开办诊所的资金已到位、诊所地点已落实 D 李某:一年前曾因盗窃罪被判处有期徒刑6个月,现已刑满释放 E 陈某:年仅十五岁,但自幼年在其父开办的诊所中帮忙,聪明好学,医术精
9、湛正确答案B答案解析执业医师法第十五条规定了若干种不予注册的情形,包括:不具有完全民事行为能力的;因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的;受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的;有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。故除王某外其他人均不予以注册。16、遗忘综合征常见于下列哪个疾病()。A 慢性酒精中毒 B 一氧化碳中毒 C 铅中毒 D 有机磷中毒 E 阿托品中毒正确答案A答案解析暂无解析。17、妊娠90天,需终止妊娠,下列哪项是最常用的方法?()A 钳刮术 B 负压吸引术 C 天花粉肌内注射 D 催产素静脉滴注
10、E 雷凡诺尔羊膜腔内注射临床专升本2022考试题2022/10/20编号:081e2184306d206718190b7fdb397f2b4正确答案A答案解析妊娠10周内要求终止妊娠应用负压吸引术;妊娠在1114周以内要求终止妊娠而无禁忌者应用钳刮术。18、下述哪一项不属于细胞和组织的适应性反应?()A 增生 B 肥大 C 萎缩 D 变性 E 化生正确答案D答案解析暂无解析。19、下列哪项与细菌运动有关?()A 菌毛 B 荚膜 C 鞭毛 D 芽孢 E 异染颗粒正确答案C答案解析在某些细菌菌体上具有细长而弯曲的丝状物,称为鞭毛。鞭毛的长度常超过菌体若干倍,少则12根,多则可达数百根,是细菌的运动
11、器官。20、患者,19岁,咽痛、咳嗽,发烧39.6,7天后好转,2周后出现手足麻木、无力,逐渐加重,3日后四肢完全性弛缓性瘫,呼吸困难,双眼闭不上,不能吞咽,构音障碍。首先应考虑的诊断是()。A 脑炎 B 急性脊髓炎 C Guillain-Barre综合征 D 周期性瘫痪 E 急性脊髓灰质炎正确答案C答案解析暂无解析。21、下述哪一项不属于胃液的作用()。A 激活胃蛋白酶原 B 杀菌 C 使蛋白质变性 D 对淀粉进行初步消化 E 促进维生素B12的吸收正确答案D答案解析暂无解析。22、下列属于母婴保健法规定可以申请医学技术鉴定的是()。临床专升本2022考试题2022/10/20编号:081e
12、2184306d206718190b7fdb397f2b5 A 对孕妇、产妇保健服务有异议的 B 对婚前医学检查结果有异议的 C 对婚前卫生咨询有异议的 D 对孕产期保健服务有异议的 E 对医学指导意见有异议的正确答案B答案解析本题源于母婴保健法第八条和第二十五条的规定。一般讲,保健服务、卫生咨询、医学指导不会产生异议。而婚前医学检查是要对男女双方是否患有严重遗传病、指定传染病、有关精神病等作出明确诊断并出具医学检查证明,最终可以影响结婚与生育,因而影响重大且可能产生异议。23、下列各项中有助于鉴别慢粒白血病与类白血病反应的不包括()。A 白细胞数升高,核左移 B 嗜酸或(和)嗜碱性粒细胞升高
13、 C 脾脏肿大 D 中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低 E Ph染色体阳性正确答案A答案解析暂无解析。24、CEA在下述哪一种肿瘤中较多见?()A 胃癌 B 食管癌 C 肠癌 D 肝癌 E 肺癌正确答案C答案解析暂无解析。25、下列哪项是精神分析常用的方法?()A 潜能的发挥 B 宣泄 C 自我控制 D 神化 E 自由联想正确答案E答案解析暂无解析。26、5岁小儿,近半个月不规则发热,伴关节肿痛,查体发现心率稍增快,心音低钝,心电可见T波平坦,医院确诊为风湿热。在治疗上,该患儿应首选的药物是()。A 泼尼松 B 强心药物 C 抗生素临床专升本2022考试题2022/10/20编号:081e21843
