1、2022年临床麻醉学试题一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、对巨噬细胞具有抑制作用的细胞因子是（）。A CSF B IL-2 C TNF D IFN-E TGF-正确答案E答案解析暂无解析。2、5岁男孩，驼背，疼痛5个月，消瘦、贫血，无神经症状，经检查双肺浸润性结核，68胸椎结核，伴椎旁脓肿，SR112mm，在支持疗法及全身抗结核治疗同时应首选（）。A 石膏背心 B 病灶清除术 C 卧硬板床 D 冷脓肿穿刺 E 矫正驼背正确答案C答案解析暂无解析。3、下列哪项是嘌呤碱在体内分解的终产物?（
2、）A 尿酸 B 黄嘌呤 C 次黄嘌呤 D 别嘌呤醇 E 氨、CO2和有机酸正确答案A答案解析腺嘌呤、鸟嘌呤可能转变为黄嘌呤，黄嘌呤再经黄嘌呤氧化酶催化生成尿酸，是嘌呤的终产物。4、能准确判断酸中毒性质、严重程度和代偿情况的组合是（）。A 静脉血和尿的pH值 B 动脉血pH值和HCO3 C 动脉血和静脉血pH值 D 动脉血和静脉血PaCO2 E 动脉血和尿的pH值正确答案B2022年临床麻醉学试题2022/10/20编号：333d8d35eebcc55c143b19d28d03e0861答案解析暂无解析。5、意识清晰状态下的幻觉常见于（）。A 精神分裂症 B 躯体疾病所致精神障碍 C 脑炎所致精
3、神障碍 D 中毒性精神症 E 脑肿瘤所致精神障碍正确答案A答案解析暂无解析。6、能引起子宫内膜增生过度的卵巢肿瘤是（）。A 内胚窦瘤 B 卵泡膜细胞瘤 C 内膜样肿瘤 D 成熟囊性畸胎瘤 E 浆液性囊腺瘤正确答案B答案解析子宫内膜增生过度是由于子宫内膜受到雌激素的影响而无孕激素拮抗。卵泡膜细胞瘤是有内分泌功能的卵巢实性良性肿瘤，因能分泌雌激素故有女性化作用。常合并子宫内膜增生，甚至子宫内膜癌。内膜样肿瘤无此特点。7、猩红热的皮疹出现在发热后（）。A 12h之内 B 1248h C 4960h D 6172h E 72h正确答案B答案解析猩红热出疹期在起病1248h出疹，皮疹最先于颈部、腹下和腹
4、股沟处，通常24h内布满全身。8、从马车上摔下，头后枕部着地，颈部活动受限，下颈椎压痛明显，四肢弛缓性瘫，躯干感觉平面在胸骨柄以下，痛、温觉消失，不能自行排尿，诊断首先考虑（）。A 颈椎间盘突出症 B 颈椎骨折脱位并脊髓损伤 C 颈部软组织损伤 D 颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰骶丛神经损伤 E 胸椎骨折并脊髓损伤正确答案B答案解析暂无解析。9、出血性梗死常发生于（）。A 肾、肠2022年临床麻醉学试题2022/10/20编号：333d8d35eebcc55c143b19d28d03e0862 B 脾、肺 C 肺、肠 D 心、肠 E 肾、心正确答案C答案解析肺发生梗死常伴有肺淤血，而肠梗死的前期也
5、常发生在淤血的基础上，因此两个器官梗死时均为出血性梗死。10、男性，25岁，喜好网球运动，右肘关节外侧疼痛1个月，加重3天，持物无力，拧毛巾痛。除右肘关节外侧局限性压痛外，下述哪一项试验最有助于诊断（）。A Finkelstein B Mills C Froment D Gaenslen E Dugas正确答案B答案解析暂无解析。11、青年李某，右下腹疼痛难忍，到医院就诊。经医师检查、检验，当即诊断为急性阑尾炎，遂对其施行阑尾切除术。手术情况正常，但拆线时发现伤口愈合欠佳，有淡黄色液体渗出。手术医师告知，此系缝合切口的羊肠线不为李某人体组织吸收所致，在临床中少见。经过近1个月的继续治疗，李某获
6、得痊愈。根据医疗事故处理条例规定，李某被拖延近1个月后才得以痊愈这一客观后果，应当属于（）。A 二级医疗事故 B 三级医疗事故 C 四级医疗事故 D 因患者体质特殊而发生的医疗意外 E 因不可抗力而造成的不良后果正确答案D答案解析根据医疗事故处理条例规定，以下不属于医疗事故的情形：在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的。在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的。在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的。无过错输血感染造成不良后果的。因患方原因延误诊疗导致不良后果的。因不可抗力造成不良后果的。12、有关维生素D的来源问题不对的是（
7、）。A 母体-胎儿转运得到 B 食物中得到的维生素D C 强化食品中得到的维生素D D 皮肤光照后合成得到的 E 蔬菜、水果中得到的正确答案E答案解析天然食物中奶、肉、鱼中含维生素D量都很少；蔬菜、水果中几乎不含有维生素D；婴幼儿从强化维生素D食品中可得到丰富的维生索D；皮肤光照后合成得到的维生素D是人类的主要来源。13、急性肾小球肾炎与急进性肾小球肾炎临床相似之处为（）。A 中度贫血 B 预后很好2022年临床麻醉学试题2022/10/20编号：333d8d35eebcc55c143b19d28d03e0863 C 以急性肾炎综合征起病 D 肾功能急剧恶化 E 早期出现急性肾衰竭正确答案C答
8、案解析急性肾小球肾炎与急进性肾小球肾炎均可表现为急性肾炎综合征，但急进性肾小球肾炎常有肾功能短期内急剧性恶化，可资鉴别。14、男性，查体发现尿糖500mg/dl。以下各项错误的是（）。A 询问是否服用丙磺舒 B 查24小时尿糖定量 C 复查尿常规 D 应同时查血糖 E 诊断糖尿病正确答案E答案解析暂无解析。15、患儿1岁，男性，因长期腹泻引起营养性缺铁性贫血，近1个月来患支气管肺炎。Hb40g/L，RBC2.51012/L。应首先采用哪一项措施？（）A 肌内注射右旋糖酐铁 B 硫酸亚铁口服 C 增加富含铁质的饮食 D 抗感染治疗 E 输血正确答案E答案解析暂无解析。16、中性粒细胞主要功能是（
9、）。A 参与止血 B 吞噬异物 C 产生抗体 D 释放细胞毒素 E 释放组胺正确答案B答案解析暂无解析。17、单向混合淋巴细胞反应试验的主要反应细胞是（）。A 巨噬细胞 B B淋巴细胞 C T淋巴细胞 D NK细胞 E 中性粒细胞2022年临床麻醉学试题2022/10/20编号：333d8d35eebcc55c143b19d28d03e0864正确答案C答案解析暂无解析。18、骨折的急救不包括（）。A 一般处理 B 创口包扎 C 妥善固定 D 迅速运输 E 开放骨折复位正确答案E答案解析骨折的急救具体包括一般处理、创口包扎、妥善固定、迅速运输。19、为重度营养不良的患儿调整饮食，每日应开始供给
10、热能（）。A 35kcal/kg B 40kcal/kg C 50kcal/kg D 65kcal/kg E 75kcal/kg正确答案B答案解析暂无解析。20、疣性风湿性心内膜炎时，下述哪项是赘生物常见的部位？（）A 二尖瓣的游离缘 B 二尖瓣的闭锁缘 C 二尖瓣的心室面 D 二尖瓣的腱索处 E 左室乳头肌腱索附着处正确答案B答案解析暂无解析。21、不符合结核性胸腔积液的表现是（）。A 胸液LDH明显增加 B 胸液中单核细胞比例增加 C 胸液ADA明显增加 D 血性胸液 E 胸液总蛋白水平显著下降正确答案E2022年临床麻醉学试题2022/10/20编号：333d8d35eebcc55c14
11、3b19d28d03e0865答案解析结核性胸腔积液是渗出液，关于渗出液和漏出液的区别见下表。22、初次分离培养脑膜炎奈氏菌需要（）。A 含5%的新鲜红细胞培养基 B 5%10%的CO2气体环境 C 含10%20%小牛血清的培养基 D 0.3%琼脂培养基 E 含0.05%胆盐的培养基正确答案B答案解析脑膜炎奈氏菌专性需氧，营养要求高，最常用的培养基是巧克力色培养基，即将血液加热80后制成的血琼脂培养基。初次分离培养时，还需提供5%10%的CO2气体。23、冈崎片段是指（）。A 前导链上合成的DNA片段 B DNA模板上的DNA片段 C 随从链上合成的DNA片段 D 由DNA连接酶合成的DNA片
12、段 E 引物酶催化合成的RNA片段正确答案C答案解析暂无解析。24、关于蛋白质三级结构的叙述，错误的是（）。A 涉及整条肽链所有原子在三维空间的排布位置 B 三级结构的稳定性主要靠次级键维系 C 疏水基团位于分子内部 D 具有三级结构的多肽链都具有生物学活性2022年临床麻醉学试题2022/10/20编号：333d8d35eebcc55c143b19d28d03e0866 E 天然蛋白质分子均有这种结构正确答案D答案解析暂无解析。25、医德情感通常的特点是（）。A 自然性和同情心 B 自然性和爱心 C 理智性和同情心 D 同情心和纯洁性 E 理智性和纯洁性正确答案B答案解析暂无解析。26、不属