14、06d206718190b7fdb397f2b6 D 阿司匹林 E ATP、CoA、维生素C等正确答案A答案解析暂无解析。27、下列疾病中,可不出现梗阻性黄疸的是()。A 肝内胆管结石 B 肝门部胆管癌 C 胰头癌 D 壶腹部肿瘤 E 胆总管结石正确答案A答案解析肝内胆管结石可多年无症状或仅有上腹和胸背部胀痛不适,常见的临床表现为急性胆管炎引起的寒战高热和腹痛,除合并肝外胆管结石或双侧肝胆管结石外,局限于某些肝段、肝叶的可无黄疸。肝细胞分泌的胆汁,经左右肝管肝总管与胆囊管汇合为胆总管,然后与主胰管汇合共同通路开口于十二指肠降部,故当胆汁流出道受阻时(如胆总管结石、肝门部胆管癌、胰头癌、壶腹部肿
15、瘤等),均会出现梗阻性黄疸。28、下列哪项指的是依据心理学的理论和方法对人的心理品质及水平做出鉴定?()A 心理调查 B 心理诊断 C 心理测验 D 心理测量 E 心理评估正确答案E答案解析应用多种方法所获得的信息,对个体某一心理现象作全面、系统和深入的客观描述,这一过程称为心理评估。29、新生儿出生体重3.2kg,生后48小时血清总胆红素289mol/L,未结合胆红素275mol/L。在等待化验检查结果期间,首选的治疗方法是()。A 光照疗法 B 白蛋白输注 C 口服苯巴比妥 D 交换输血 E 输血浆正确答案A答案解析暂无解析。30、特发性血小板减少性紫癜较少出现的是()。A 肌肉血肿 B
16、鼻出血 C 月经过多 D 口腔黏膜出血 E 皮肤瘀点临床专升本2022考试题2022/10/20编号:081e2184306d206718190b7fdb397f2b7正确答案A答案解析特发性血小板减少性紫癜分急性型和慢性型。急性型可表现为皮肤、黏膜出血(表现为全身皮肤瘀点、瘀斑,严重者可有血泡及血肿形成。鼻出血、牙龈出血、口腔黏膜出血常见,损伤部位可渗血不止或形成瘀斑);内脏出血(呕血、黑粪、咯血、尿血、阴道出血等)。慢性型表现可表现为皮肤黏膜出血。严重内脏出血较少见,但月经过多甚常见。故本题答案为A项。31、阴道B型超声最早在宫腔内见到妊娠囊的时间,是停经()。A 67周 B 89周 C
17、1011周 D 23周 E 45周正确答案E答案解析停经35日时,宫腔内见到圆形或椭圆形的妊娠囊;妊娠6周时,可见到胚芽和原始心管搏动;停经14周,测量胎儿头臀长度能较准确地估计孕周,矫正预产期;停经914周,B超检查可排除严重的胎儿畸形。32、WHO推荐使用的口服补液盐的张力为()。A 1/5张 B 2/5张 C 3/5张 D 1/3张 E 2/3张正确答案E答案解析暂无解析。33、强迫性神经症主要症状是强迫症状,它的特点是(不同于重性精神病之处)()。A 病人认识到强迫症状是异常的,感到无法摆脱、无法控制 B 病人有意识的自我强迫和自我反强迫同时存在 C 病人头脑中的强迫和反强迫尖锐冲突而
18、产生焦虑和苦恼 D 病人有求治的愿望 E 以上四条都是正确的正确答案E答案解析暂无解析。34、PPD结果判断中,正确的是()。A 硬结直径59mm为(-)B 硬结直径1020mm为(+)C 有水疱局部坏死为(+)D 硬结直径20mm为(+)E 硬结直径10mm为强阳性正确答案C临床专升本2022考试题2022/10/20编号:081e2184306d206718190b7fdb397f2b8答案解析暂无解析。35、8岁男孩,于1998年3月因低热、多汗1月余,鼻出血、腹痛2天来院。体格检查:发育中,营养可,精神好。咽部轻度充血,扁桃体度肿大,心脏叩诊不大,有级收缩期杂音,肺部无啰音,肝脾未触及
19、。实验室检查:Hb100g/L,红细胞3.51012/L,血沉70mm/h,ASO600单位,CRP阳性,心电图P-R间期延长。最可能的诊断是()。A 贫血性心脏病 B 病毒性心肌炎 C 先天性心脏病 D 结核性心包炎 E 风湿性心脏炎正确答案E答案解析暂无解析。36、下列肿瘤是恶性肿瘤的是()。A 畸胎瘤 B 错构瘤 C 精原细胞瘤 D 多形性腺瘤 E 纤维腺瘤正确答案C答案解析虽然精原细胞瘤、黑色素瘤和淋巴瘤是以“瘤”为词尾,但是并不反映这些肿瘤是良性肿瘤。恰恰相反,这些肿瘤均为恶性肿瘤。37、诊断成人脊柱结核最可靠的依据是()。A 血沉快 B 有低热、盗汗史 C 结核菌素试验(+)D X
20、线摄片示椎间隙狭窄,相邻椎体边缘模糊 E 全身虚弱、贫血正确答案D答案解析暂无解析。38、以下有助于区别血管内溶血和血管外溶血的检查是()。A 血红蛋白 B 网织红细胞计数 C 含铁血黄素尿 D 血清游离胆红素 E 血红蛋白尿正确答案E临床专升本2022考试题2022/10/20编号:081e2184306d206718190b7fdb397f2b9答案解析血管内溶血和血管外溶血均可造成贫血,血红蛋白下降,红细胞破坏增加造成血中游离胆红素增加。同时骨髓代偿性造血旺盛,表现为网织红细胞计数增加,因此血红蛋白、血清游离胆红素和网织红细胞汁数均不能作为鉴别血管外溶血和血管内溶血的依据。含铁血黄素尿主
21、要见于慢性血管内溶血和多数血管外溶血,也不能作为鉴别依据。而血红蛋白尿仅见于血管内溶血。39、新生儿甲状腺功能减低症筛查的最佳时间是()。A 生后即查血 B 生后23天 C 生后1周左右 D 生后1个月左右 E 生后3个月左右正确答案B答案解析暂无解析。40、上消化道大出血最常见的病因是()。A 胃十二指肠溃疡 B 门静脉高压症 C 应激性溃疡 D 食管癌 E 胃癌正确答案A答案解析引起大出血并急需外科处理的,通常以下列五种疾病为多见:胃、十二指肠溃疡,约占40%50%,其中3/4是十二指肠溃疡;门静脉高压症,约占20%25%;应激性溃疡或急性糜烂性胃炎,约占20%;胃癌,多发生在进展期胃癌或
22、晚期胃癌;肝内局限性慢性感染、肝肿瘤、肝外伤。41、复方碘溶液治疗用于()。A 甲亢术前准备 B 甲亢术后复发 C 甲状腺癌 D 甲减 E 亚急性甲状腺炎正确答案A答案解析复方碘溶液仅用于甲亢术前准备及甲亢危象时,碘能阻止甲状腺激素的释放和合成,但作用是暂时的,超过34周以后碘逸脱后甲亢症状会加重,并影响抗甲状腺药物的疗效。因此答案是A,而其余情况均不适宜用复方碘液治疗。42、小儿结核病化疗方案中的标准疗法,其疗程应为()。A 34个月 B 56个月 C 78个月 D 912个月 E 1318个月正确答案D答案解析暂无解析。临床专升本2022考试题2022/10/20编号:081e218430
23、6d206718190b7fdb397f2b1043、紧张性木僵见于哪种精神疾病?()A 抑郁症 B 癔症 C 精神分裂症 D 神经症 E 反应性精神障碍正确答案C答案解析暂无解析。44、H1受体阻断药对哪一种病最有效?()A 血清病高热 B 皮肤黏膜过敏症状 C 支气管哮喘 D 过敏性休克 E 过敏性紫癜正确答案B答案解析暂无解析。45、关于手部骨折脱位进行固定下列哪项是错误的?()A 不需要固定的手指各部,一定不要固定 B 关节脱位固定3周 C 骨折脱位固定46周 D 术后应固定在功能位 E 伤指固定时邻近手指不宜活动正确答案E答案解析暂无解析。46、骨肉瘤的典型临床表现不包括()。A 早