13、于肺结核一线治疗药物的是（）。A 吡嗪酰胺 B 利福平 C 链霉素 D 异烟肼 E 左氧氟沙星正确答案E答案解析目前用于临床的抗结核病种类很多，通常把疗效高、不良反应较少、患者较易耐受的称为一线抗结核病药，包括异烟肼、利福乎、乙胺丁醇、链霉素、吡嗪酰胺等；而将毒性较大、疗效差，主要用于对一线抗结核药产生耐药性或用于与其他抗结核药配伍使用的称为二线抗结核药，包括对氨基水杨酸、氨硫脲、卡那霉素、阿米卡星、乙硫异烟胺等。此外近几年又开发出一些疗效较好、毒副作用相对较小的新一代的抗结核药如利福喷汀、利福定、司帕沙星等。E项，左氧氟沙星为喹诺酮类抗生素。27、诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是（）。A 有呼
14、吸困难发绀等症状 B 意识障碍伴球结膜水肿 C SaO290%D PaO280mmHg，PaCO250mmHg E PaO260mmHg，或伴有PaCO250mmHg正确答案E答案解析呼吸衰竭明确诊断有赖于动脉血气分析，表现在海平面正常大气压、静息状态、呼吸空气条件下，PaO260mmHg，或伴有PaCO250mmHg，并排除心内解剖分流和心排血量降低等因素。28、执行脑死亡标准的伦理意义除外（）。A 弥补传统的死亡标准的不足 B 有利于科学地判断死亡 C 更体现了对生命的尊重 D 直接地达到开展器官移植的目的 E 客观上有利于节约卫生资源2022年临床麻醉学试题2022/10/20编号：33
15、3d8d35eebcc55c143b19d28d03e0867正确答案D答案解析暂无解析。29、乙型肝炎免疫复合物引起的肝外表现是（）。A 皮疹、关节痛 B 呼吸道症状 C 腹痛 D 血红蛋白尿 E 发热正确答案A答案解析暂无解析。30、哪项是高渗性脱水体液变化的最终表现？（）A 细胞内缺水 B 细胞内外等量缺水 C 细胞内缺水超过细胞外液缺水 D 细胞外缺水超过细胞内液缺水 E 细胞外缺水正确答案C答案解析暂无解析。31、可引起射血分数增大的因素是（）。A 动脉血压升高 B 心室舒张末期容积增大 C 心率减慢 D 心肌收缩能力增强 E 快速射血相缩短正确答案D答案解析暂无解析。32、病人甲输
16、液中发生反应，经对症处置，症状消失，当天夜里出现心悸、呼吸困难，晨5时死亡。家属认为是医院的责任，拒不从病房移走尸体。第二天上午上班，院方决定请法医钱某做尸检。下午钱某告知院方因紧急会务不能去做，家属也不同意尸检，第三天又请到法医李某，经与家属协商，第四天进行了尸检，李某未能对死因做出解释。使纠纷无法下结论，对这一结果（）。A 钱某承担因拖延而迟延尸检，无法下结论的结果 B 只能以死因不明定论 C 李某承担因未做出解释而无法结论的结果 D 院方承担因请人不当而无法结论的结果 E 家属承担因不同意尸检迟延尸检而无法结论的结果正确答案E答案解析暂无解析。33、下列哪项是对细菌和结核杆菌感染都有效的
17、药物？（）2022年临床麻醉学试题2022/10/20编号：333d8d35eebcc55c143b19d28d03e0868 A 氨苄西林 B 青霉素 C 乙胺丁醇 D 利福平 E 异烟肼正确答案D答案解析利福平有广谱抗菌作用，对结核杆菌、麻风杆菌和革兰阳性球菌（金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌）、革兰阴性球菌（如脑膜炎球菌、淋球菌）有强大抗菌作用，对革兰阴性杆菌（如大肠杆菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌、绿脓杆菌）也有抑制作用。故本题答案为D项。34、轻型腹泻与重型腹泻的区别点是（）。A 大便每日10次以上 B 食欲不振 C 呕吐频繁 D 黄色水样便或蛋花汤样便 E 较重的胃肠道症状，伴较明显的脱水
18、及电解质紊乱正确答案E答案解析暂无解析。35、某患者自觉左侧肢体似有蚂蚁爬行，此种感觉障碍称为（）。A 感觉倒错 B 感觉过敏 C 感觉过度 D 感觉异常 E 感觉减退正确答案D答案解析暂无解析。36、与过期妊娠不相关的因素是（）。A 羊水过多 B 巨大胎儿 C 头盆不称 D 雌、孕激素比例失调 E 胎盘缺乏硫酸酯酶正确答案A答案解析过期妊娠的病因包括：雌、孕激素比例失调；头盆不称；胎儿畸形；遗传因素。胎盘缺乏硫酸酯酶是一种罕见的伴性酶性遗传病，可导致过期妊娠。A项，正常妊娠38周后，羊水量随妊娠推延逐渐减少。37、化脓性感染形成脓肿后,外科治疗的基本原则是（）。A 全身加大抗生素剂量 B 改