24、期肺转移 B 好发于骨骺生长活跃部位 C 骨膜下三角形新生骨(Codman三角)D 为一密度减低的阴影,病灶内有钙化斑点或絮状斑片 E 多见于年轻人正确答案D答案解析骨肉瘤好发年龄青少年,好发部位股骨远端、胫骨近端和肱骨近端的干骺端。主要症状为局部疼痛,多为持续性,逐渐加剧,夜间尤重,并伴有全身恶液质,附近关节功能活动受限。肿瘤表面皮温增高,静脉怒张,红外线照射更明显。溶骨性骨肉瘤因侵蚀皮质骨面而导致病理性骨折。常早期血行转移至肺。47、骨折切开复位内固定的指征不包括()。A 多处骨折或并发主要的血管损伤 B 关节内骨折手法复位后对位不好者 C 保守治疗未达到功能复位的标准临床专升本2022考
25、试题2022/10/20编号:081e2184306d206718190b7fdb397f2b11 D 手法复位未能达到解剖复位的标准 E 骨折断端间有肌肉等软组织嵌入,手法复位失败者正确答案D答案解析骨折切开复位的指征:骨折端之间有肌和肌腱等软组织嵌入,手法复位失败者;关节内骨折,手法复位后对位不良,将影响关节功能者;手法复位未能达到功能复位的标准,将严重影响患肢功能者;骨折并发主要血管、神经损伤,修复血管、神经的同时,宜行骨折切开复位;多处骨折,为便于护理和治疗,防止并发症,可选择适当的部位行切开复位。48、雌激素受体阳性的乳腺癌在根治术后最常用的激素治疗方法是()。A 卵巢切除 B 口服
26、三苯氧胺 C 口服甲地孕酮 D 肌内注射丙酸睾酮 E 口服泼尼松正确答案B答案解析研究发现,1/3左右的病例对内分泌治疗有效,这些病例的肿瘤细胞中雌激素受体(ER)含量较高,称激素依赖性肿瘤。三苯氧胺是非甾体激素类的抗雌激素药物,结构与雌激素相似,可在靶器官内与雌二醇竞争ER,影响DNA转录,抑制肿瘤生长。故答案选B。卵巢切除已被内分泌治疗替代。甲地孕酮是孕激素类似物。丙酸睾酮为雄性激素。泼尼松是糖皮质激素类似物。49、符合DNA碱基组成的叙述是()。A 同一个体不同组织碱基组成不同 B 同一个体成年期与少儿期碱基组成不同 C 同一个体在不同营养状态下碱基组成不同 D DNA分子中A与T的含量
27、不同 E 不同生物来源的DNA碱基组成不同正确答案E答案解析同一个体的不同组织、不同时期、不同营养状态下的DNA都是相同的,因为机体各组织细胞都是通过受精卵细胞分裂而来,遗传物质DNA都一样;不同生物来源的DNA碱基组成则不相同,即遗传物质具有种属特异性。50、慢性肾炎肾功能减退进展速度主要取决于()。A 血压升高值 B 上呼吸道感染次数 C 贫血程度 D 蛋白尿程度 E 肾组织病理类型正确答案E答案解析多数慢性肾炎患者的肾功能呈慢性渐进性损害。肾组织病理类型是决定肾功能进展快慢的重要因素(如系膜毛细血管性肾小球肾炎进展较快,膜性肾病进展较慢),但也与治疗是否合理等相关。高血压可以增加肾血流负
28、荷,反复呼吸道感染可加重病情,但均不是其肾功减退的主要因素。51、医疗机构的负责人、药品采购人员、医师等有关人员收受药品生产企业、药品经营企业或者其代理人给予的财物或者其他利益,应承担的法律责任中不包括()。A 没收违法所得 B 处分 C 吊销医师执业证书临床专升本2022考试题2022/10/20编号:081e2184306d206718190b7fdb397f2b12 D 民事责任 E 刑事责任正确答案D答案解析暂无解析。52、某患者神经系统检查时发现自肩以下左侧深感觉障碍、右侧痛觉与温度觉障碍。左上肢为弛缓性瘫痪,左下肢为痉挛性瘫痪。其病变部位在()。A 右侧延髓 B 左侧脊髓上颈段(颈
29、髓24)C 左侧脊髓颈膨大 D 右侧脊髓颈膨大 E 右侧脊髓胸段正确答案C答案解析暂无解析。53、某女患者,59岁,因肝硬化腹水、肝硬化失代偿期住进某市中医院,经治疗病情未见改善,反而加重,出现肝性脑病,多次昏迷,处于濒死状态。其子在得知母亲治愈无望时,向主管医师提出书面请求:为其母实施“安乐死”,以尽快解除病人濒死前的剧痛。在家属再三请求之下,主管医师于1986年6月28日下了医嘱,先后两次注射复方氯丙嗪1.75mg,病人安静地死去。之后,主管医师及病人的儿子二人均以故意杀人罪被起诉立案,主管医师先后两次受审,并被逮捕羁押1年,后经市人民法院多次公开审理及诉讼后,才宣告主管医师无罪释放。怎样