19、用其他抗生素 C 加用肾上腺皮质激素 D 配合局部物理治疗2022年临床麻醉学试题2022/10/20编号：333d8d35eebcc55c143b19d28d03e0869 E 立即切开引流正确答案E答案解析暂无解析。38、下列哪项能减弱双香豆素类的抗凝血作用？（）A 广谱抗生素 B 阿司匹林 C 甲苯磺丁脲 D 苯巴比妥 E 西咪替丁正确答案D答案解析暂无解析。39、2004年修订的传染病防治法中新增加的乙类传染病是（）。A 艾滋病与钩端螺旋体病 B 登革热与炭疽 C 布氏杆菌病与梅毒 D 传染性非典型肺炎与人感染高致病性禽流感 E 黑热病与流行性感冒正确答案D答案解析了解新修订的传染病防
20、治法较原1989年版传染病防治法的变化之处。40、下列关于肽键性质和组成的叙述正确的为（）。A 由CO和CCOOH组成 B 由Ca1和Ca2组成 C 由Ca和N组成 D 肽键有一定程度的双键性质 E 肽键可以自由旋转正确答案D答案解析氨基酸分子之间通过去水缩合形成肽链，在相邻两个氨基酸之间新生的酰胺键称为肽键。许多氨基酸依次通过肽键相互连接，形成长链，称为多肽链。肽链中的游离氨基的一端称为氨基末端（N-末端）；游离羧基的一端称为羧基末端（C-末端）。蛋白质就是由许多氨基酸残基组成的多肽链。故本题答案为D项。41、与型超敏反应有关的生物活性介质是（）。A 组胺 B 缓激肽 C 白三烯 D 血小板
21、活化因子 E 以上全部正确答案E答案解析暂无解析。2022年临床麻醉学试题2022/10/20编号：333d8d35eebcc55c143b19d28d03e0861042、每分钟肺泡通气量等于下列哪项?（）A 肺通气量的1/2 B 潮气量呼吸频率 C（潮气量生理无效腔）呼吸频率 D 机能余气量 E（肺通气量生理无效腔）呼吸频率正确答案C答案解析暂无解析。43、下列哪项是初次感染结核，产生变态反应的时间？（）A 4872小时 B 5天 C 2周 D 3周 E 48周正确答案E答案解析暂无解析。44、下列哪项为周围性瘫痪的肌张力改变特点？（）A 铅管样增高 B 折刀样增高 C 肌张力减低 D 齿
22、轮样增高 E 肌张力时高时低正确答案C答案解析暂无解析。45、胆固醇合成的限速酶是（）。A HMG-CoA合酶 B HMG-CoA裂解酶 C HMG-CoA还原酶 D MVA激酶 E 鲨烯还原酶正确答案C答案解析合成过程复杂，有近30步酶促反应，大致分为三个阶段，其中，中间产物HMG-CoA在HMG-CoA还原酶催忧下，由NADpH+H+供氢还原，生成甲羟戊酸。此反应是胆固醇合成的限速步，HMG-CoA还原酶为限速酶（关键酶）。选项C正确。MVA激酶和鲨烯台酶均是参与胆固醇合成的酶，但非关键酶。所以选项D、E不正确。HMG-CoA裂解酶和HMG-CoA合酶为酮体生成中所需的酶，也不是胆固醇合成
23、的关键酶。所以选项A、B不正确。综上，本题应选C项。46、可以反映妊娠期高血压疾病严重程度的辅助检查是（）。A 测定血细胞比容 B 测定血谷丙转氨酶值 C 眼底检查2022年临床麻醉学试题2022/10/20编号：333d8d35eebcc55c143b19d28d03e08611 D 测定尿雌激素/肌酐值 E 全血黏度比值和血浆黏度比值正确答案C答案解析眼底检查：视网膜小动脉痉挛程度反映全身小血管痉挛程度，可反映妊娠高血压疾病的严重程度。47、低钾血症患者补钾速度一般不宜超过（）。A 12mmol/h B 20mmol/h C 30mmol/h D 40mmol/h E 50mmol/h正确
24、答案B答案解析外科病人一般不能经口补钾，静脉补钾有浓度和速度的限制，每升输液中含钾量不宜超过40mmol（相当于氯化钾3克），输入钾量应控制在20mmol/h以下。当病人存在休克时，应等待尿量超过40mL/h后，再静脉补钾。48、在细菌生长中，生物学性状最典型的是（）。A 迟缓期 B 对数期 C 减数期 D 稳定期 E 衰退期正确答案B答案解析暂无解析。49、高血压病死亡原因最常见的为（）。A 心肌梗死 B 脑血管意外 C 肾衰竭 D 心功能不全 E 心律失常正确答案B答案解析长期高血压使脑血管发生缺血与变性，形成微动脉瘤，一且破裂可发生脑出血，导致死亡。心肌梗死、肾衰竭、心功能不全和心律失常
25、亦可为高血压病的死亡原因，但高血压最常见的死亡原因仍为脑血管意外。50、下列各项中不会产生缺铁性贫血的是（）。A 胃空肠吻合 B 偏食 C 营养不良 D 慢性血管内溶血 E 回肠切除术后正确答案E2022年临床麻醉学试题2022/10/20编号：333d8d35eebcc55c143b19d28d03e08612答案解析暂无解析。51、下列各项中参与外源性第一阶段的凝血过程是（）。A 因子 B 因子 C 因子 D 因子 E 因子正确答案A答案解析暂无解析。52、营养性缺铁性贫血在什么情况下可给予输血治疗？（）A 重症贫血，伴有嗜睡或烦躁 B 重症贫血，伴有呕吐、腹泻 C 重症贫血，伴有头晕、乏
26、力、耳鸣 D 重症贫血，伴有心率增快 E 重症贫血，伴有明显感染正确答案E答案解析暂无解析。53、男性，25岁，车祸伤及右髋部，右髋疼，不敢活动右下肢，右下肢呈屈曲、内收、内旋和短缩畸形，最可能的诊断是（）。A 股骨颈骨折 B 股骨转子骨折 C 髋关节后脱位 D 髋关节前脱位 E 股内收肌扭伤正确答案C答案解析髋关节后脱位较前脱位常见，约占全部髋关节脱位的8590，复位宜早，最初2448小时内是复位的黄金时期，最好是可能在24小时复位完毕，4872小时后再复位十分困难，且并发症较多，关节功能明显减退。54、在医疗过程中，医生的权利应该服从（）。A 病人的权利 B 社会公益的原则 C 家属的权利
27、 D 医院的发展 E 医院行政管理的监督正确答案A答案解析暂无解析。55、一般在发热后多少天麻疹出疹（）。A 12天 B 34天2022年临床麻醉学试题2022/10/20编号：333d8d35eebcc55c143b19d28d03e08613 C 56天 D 78天 E 910天正确答案B答案解析暂无解析。56、食管癌早期的症状不包括（）。A 胸骨后烧灼感 B 食管内异物感 C 咽下食物哽噎感 D 咽下食物停滞感 E 进行件咽下困难正确答案E答案解析食管癌早期症状常不典型，易被忽略。主要症状是胸骨后不适、烧灼感、针刺或牵拉样疼痛，食物通过缓慢，并有停滞感或轻度哽咽感。早期症状时轻时重，症状
28、持续时间长短不一，甚至可无症状。中晚期食管癌症状：进行性咽下困难是中晚期食管癌典型的症状；食物反流；咽下疼痛，尤以进热食或酸性食物后更明显。疼痛可涉及颈、肩胛、前胸和后背等处；其他症状如长期摄食不足患者可逐渐消瘦、脱水与恶病质。57、完全性左束支传导阻滞的典型心电图表现是下列哪一项？（）A V1呈QS型，QRS0.12秒，V5、V6呈宽R波，R波切迹，其前无Q波 B PR间期0.20秒 C V1呈rsR型，QRS0.12秒。V5、V6R波增宽 D 心电轴左偏 E 心电轴右偏正确答案A答案解析完全性左束支传导阻滞的典型心电图为：V1、V2导联呈宽阔的QS波或rS波形，QRS0.12秒，V5、V6
29、呈宽R波，R波切迹，其前无Q波。B项，PR间期0.20秒，提示度房室传导阻滞。C项，V1呈rsR型，QRS0.12秒，V5、V6R波增宽，为完全性右束支传导阻滞心电图表现。58、疑为骨盆骨折的患者来院急诊，首选检查为（）。A X线片 B CT C 核素骨扫描 D 肛门指诊 E MRI正确答案A答案解析骨盆骨折的诊断程序：监测血压。建立输血补液途径。视病情及早完成X线和CT检查，并检查有无其他合并损伤。检查是否有尿道损伤。诊断性腹腔穿刺。诊断首选X线片，由于骨盆骨折易引起大出血即休克，故应注意监测血压和建立输血补液途径。59、2受体兴奋剂在应用两周后，常引起受体下调，支气管舒张作用减弱。下列哪种
30、药物可促进如受体功能的恢复？（）A 氨茶碱 B 酮替芬 C 溴化己胺醇2022年临床麻醉学试题2022/10/20编号：333d8d35eebcc55c143b19d28d03e08614 D 白三烯受体拮抗剂 E 异丙托品正确答案B答案解析酮替芬为H1受体阻断药，能预防和逆转2受体的“向下调节”，加强2激动药的平喘作用。60、股骨颈外展型骨折是指Pauwel角（）。A 小于15 B 小于10 C 小于20 D 小于25 E 小于30正确答案E答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号
31、的相应字母所属的方框涂黑。）1、女性，70岁。以突发性意识丧失入院。检查：患者神志不清，口角向右侧上方歪斜，右侧上下肢软、无力，血压180100mmHg。叩诊心界稍大。尿常规：蛋白（+），红细胞（+）。眼底：视乳头水肿，视网膜动脉银白色，周围可见少许出血。该患者最可能的诊断是（）。A 冠心病伴心肌梗死 B 高血压病伴左侧内囊出血 C 尿毒症 D 糖尿病 E 颅内肿瘤正确答案B答案解析暂无解析。2、某慢性低氧血症患者出现代谢性酸中毒和高钾血症，但血压正常，下列哪项是该患者血钾增高的原因？（）A 肾小管K+Na+交换减弱 B 近球小管K+的吸收增加 C 肾小管Na+重吸收减少 D 肾小管K+H+交