30、认识上述做法()。A 完全不正确,医师实行安乐死与杀人无异 B 完全正确,其选择在医学上有充分依据 C 法律允许,但在伦理上是成问题的 D 法律允许,在伦理上也是说得通的 E 没有处理好医学决策与伦理判断之间的矛盾,是有着严重的伦理问题的正确答案E答案解析暂无解析。54、下列为类风湿性关节炎的关节外表现,但应除外()。A 皮下类风湿结节 B Felty综合征 C 干燥综合征 D 巩膜炎 E 面部对称性水肿性红斑正确答案E答案解析暂无解析。55、甲亢病人术前准备可以手术的基础代谢率,至少须降至()。A+10%以下 B+20%以下 C+25%以下 D+30%以下 E+35%以下临床专升本2022考
31、试题2022/10/20编号:081e2184306d206718190b7fdb397f2b13正确答案B答案解析基础代谢(BMR)正常值为-0%+15%,甲亢时一般高于正常值,其增高程度与病情轻重相符。轻型+15%+30%,中型+31%+60%,重型+61%。家庭中常用公式计算,方法是禁食12h,睡眠8h后,清晨空腹静卧测脉率、血压,再用下列公式计算:BMR%脉率+脉压-111,BMR%0.75(脉率+0.74脉压)-72故本题答案为B项。56、感染性休克手术的治疗时机为()。A 即刻手术 B 短期抗休克治疗后 C 抗休克治疗无效时 D 感染灶局限化以后 E 以上都不对正确答案B答案解析感
32、染性休克首先是病因治疗,原则是:在休克未纠正以前,应着重治疗休克,同时治疗感染。在休克纠正后,则应着重治疗感染。故感染性休克手术的治疗时机为短期抗休克治疗后。57、用苯二氮卓(该字上半部为“草字头”;下半部为“卓”)类药物治疗焦虑症时,下述哪项说法错误?()A 一般从小剂量开始 B 达最佳有效治疗量后维持68周后逐渐停药 C 停药过程不应少于2周,以防症状反跳 D 根据临床特点选用适当的药物 E 合并使用-受体阻滞剂时,应考虑有无哮喘史等禁忌情况正确答案B答案解析暂无解析。58、某乡卫生院医生甲为一阑尾炎病人施行手术,将结肠误切断,因乡卫生院条件差,草草缝合后,叫来救护车送县医院处理。因延误了
33、时机,县医院医生乙在助手配合下,也没处理好,最终造成永久造瘘,该结果是()。A 医生乙的医疗差错 B 医生甲的医疗事故 C 医生甲的医疗差错 D 医生乙的医疗事故 E 医生甲、乙的共同责任正确答案B答案解析暂无解析。59、网状纤维出现于肿瘤哪里才有意义?()A 癌细胞之间 B 肿瘤腺管之间 C 肉瘤细胞之间 D 癌细胞团之间 E 转移癌细胞之间正确答案C答案解析暂无解析。临床专升本2022考试题2022/10/20编号:081e2184306d206718190b7fdb397f2b1460、下列哪项是形成动脉血压的基本因素?()A 心脏射血和静脉血压 B 血管容量和血量 C 心脏射血和静脉回
34、心血量 D 心脏射血和外周阻力 E 外周静脉压和静脉血流阻力正确答案D答案解析暂无解析。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列关于胸膜腔的叙述,错误的是()。A 是胸膜的壁层和脏层之间的腔隙 B 胸膜腔是密闭的 C 胸膜腔内只有少量浆液 D 胸膜腔内的压力经常低于大气压 E 食管在胸膜腔内,食管内压力的变化可间接反映胸膜腔内压力变化正确答案E答案解析暂无解析。2、血管紧张素转换酶抑制药(ACEI)的作用特点不包括()。A 适用于各型高血压 B 降压时可反射性加快心
35、率 C 长期应用不易引起电解质紊乱 D 可防止和逆转高血压患者血管壁的增厚 E 能改善高血压患者的生活质量,降低死亡率正确答案B答案解析暂无解析。3、某男,4岁,因发热、咽痛诊断为急性扁桃体炎,青霉素皮试为阳性,应选用()。A 青霉素V B 氨苄西林 C 红霉素 D 阿莫西林 E 头孢唑啉正确答案C答案解析暂无解析。4、肠上皮化生的概念是()。A 胃黏膜上皮转变为肠黏膜上皮临床专升本2022考试题2022/10/20编号:081e2184306d206718190b7fdb397f2b15 B 原来无上皮的部位出现肠黏膜上皮 C 肠黏膜上皮细胞转变为其他上皮 D 肠黏膜上皮细胞转变为胃黏膜上皮
36、 E 呼吸道黏膜上皮转变为肠黏膜上皮正确答案A答案解析暂无解析。5、男,35岁。腹泻、腹痛伴低热、乏力、盗汗2个月。查体:右下腹可触及包块,压痛(),边界不清。结肠镜发现回盲部环形溃疡。最可能的诊断是()。A 溃疡性结肠炎 B 结肠癌 C 克罗恩病 D 肠结核 E 阿米巴肠病正确答案D答案解析患者中青年,表现腹泻、右下腹痛、包块,并伴低热、乏力、盗汗结核毒血症状,结肠镜发现回盲部环形溃疡,提示肠结核可能性大。B项,结肠癌发病年龄较大,一般不伴结核毒血症状。A项,溃疡性结肠炎常为左下腹疼痛,腹泻、黏液脓血便。C项,克罗恩病表现常与肠结核酷似,结肠镜发现肠道炎症性病变主要在回肠末段与邻近肠段且呈节
37、段性分布。E项,阿米巴肠病既往有相应感染病史,常见脓血便,结肠镜活检可见烧瓶状溃疡。6、免疫球蛋白的基本结构是()。A 由四条相同的轻链组成 B 由四条相同的重链组成 C 由二硫键相连的四条肽链组成 D 由二硫键相连的二条肽链组成 E 由J键连接的五条肽链组成正确答案C答案解析暂无解析。7、患者,男,46岁,右季肋部不适、食欲下降2年。腹胀、下肢水肿1个月。近4天来腹痛、发热、腹胀加重。查体:脾肋下2.0cm,移动性浊音(),Hb 72g/L,ALB 26g/L。腹水淡黄色。比重1.017,蛋白25g/L,细胞总数600106/L,白细胞560106/L,中性粒细胞0.80。最可能的诊断是()
38、。A 肝硬化合并结核性腹膜炎 B 肝硬化合并自发性腹膜炎 C 肝硬化门静脉血栓形成 D 肝硬化合并原发性肝癌 E 肝肾综合征正确答案B答案解析中年男性患者,临床表现为非特异性消化道症状,但出现腹水和脾大,贫血及低蛋白血症,提示肝硬化腹水的可能。腹水检查支持为漏出液,白细胞数500106/L,且中性粒细胞占优势,考虑患者病史近日出现腹痛和发热,首先应考虑肝硬化合并自发性腹膜炎。8、女,34岁,进入刚装修好的房屋,突然心慌、胸闷、大汗、呼吸困难。既往曾有类似情况发生。根据病人情况初步诊断为()。A 变态反应性吸入性肺炎临床专升本2022考试题2022/10/20编号:081e2184306d206
39、718190b7fdb397f2b16 B 慢性支气管炎 C 急性肺炎 D 支气管哮喘 E 支气管炎正确答案D答案解析根据患者病史及症状体征,怀疑患者因接触过敏原导致哮喘的发生。9、细菌性痢疾的病变主要位于()。A 乙状结肠、直肠 B 十二指肠 C 回肠 D 空肠 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。10、迟发性外伤性颅内血肿发生率较高的时间是伤后()。A 6小时内 B 8小时内 C 12小时内 D 24小时内 E 24小时后正确答案A答案解析暂无解析。11、患者40岁,是同性恋者,近日出现腹泻、消瘦、低热,经多方检查,最后诊断为艾滋病,对艾滋病病毒有抑制作用的是()。A 喷他脒 B 叠
40、氮脱氧胸苷 C-干扰素 D 胸腺肽 E 核糖核酸正确答案B答案解析暂无解析。12、维生素D缺乏性佝偻病激期(活动期)血生化的特点是()。A 血清钙正常,血清磷降低,碱性磷酸酶降低 B 血清钙降低,血清磷降低,碱性磷酸酶增高 C 血清钙降低,血清磷正常,碱性磷酸酶增高 D 血清钙降低,血清磷增高,碱性磷酸酶降低 E 血清钙正常,血清磷降低,碱性磷酸酶增高正确答案B临床专升本2022考试题2022/10/20编号:081e2184306d206718190b7fdb397f2b17答案解析佝偻病激期血生化的特点:血清钙降低,血清磷降低,钙磷乘积30,碱性磷酸酶显著增高。13、急性失血时,哪项调节反