32、换增加 E 肾小球滤过率降低正确答案A答案解析正常肾小管通过K+Na+交换重吸收Na+并排出K+，代谢性酸中毒时肾小管上皮细胞内氢离子增多，使H+Na+增多，K+Na+交换减弱，机体排钾减少，导致高钾血症。3、患者右侧角膜直接反射存在，间接反射消失，病变在（）。A 右侧动眼神经 B 左侧三叉神经 C 右侧三叉神经2022年临床麻醉学试题2022/10/20编号：333d8d35eebcc55c143b19d28d03e08615 D 左侧动眼神经 E 左面神经正确答案B答案解析暂无解析。4、小儿前囟闭合的时间约在（）。A 34个月 B 46个月 C 612个月 D 1218个月 E 2岁正确答
33、案D答案解析出生时前囟大小1.52cm，继颅骨增大而变化，6个月后逐渐骨化缩小，约1218个月时闭合。5、机化时出现的特征性细胞是（）。A 平滑肌细胞 B 成纤维细胞 C 类上皮细胞 D 横纹肌细胞 E 上皮细胞正确答案B答案解析机化是新生的肉芽组织取代坏死组织的过程，最终纤维组织形成，因此机化过程中，特征性细胞是成纤维细胞。6、下列哪项对乙肝病毒感染具有保护作用？（）。A DNA聚合酶 B 抗HBs C 抗HBe D 抗核抗体 E 抗HBc正确答案B答案解析暂无解析。7、进行肠外营养时，下列错误的是（）。A 每12天检测电解质 B 定期检测肝、肾功能 C 记录24小时出入量 D 控制好输入速
34、度 E 用此输液管抽血化验正确答案E2022年临床麻醉学试题2022/10/20编号：333d8d35eebcc55c143b19d28d03e08616答案解析进行肠外营养时应合理使用中心静脉导管，做好护理，进行必要的监测。如病人的全身情况、出入量、电解质、血糖、肝肾功能和营养指标等。防止发生相关的并发症。为避免导管性脓毒症的发生，中心静脉导管一定不能多用途使用，不用它输入血制品、取血样、测压等。8、下列关于上皮肿瘤的描述哪项错误？（）A 外耳、阴茎处乳头状瘤不易发生恶变 B 乳腺腺上皮增生，形成纤维腺瘤，是良性肿瘤 C 结肠多发性腺瘤，表面呈乳头状、绒毛状者恶变率高 D 外耳、阴茎处乳头状
35、瘤易恶变形成乳头状癌 E 乳头状瘤，表面呈外生性生长，形成乳头状、菜花状正确答案A答案解析暂无解析。9、下列哪项是注射破伤风抗毒素（TAT）的目的？（）A 对易感人群进行预防接种 B 对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗 C 杀灭伤口中繁殖的破伤风梭（杆）菌 D 主要用于儿童的预防接种 E 中和与神经细胞结合的毒素正确答案B答案解析注射破伤风抗毒素（TAT）能够中和游离的破伤风外毒素，对患者进行紧急预防接种和对症治疗。故本题答案为B项。10、男性，30岁，发热，腰痛，皮下出血，少尿伴烦躁不安，眼睑浮肿，脉洪大，高血压，蛋白尿（+），诊断为肾综合征出血热，并高血容量综合征，此病的原因中不正
36、确的是（）。A 重吸收增加 B 少尿 C 肾素分泌亢进 D 肾滤过率下降 E 低蛋白血症正确答案E答案解析暂无解析。11、下列哪项抑制胃酸分泌作用最强？（）A 哌仑西平 B 西咪替丁 C 奥美拉唑 D 雷尼替丁 E 丙谷胺正确答案C答案解析奥美拉唑选择性地作用于胃粘膜壁细胞，抑制处于胃壁细胞顶端膜构成的分泌性微管和胞浆内的管状泡上的H+-K+-ATP酶的活性，从而有效地抑制胃酸的分泌，起效迅速，是目前应用最广泛、抑酸作用最强的药物。12、男，40岁。患糖尿病10余年，尿蛋白显示阴性，近2个月感下腹部胀，排尿不畅伴尿失禁。B超显示“膀胱扩大，尿潴留”。其原因应考虑2022年临床麻醉学试题2022
37、/10/20编号：333d8d35eebcc55c143b19d28d03e08617（）。A 糖尿病自主神经病变 B 糖尿病合并泌尿系感染 C 糖尿病合并慢性前列腺炎 D 糖尿病肾病 E 糖尿病合并泌尿系结石正确答案A答案解析糖尿病患者易出现周围神经病变所致的神经源性膀胱。13、输血时主要考虑下列项?（）A 给血者血浆不使受血者血浆发生凝集 B 给血者红细胞不被受血者红细胞所凝集 C 给血者红细胞不被受血者血清所凝集 D 给血者血浆不使受血者红细胞凝集 E 受血者红细胞不与其血浆发生凝集正确答案C答案解析暂无解析。14、常用减毒活疫苗预防的疾病是（）。A 狂犬病麻疹 B 破伤风百日咳 C 白
38、喉乙型肝炎 D 脊髓灰质炎结核病 E 流行性乙型脑炎腮腺炎正确答案D答案解析暂无解析。15、对于同工酶的叙述哪项是恰当的？（）A 各同工酶Km相同 B 催化化学反应相同 C 酶分子的一级结构相同 D 同工酶的生物学功能可有差异 E 同工酶的理化性质相同正确答案B答案解析暂无解析。16、施行肠外营养最严重的并发症是（）。A 气胸 B 空气栓塞 C 低钾血症 D 高血糖致高渗性非酮性昏迷 E 导管性脓毒症2022年临床麻醉学试题2022/10/20编号：333d8d35eebcc55c143b19d28d03e08618正确答案B答案解析肠外营养可发生营养补充过程中的代谢性并发症，如糖代谢异常、电
39、解质紊乱等。由于肠外营养需通过中心静脉置管完成，亦可引起导管脓毒症、气胸、血栓形成等并发症。但最严重的是空气栓塞，是罕见但致命的并发症。17、有一名确诊为小脑扁桃体疝的病人，下述哪些症状不是常见症状？（）A 颈强 B 剧烈头痛，频繁呕吐 C 早期出现一侧瞳孔散大 D 意识障碍 E 呼吸骤停发生早正确答案C答案解析暂无解析。18、下列哪项是不可与红汞同用的消毒剂？（）A 乙醇 B 新洁尔灭（苯扎溴铵）C 度灭芬 D 碘酒 E 洗必泰（氯己定）正确答案D答案解析暂无解析。19、28岁经产妇，妊娠37周，双胎妊娠。第一胎儿枕先露自然分娩，第二胎儿间隔6分钟臀位助产娩出，历经10分钟娩出胎盘，随后阴道
40、流血量达700mL，最可能的原因是（）。A 宫颈裂伤 B 凝血功能障碍 C 子宫收缩乏力 D 副胎盘残留 E 胎盘残留正确答案C答案解析子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因，双胎妊娠、羊水过多、巨大儿等都是导致子宫收缩乏力的常见因素。20、在280nm波长附近具有最大光吸收峰的氨基酸是（）。A 色氨酸 B 丝氨酸 C 精氨酸 D 天冬氨酸 E 苯丙氨酸正确答案A答案解析色氨酸、酪氨酸以及苯丙氨酸在280nm波长附近有吸收峰，但色氨酸的最强，苯丙氨酸最弱，其他氨基酸在该处无吸收。21、男性，30岁，患病4周，以高热为主，曾确诊伤寒，日前体温开始下降，食欲好转，体力渐增，脾肿大开始回缩，现在要特别重
41、视（2022年临床麻醉学试题2022/10/20编号：333d8d35eebcc55c143b19d28d03e08619）。A 增加活动 B 加强营养 C 限制饮食 D 继用足量抗生素 E 充足睡眠正确答案C答案解析暂无解析。22、女，48岁。反复上腹痛18年，近3个月出现进食后腹胀、恶心、呕吐隔夜宿食，体重减轻10kg。为明确诊断，应首选的检查方法是（）。A 腹部CT B 腹部B型超声 C 立位腹部透视 D 胃镜 E MRI正确答案D答案解析中年女性患者，上腹痛，腹胀、恶心、呕吐隔夜宿食，体重下降，初步诊断考虑为幽门梗阻。幽门梗阻首选钡餐造影，次选胃镜。23、抗原呈递细胞不包括（）。A 单
42、核巨噬细胞 B B细胞 C 树突状细胞 D 内皮细胞 E 粒细胞正确答案E答案解析暂无解析。24、患儿，7岁，水肿1周。查体：全身明显水肿，血压120/80mmHg。尿常规：蛋白（+），红细胞1015个/HP。血清蛋白22g/L，胆固醇7.8mmol/L。诊断为肾病综合征，给予泼尼松1.52mg/（kgd）口服，2周后尿蛋白转阴性。下一步治疗应（）。A 继续用原量4周再逐渐减量 B 继续用原量2周再逐渐减量 C 停药 D 继续用原量至8周骤然停药 E 上述剂量改为隔日晨顿服24周减量1次正确答案B答案解析暂无解析。25、男性，26岁，突然出现从一侧手指开始的抽动，向腕部、臂、肩部及半身扩展。诊
43、断最可能是（）。A 全面性强直-阵挛发作 B 精神运动性发作 C 失神发作2022年临床麻醉学试题2022/10/20编号：333d8d35eebcc55c143b19d28d03e08620 D Jackson癫痫 E 部分性感觉性发作正确答案D答案解析Jackson癫痫是指发作自一处开始后沿大脑皮质运动区分布顺序缓慢移动的过程。故本题答案为D项。26、有完整细胞器的微生物是（）。A 钩端螺旋体 B 放线菌 C 肺炎衣原体 D 金黄色葡萄球菌 E 白色念珠菌正确答案E答案解析微生物中只有真核细胞型的真菌具有完整细胞器，原核细胞和非细胞生物均无完整细胞器。E项，白色念珠菌为真菌，因此具有完整细
44、胞器。27、钩端螺旋体病的主要流行季节是（）。A 25月 B 13月 C 36月 D 610月 E 1012月正确答案D答案解析暂无解析。28、患者经临床血象检查和B超已确定为肾综合征出血热肾破裂，不适宜的措施为（）。A 适当止血药物 B 根据失血情况输血 C 立即送省城大医院手术 D 严密观察病情变化 E 绝对卧床减少活动正确答案C答案解析暂无解析。29、患者男性，20岁，右大腿刀刺伤18h，刀口处红肿，有渗出液。目前最适当的治疗措施是（）。A 清创缝合 B 抗生素治疗 C 理疗 D 清理伤口后换药 E 局部固定正确答案D2022年临床麻醉学试题2022/10/20编号：333d8d35ee