41、应最先出现?()A 血中血管升压素增多 B 交感神经兴奋 C 迷走神经兴奋 D 血管的自身调节 E 血中血管紧张素增多正确答案B答案解析急性失血时,由于体内循环血容量减少,使颈动脉窦和主动脉弓的压力感受器受到的牵张刺激减小,即减压反射的传入神经刺激减少,从而使迷走神经兴奋性降低,交感神经兴奋性升高。减压反射是机体动脉血压快速变化时的重要调节机制。14、指出下述哪项属于型超敏反应性疾病?()A 枯草热 B SLE C 过敏性溶血性贫血 D 结核 E 青霉索引起的过敏性休克正确答案B答案解析暂无解析。15、患者,女,50岁,3年前体检时发现血压180/115mmHg,门诊间断服药,血压波动于130
42、180/90115mmHg。既往有脑梗死史,无吸烟史,无糖尿病及早发心血管疾病家族史。本次就诊时血压160/90mmHg。试问该患者的诊断为()。A 高血压1级,中危 B 高血压2级,中危 C 高血压3级,高危 D 高血压3级,很高危 E 高血压2级,高危正确答案D答案解析患者最高血压达180/115mmHg,可诊断为高血压3级。高血压3级的诊断标准为:收缩压180mmHg和(或)舒张压大于等于110mmHg。患者既往有脑梗死,考虑为高血压的临床并发症,危险度分级为很高危。16、大叶性肺炎属于以下哪一种炎症?()A 浆液性炎 B 纤维素性炎 C 卡他性炎 D 出血性炎 E 化脓性炎正确答案B答
43、案解析大叶性肺炎病程中灰色肝样变期有大量中性粒细胞和纤维素渗入肺泡中,为典型的纤维素性炎的表现。17、卡介苗是()。A 经甲醛处理后的人型结核分枝杆菌临床专升本2022考试题2022/10/20编号:081e2184306d206718190b7fdb397f2b18 B 加热处理后的人型结核分枝杆菌 C 发生了抗原变异的牛型结核分枝杆菌 D 保持免疫原性,减毒的活的牛型结核分枝杆菌 E 保持免疫原性,减毒的活的人型结核分枝杆菌正确答案D答案解析暂无解析。18、患者,男,20岁。3天前受凉后出现咳嗽、咳白黏痰,发热39,胸片示左下肺大片渗出影,予青霉素静点,如有效则最先出现的是()。A 胸片示
44、片状阴影消散 B 咳嗽好转 C 体温降至正常 D 痰色转黄 E 痰量减少正确答案C答案解析本例青年男性,院外获得性肺炎,胸片示左下肺大片渗出影,考虑肺炎球菌肺炎可能性大。予青霉素静点,如有效则最先出现的应是体温下降,其次是咳嗽、咳痰症状减轻,最后是胸片渗出性病灶吸收。19、男,60岁。突发性右侧肢体瘫痪,一天后,排黑粪2次。有高血压和糖尿病史5年。黑粪的原因很可能是()。A 胃溃疡 B 食管癌 C 胃癌 D 胃底静脉曲张破裂出血 E 急性胃黏膜病变正确答案E答案解析患者突发侧肢体瘫痪,考虑出现急性脑血管病可能大,出现黑便,应考虑应激状态引起急性胃黏膜病变,因此答案选E。20、下列有关糖、脂肪、
45、蛋白质互变的叙述中,哪项是错误的?()A 糖可转变为脂肪 B 脂肪可转变为蛋白质 C 蛋白质可转变为糖 D 葡萄糖可转变为非必需氨基酸的碳架部分 E 脂肪中甘油可转变为糖正确答案B答案解析暂无解析。21、交感神经过度兴奋引起的窦性心动过速最好选用()。A 普萘洛尔 B 胺碘酮 C 苯妥英钠 D 普鲁卡因胺 E 美西律临床专升本2022考试题2022/10/20编号:081e2184306d206718190b7fdb397f2b19正确答案A答案解析暂无解析。22、血清中含量最高的补体成分是()。A C2 B C1 C C3 D CA E C5正确答案C答案解析暂无解析。23、女性,60岁,1