45、bcc55c143b19d28d03e08621答案解析清创时间超过812h的污染伤口，不能一期缝合，尤其有局部红肿或渗出等感染征象，应清理伤口后换药。30、复合性急性硬脑膜下血肿的意识障碍表现为（）。A 有中间清醒期 B 多有中间好转期 C 进行性加重 D 昏迷逐渐好转 E 意识障碍较轻正确答案C答案解析硬膜外血肿多有中间清醒期，而硬膜下血肿意识障碍进行性加重。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用
46、备选答案）A.嗜酸性粒细胞B.嗜碱性粒细胞C.单核细胞D.T淋巴细胞E.B淋巴细胞1主要与体液免疫有关的是（）。正确答案E答案解析暂无解析。2能够限制嗜碱性粒细胞在速发型过敏反应中的作用的是（）。正确答案A答案解析暂无解析。3能释放肝素的是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.二甲双胍B.格列喹酮C.格列齐特D.阿卡波糖E.胰岛素2022年临床麻醉学试题2022/10/20编号：333d8d35eebcc55c143b19d28d03e08622195的代谢产物自胆汁中排泄（）。正确答案B答案解析暂无解析。2空腹血糖正常而餐后血糖明显升高者适合选用（）。正确答案D答案解析暂
47、无解析。3肥胖或超重的2型糖尿病患者适合选用（）。正确答案A答案解析暂无解析。4老年、轻型的糖尿病患者适合选用（）。正确答案C答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.切口分类及愈合记录为“/甲”B.切口分类及愈合记录为“/丙”C.切口分类及愈合记录为“/甲”D.切口分类及愈合记录为“/乙”E.切口分类及愈合记录为“/甲”1腹股沟疝修补术，切口愈合良好（）。正确答案A答案解析暂无解析。2右胫腓骨开放骨折，清创内固定后切口愈合良好（）。正确答案C答案解析暂无解析。3腰椎结核伴椎旁冷脓肿病灶清除术，切口愈合良好（）。正确答案E答案解析暂无解析。4胃大部切除术，切口有血肿（）。正确答案D答案解析腹股
48、沟疝修补术，属清洁切口，愈合良好是/甲；开放骨折是可能污染切口，愈合良好是/甲；腰椎结核伴椎旁冷脓肿是污染切口，愈合良好是/甲；胃大部切除术是可能污染切口，切口有血肿是/乙。4、（共用备选答案）A.使-亚基与效应蛋白解离2022年临床麻醉学试题2022/10/20编号：333d8d35eebcc55c143b19d28d03e08623B.具蛋白激酶A活性C.具蛋白激酶C活性D.具酪氨酸蛋白激酶活性E.可激活腺苷酸环化酶1G蛋白结合GDP后（）。正确答案A答案解析暂无解析。2G蛋白游离的亚基-GTP（）。正确答案E答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.以阻塞性通气障碍为主B.以限制性通气障
49、碍为主C.混合性通气功能障碍D.以弥漫性障碍为主E.以上都不是1阻塞性肺气肿（）。正确答案A答案解析暂无解析。2结核性渗出性胸膜炎（）。正确答案B答案解析暂无解析。3自发性气胸（）。正确答案B答案解析结核性渗出性胸膜炎及自发性气胸患者的肺扩张受限，属于限制性通气功能障碍；阻塞性肺气肿气流受阻属于阻塞性通气障碍。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）成人，体重60kg，烧伤，于下午4时入急诊室。查体：意识清，能合作，心率
50、100次/分，血压120/84mmHg，面部、胸、腹部，两前臂、两手及两小腿和足部、度烧伤。下午5时开始静脉输液，6时入手术室、清创，晚上8时送病房。2022年临床麻醉学试题2022/10/20编号：333d8d35eebcc55c143b19d28d03e086241烧伤总面积为（）。A.47%B.48%C.49%D.50%E.51%正确答案A答案解析暂无解析。2输液计划起始时间应计为（）。A.下午5时 B.下午4时 C.下午2时 D.下午6时 E.下午8时正确答案B答案解析暂无解析。3烧伤后第一个24h应补给胶、晶体补液量为（）。A.6800ml B.6200ml C.5600m1 D.5