46、天来右侧肢体无力、麻木,神志清晰,经头颅CT检查左内囊区低密度影,下列哪项为最可能出现的体征?()A 三偏综合征 B 左侧周围性面瘫,右肢体瘫痪 C Wallenberg综合征 D 单瘫 E 截瘫正确答案A答案解析暂无解析。24、神经肌肉接头处的化学递质是()。A 肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 乙酰胆碱 D 5-羟色胺 E-氨基丁酸正确答案C答案解析暂无解析。25、8岁患儿,水肿、少尿4d,近1d来诉头痛、头晕、呕吐并抽搐1次,查体:体温37.3,血压170/120mmHg,血BUN 78mmol/L,尿常规示:蛋白(+),红细胞100/HP,白细胞30个/HP,该患儿准确的诊断为()。A
47、急进性肾炎 B 慢性肾炎急性发作 C 肾炎性肾病,高血压脑病 D 急性肾炎,高血压脑病 E 急性肾炎,颅内出血正确答案D临床专升本2022考试题2022/10/20编号:081e2184306d206718190b7fdb397f2b20答案解析患儿急性起病,以血尿,少尿、水肿,高血压为主要表现,同时还有蛋白尿(+),应考虑肾病综合征和急性肾小球肾炎,急进型肾炎等症。急进型肾炎初发表现可似肾炎综合征,但肾功能急剧进行性恶化,表现为BUN,Cr迅速升高。该患儿BUN7.8mmol/L,升高不明显,现不能诊断。另外小儿急性起病,未诉既往相关病史,不支持慢性肾炎急性发作表现。肾病综合征主要以大量蛋白
48、尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症为主要表现。故患儿诊断肾病综合征不成立。急性肾炎一般表现为血尿、少尿、水肿、高血压,有蛋白尿多为轻中度,患儿病情表现符合肾炎综合征表现,其血压140/90mmHg,同时伴有惊厥,故应属于严重病例中的高血压脑病。一般急性肾炎不并发颅内出血,且颅内出血常表现意识丧失,肢体麻木肌力减退,生命体征不稳,脑膜刺激征阳性,患儿表现不支持此诊断。26、脑挫裂伤的临床表现中,下述哪一项不正确()。A 常有生命体征改变 B 迟发性瞳孔散大而无脑疝表现 C 伤后昏迷持续数小时到数周以上 D 可有肢体瘫痪、失语等 E 腰椎穿刺脑脊液有血液正确答案B答案解析暂无解析。27、10个月女婴,
49、单纯母乳喂养,面色渐苍白2个月,烦躁,食欲不佳,不愿活动,肝肋下2cm,脾肋下可触及边缘。Hb 70g/L,RBC3.61012/L,MCV 70fl,MCH 23pg,MCHC 29%。最可能的诊断是()。A 再生障碍性贫血 B 营养性缺铁性贫血 C 营养性巨幼红细胞性贫血 D 地中海性贫血 E 铁粒幼红细胞性贫血正确答案B答案解析暂无解析。28、不属于开放性损伤的是()。A 撕裂伤 B 盲管伤 C 贯通伤 D 挤压伤 E 反跳伤正确答案D答案解析暂无解析。29、患者,男,68岁。陈旧性前壁心肌梗死5年,劳累后心悸、气短3年,双下肢水肿半年。近1周气短加重.体力活动明显受限,从事一般家务活动
50、即感喘憋,入院时心电图与2个月前相比无变化。该患者的心功能分级为()。A NYHA分级级 B NYHA分级级 C Killip分级级 D Killip分级级 E Killip分级级临床专升本2022考试题2022/10/20编号:081e2184306d206718190b7fdb397f2b21正确答案B答案解析AB两项,患者为陈旧性心梗,心电图近2个月无变化,提示无急性心梗发生,判断心功能分级采取NYHA分级法。患者体力活动明显受限,一般体力活动即可出现喘憋,为NYHA分级级。DE两项,心功能分级常用有两种,急性心梗时使用Killip分级,其余均使用NYHA分级。30、儿茶酚胺与受体结合后